Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-10-17, 09:24:07 | version 1.38.0
产 品 资 讯 COSMETIC & IMPLANTS 图 图6 图7 图8 图9 图10 图11 图12 合，张口轻度受限。（图1） 临床诊断 深龋 治疗计划 （图 5）直接恢复缺损远中及颊侧壁，洞底使用 F 1 0 - A 3 （图6）洞衬，F03-A3O（图7）恢复牙本质层，Beautifil Ⅱ A3（图8）堆筑牙尖外形，这是修复后即刻拍照（图 9）。 10天后复诊对比（图10-图11） 1 局麻下行牙龈切除术，修整牙龈外形 树脂与牙体已经完全融为一体，尖窝形态分明，看不出 2 待牙龈愈合后行桩核冠修复 3 或待牙龈愈合后树脂修复 任何边界。牙龈形态恢复良好，患者咀嚼无任何不适，非常 满意。修复10天后开口度基本恢复，才得以拍照。 但与患者沟通后，患者拒绝，要求即刻修复。遂改变方 8个月复诊，无任何边界与微渗漏（图12）。 案，即刻树脂功能性美学修复。 治疗主要过程 1 治疗前 讨论 本案例的特殊及难点之处在于患牙远中邻面和颊面的侧 壁大范围缺损，且被牙龈覆盖，患者张口受限且要求即刻修 患者张口受限，使用反光板拍照难度极大，无法放置到 复。在充分考虑患者诉求的情况下，医生必须要有娴熟的临 位，只能用口镜勉强拍照。可以看见牙龈覆盖缺损边缘，无 床操作水平和对树脂性能的良好把握才能即刻完成。在如此 法直接充填。（图2） 2 牙龈切除，备洞 大范围的缺损情况下，使用成型片恢复外形基本不可能，且 张口受限情况下成型片无法良好的固位，唯一能选择的就是 Beautifil Flow Plus F00，它独特的站立性，不塌陷，能让我 使用软组织车针（图3）直接切除增生牙龈，渗血创面 们直接通过注射的方式打出侧壁，切龈后能在极短的隔湿时 肾上腺素压迫止血5分钟，去除龋坏，修整洞形，龈沟放置2 间内完成侧壁的修复，充分杜绝微渗漏，保证修复体的远期 个0的排龈线（图4）。 疗效。F10和F03-A3O牙本质树脂能让应力合理分散，确保 3 充填 受力后不会因为应力的集中而崩裂。 对树脂不同种类特性的了解非常有助于我们临床根据不 由于洞形缺损巨大，患者张口受限，成型片无法恢 同的牙体条件和患者的诉求选择最佳的修复方式，达到满意 复缺损部位的外形，所以在无成型片的情况下用F00-A3 的临床效果。 8 cosmetic & implants 3/2017