Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2018-04-23, 10:11:02 | version 1.38.0
54 Εμφυτεύματα Dental tribune Greek Edition DT σελίδα 52 διορθωθούν οι αποκλίσεις τους. Έτσι, θα τοποθετούνταν η επα- νορθωτική πλατφόρμα με τέτοιο τρόπο ώστε οι οπές πρόσβασης των βιδών της μόνιμης αποκατά- στασης θα βρίσκονταν γλωσσικά και επιτρεπόταν η τοποθέτηση μίας αποκατάστασης πλήρους φραγμού(εικ. 5). Σημειώστε πως οι ασθενείς με καταδικα- σμένη οδοντοφυΐα που προσέρ- χονται για θεραπεία αγχώνονται συνήθως με την ιδέα της απώ- λειας των δοντιών τους και τις επιπτώσεις στην ομιλία και τη μασητική τους ικανότητα. Για αυτό το λόγο, είναι σημαντικό να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για να εξασφαλιστεί πως ο ασθε- νής αποχωρεί από το ιατρείο με λειτουργικές αποκαταστάσεις. Κατά συνέπεια, κατασκευάστη- καν συμβατικές οδοντοστοιχίες από τα αρχικά αποτυπώματα πριν από τη χειρουργική συνε- δρία για τροποποίηση και παρά- δοση μετά την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων(εικ. 6). Εφόσον επετεύχθη επαρκής αρχική σταθερότητα, τα εμφυ- τεύματα που τοποθετήθηκαν στην άνω γνάθο του ασθενή μπο- ρούσαν να φορτιστούν άμεσα. Επομένως, η άνω οδοντοστοιχία διαμορφώθηκε και τροποποιήθη- κε στο ιατρείο για να συνδεθεί με τα abutment μέσω προσωρινών κυλίνδρων(εικ. 7 a&b). Έτσι, θα ικανοποιούνταν η επιθυμία του ασθενή να αποχωρήσει από τη χειρουργική συνεδρία με μία ακίνητη, πλήρως λειτουργική άνω προσθετική αποκατάσταση στο στόμα. Σημειώθηκε πως οι δύο πιο άπω γομφίοι αφαιρέθη- καν για να ελαχιστοποιηθούν τα πρόβολα και οι φορτίσεις που μεταφέρονται στα εμφυτεύματα κατά τη διάρκεια της οστεοεν- σωμάτωσης. Τα abutment επού- λωσης τοποθετήθηκαν στα κάτω εμφυτεύματα για να ξεκινήσει η ανάπτυξη των διαβλεννογόνιων Εικ.12α Εικ.12β Εικ. 12a&β Για την καταγραφή των διαγναθικών σχέσεων, σχεδιάστηκε ένα κάτω κέ- ρινο ύψος για να τοποθετηθεί επάνω από τους συνδέσμους Locator, ενώ δη- μιουργήθηκε ένα κοχλιούμενο κέρινο ύψος για την άνω γνάθο. Εικ.13α Εικ.13β Εικ. 13a&β Το άνω κέρινο ύψος κοχλιώθηκε στην θέση του μέσω των προσωρινών κυ- λίνδρων, ενώ το κάτω κέρινο ύψος τοποθετήθηκε επάνω στα καλύμματα αποτύπωσης των Locators. Εικ. 14 Λήφθηκε ένα διορθωτικό αποτύπωμα με βινυλπολυσιλοξάνη του κάτω οδο- ντικού τόξου, αποτυπώνοντας τις θέ- σεις των συνδέσμων Locator και την ουλική μορφολογία και το προστόμιο περιοχών. Στη συνέχεια, τροποποιήθη- κε η κάτω άμεση οδοντοστοιχία και αναγομώθηκε για να τοπο- θετηθεί επάνω από τα εμφυ- τεύματα κατά τη διάρκεια της επούλωσης. Αυτή η προσέγγιση πρόσφερε στον ασθενή προσω- ρινές αποκαταστάσεις την ίδια ημέρα και έφυγε από το ιατρείο με λειτουργικά δόντια για πρώτη φορά εδώ και πολλά χρόνια. Η επίδραση στην άνεση, τη λει- τουργικότητα και την εμφάνι- ση του ασθενή ήταν άμεση και DT σελίδα 56 Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 210 222 2637, 6972036900 e-mail: info@omnipress.gr web: www.omnipress.gr Tόμος 14 - τεύχος 67