Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2018-04-23, 10:11:02 | version 1.38.0
50 Εμφυτεύματα Dental tribune Greek Edition DT σελίδα 48 βοήθησαν να ξεπεράσει σοβαρές λειτουργικές και αισθητικές προ- κλήσεις που επηρέασαν πρακτι- κά κάθε τομέα της ζωής του πριν την θεραπεία. Παρουσίαση περίπτωσης Ένας άνδρας 47 ετών προσήλθε με καταδικασμένη οδοντοφυΐα και στους δύο φραγμούς λόγω περιοδοντικής νόσου και τερη- δονισμού(εικ. 1A-c). Ο ασθενής είχε ήδη χάσει αρκετά από τα δόντια του και τα εναπομείνα- ντα δόντια ήταν αμφίβολα λόγω περιοδοντικής κατάστασης(εικ. 2). Είχε εξοικονομήσει αρκετά χρήματα για μία ακίνητη επιεμ- φυτευματική αποκατάσταση για τον άνω φραγμό, για τον οποίο επιθυμούσε την πιο λειτουργική και φυσική προσθετική αποκατά- σταση. Παρόλο που δεν διέθετε τους οικονομικούς πόρους για μία τέτοια αποκατάσταση και στους δύο φραγμούς, επιθυμούσε μία προσθετική αποκατάσταση στον κάτω φραγμό με τη δυνα- τότητα αναβάθμισης σε ακίνητη αποκατάσταση στο μέλλον. Ο ασθενής αποδέχθηκε ένα σχέδιο θεραπείας στο οποίο η άνω γνάθος θα αποκαθίστατο με ακίνητη επιεμφυτευματική αποκατάσταση πλήρους φραγ- μού BruxZir, ενώ η κάτω, με μία επένθετη επιεμφυτευματική οδο- ντοστοιχία με Locators. Η κατα- σκευή της άνω αποκατάστασης από μονολιθική ζιρκονία θα εξα- σφάλιζε μέγιστη μακροπρόθεσμη αντοχή. Αυτό ήταν σημαντικό αν αναλογιστούμε τη σχετικά νεαρή ηλικία του ασθενή, που δεν θα χρειαζόταν να ανησυχεί για την άνω προσθετική αποκατάσταση όσον αφορά την θραύση και τη δυσχρωμία. Η κάτω αποκατά- σταση θα διατηρούνταν στην θέση της με συνδέσμους Locator, που αποτελούν ένα οικονομικό μέσο για βελτίωση της προσθε- Tόμος 14 - τεύχος 67 Εικ. 6 Οι κλασικές οδοντοστοιχίες κατα- σκευάστηκαν πριν από τη χειρουργι- κή επέμβαση έτσι ώστε να τροποποι- ηθούν άμεσα και να λειτουργήσουν ως προσωρινές αποκαταστάσεις κατά τη φάση επούλωσης. Εικ. 7α Εικ. 7β Εικ. 7α&β Μετατροπή της άνω οδοντοστοιχίας την ίδια ημέρα σε άμεση ακίνητη αποκατάσταση που επετεύχθη με την προσθήκη κυλίνδρων με αυτοπολυμε- ριζόμενο ακρυλικό και διαμόρφωση της αποκατάστασης σε σχήμα οπλής αλόγου. Εικ. 8α Εικ. 8β Εικ. 8a&β Παρατηρήστε τη δραματική αλλαγή στην εμφάνιση του ασθενή, που έφυ- γε από το ιατρείο με οδοντοστοιχίες που τροποποιήθηκαν επί τόπου την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, συμπεριλαμβανομένης της κοχλιού- μενης προσωρινής αποκατάστασης στην άνω γνάθο. τικής συγκράτησης. Η επένθετη οδοντοστοιχία διαθέτει υποδο- χές που συνδέονται με τους συ- γκεκριμένους συνδέσμους και θα δημιουργούνταν στο οδοντια- τρείο-παρόλο που θα πρέπει να σημειωθεί πως πολλοί οδοντία- τροι επιλέγουν τον οδοντοτεχνί- τη να πραγματοποιήσει αυτή τη διαδικασία. Η χειρουργική φάση της θε- ραπείας απαιτούσε την εξαγω- γή των εναπομεινάντων δοντιών του ασθενή, ακολουθούμενη από DT σελίδα 52