Dental Tribune Netherlands Edition

11Klinischdental tribune - netherlands editiondecember 2015 de versimpeling van klinische protocollen. Dit artikel vat de in- dicaties en voordelen samen van het ‘natuurlijke layeringconcept’ om betrouwbare en hoogestheti- sche resultaten te behalen. Over de auteur Didier Dietschi, DMD, PhD, is se- nior docent aan het Department of Cariology & Endodontics van de Universiteit van Genève, Zwit- serland. Daarnaast is hij adjunct professor aan het Department of Comprehensive Care van de Case Western University, Cleveland, Ohio. Dietschi heeft tevens een privékliniek en opleidingscen- trum (Geneva Smile Center). De auteur van dit artikel verklaart te hebben bijgedragen aan de ont- wikkeling van het product dat is gebruikt in de twee casus en be- sproken in deze publicatie, maar heeft geen vergoedingen of royalties ontvangen voor zijn werk. Noot van de redactie: een volledige lijst van referenties is op aanvraag beschikbaar bij de uitgever. ■ Dr. Didier Dietschi. Figuren 9–11: Overzichtsbeelden waarop de behandelaanpak en klinische procedures zijn te zien met een rubberdam. De esthetische integratie wordt verzorgd door het toepassen van het concept van tweelaagse stratificering, wat simpel te implementeren is en voorspelbare resultaten oplevert. Ideaal voor de behandeling van de ‘jonge glimlach’. Figuren 14-15: Wax-up en intraoraal harsmodel n.a.v. de wax-up die gebruikt is om de esthetische en functionele situatie te bevestigen. Figuren 16-17: Intraoperatieve aanblik en restauratieve procedures met een rubberdam, om de kwaliteit en levensduur van de bonding te garanderen. Aanblik op de proximale dentineopzet op de 12. Figuren 12-13: Preoperatieve extra- en intraorale aanblik van een jonge patiënt met hypoplasie van de frontelementen. Figuren 18-19: De situatie aan het eind van de eerste behandelsessie, waarbij de nieuwe anatomie van de vier incisieven zichtbaar is. Deze is vervaardigd met de directe techniek (dentine: Body i2, effectkleur: Azur, glazuur: Skin White, inspiro) Figuren 20-22: Uiteindelijke aanblik, zowel intra- als extraoraal, na twee jaar. De directe aanpak, zonder reparatie, toont een ongeëvenaard therapeutisch voordeel voor de esthetische behandeling van jonge patiënten en voor de glimlach, wanneer er geen sprake is van andere (onderliggende) pathologie. gemaakt van een interdentale matrix, een siliconen key en een caliper om de nieuwe vorm en verhoudingen te kunnen contro- leren (fig. 16 en 17). De vervangin- gen werden uitgevoerd door drie kleuren aan te brengen zoals be- schreven in de eerste casus (voor dentine Body i1, als effect shade Azur en als glazuur Skin White, allen inspiro; fig. 18 en 19). De behandeling werd uitgevoerd in twee zittingen voor het comfort van de patiënt. Figuren 20 en 21 tonen het positieve esthetische eindresultaat van de behande- ling, evenals de stabiliteit van de restauratie na twee jaar (fig. 22). Het verschil tussen de twee casus laat zien dat de veelzijdig- heid van bonding in essentie ligt in de diagnostische fase, die in de tweede casus grondiger was. Betrouwbare en esthetische resultaten Het gebruik van directe compo- sieten is dus onvermijdelijk ge- worden in esthetische tandheel- kunde bij bijna elke behandeling van de ‘jonge glimlach’, even- als bij de esthetische transfor- matie van afwezige of zeer klei- ne herstelde tanden. Dit is een zeer positieve ontwikkeling in de conservatieve tandheelkunde, ondersteund door de esthetische verbetering van de materialen en 9 16 18 20 22 11 12 14 13 15 10 17 19 21 Tweedaagse Cursus Endodontie te Amstelveen • Kleinschalige opzet ( max. 8 deelnemers) • Intensieve hands-on training • Live demonstratie • Focus op vaardigheid en efﬁciëntie • ProTaper Universal ProGlider en ProTaper Next • Warme vertical condensatie: de Schilder techniek volgens Ruddle • Thermaﬁl en GuttaCore • Kamers uitgerust met Zeiss microscopen • Ook als eendaagse privé cursus: The ONE-on-ONE Locatie: Tandartsenpraktijk H.J. van Mill Parmentierlaan 76a te Amstelveen. Prijs: €1.450 per cursus Data 2016: 29-30 januari 11-12 maart 26-27 augustus 11- 12 november Contact: T: 020-6416566 E: info@hjvanmill.nl Voor verdere informatie zie onze website: www.hjvanmill.nl 916 1017

Dental Tribune Netherlands Edition

Pages Overview