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ePaper created 2015-09-02, 11:46:40 | version 1.38.0
2_201518 spazio tra gli impianti più posteriori, il nervo alveo- lare inferiore e il forame mentoniero. Una volta che le posizioni degli impianti sono state completate, si può simulare una guida chirurgica (Figg. 16a, b). Si noti che gli impianti erano tutti paralleli, cosa che può essere d’aiuto nella fabbricazione delle overdenture in laboratorio e per raggiungere l’a- dattamento passivo nelle strutture fisse (Fig. 16c). Il rapporto tra la posizione del dente originale e gli impianti simulati può essere apprezzato nella Figura 16d. Se si desidera una protesi ibrida fissa rimovibi- le, full-arch CAD/CAM in zirconio, o una procedura di carico immediato, la possibilità di simulare la po- sizione dell’impianto con una accurata valutazione della posizione desiderata del dente, migliorerà le fasi chirurgiche, protesiche e di laboratorio. _Conclusioni L’avvento della costruzione di protesi completa si è evoluto con l’adozione di concetti di overden- ture sia per restauri su denti naturali sia per quelli su impianti. Sono stati sviluppati protocolli protesici convenzionali per facilitare le fasi di diagnosi, il pia- no di trattamento e di laboratorio. Questi includono radiografie periapicali convenzionali, radiografie pa- noramiche, esame orale e studio dei modelli montati su articolatore. Utilizzando questi concetti, il medico può valutare alcuni aspetti importanti della presen- tazione anatomica del paziente, tra cui la dimensione verticale dell’occlusione, il supporto labiale, la foneti- ca, la linea del sorriso, l’overjet, l’overbite e i contorni della cresta, e può ottenere una conoscenza di base delle strutture ossee sottostanti. Fig. 13a Fig. 14a Fig. 15a Fig. 14b Fig. 15b Fig. 13b Fig. 13c special _ pianificazione 3D per impianti