Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Netherlands Edition No.8, 2017

20 REPORTAGE DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION OKTOBER 2017 Mondzorgcoach doet intrede op consultatiebureau “ Cola in peuterfl esjes in sommige wijken heel normaal” TEKST: TESSA VOGELAAR Veel kinderen bezoeken pas na het vierde levensjaar voor het eerst een tandarts. Vaak is het dan voor preventie al te laat: bijna de helft van deze kinderen heeft al cariës in het melkgebit. Om de mondgezondheid van peuters te verbeteren, start het preventieprogramma Gezonde Peutermonden. Daarvoor gaan mondzorgcoaches meedraaien op het consultatiebureau: de plek waar 95% van de ouders trouw komt tot hun kind vier jaar oud is. Dental Tribune sprak met Peggy van Spreuwel, docent en gezondheidswetenschapper aan de Hogeschool Utrecht, die op het onderwerp promoveert aan ACTA. Waarom is een mond- zorgcoach nodig op een consultatie bureau? Gezien de cijfers is de mond- gezondheid van kinderen de afge- lopen 25 jaar niet veel verbeterd. Van de kinderen tot vijf jaar heeft ongeveer de helft één of meerdere gaatjes. Bij kinderen van ouders met een lagere sociaaleconomi- sche status en ouders met een migratieachtergrond zien we nog veel meer gaatjes. Juist dit zijn de doel groepen die niet of te laat naar de tandarts gaan. Veelal bezoeken deze kinderen wel het consultatie- bureau. Met een mondzorgcoach op die plek hopen we de drempel voor het bezoek aan een mond- zorgprofessional weg te kunnen nemen en zo die groep wel te be- reiken. Kan de consultatiebureau-arts deze taak niet op zich nemen? De Jeugdgezondheidszorg, waar de consultatiebureaus bij onder- gebracht zijn, heeft een wettelijke basistaak om op tijd te verwijzen naar de mondzorgprofessional bij kinderen vanaf twee jaar. Ook het in de mond kijken en indien nodig doorvragen hoort daarbij. Op het consultatiebureau hebben ze ech- ter al zo veel taken dat de mond- zorg er weleens bij inschiet. Is er behoefte aan ondersteuning op mondzorggebied op de con- sultatiebureaus? Die is er zeker. We hebben vragen- lijsten afgenomen onder 150 artsen en verpleegkundigen op consulta- tiebureaus door heel Nederland om in kaart te brengen wat zij doen aan tandheelkundige preventie. Daar- uit kwam naar voren dat er sterke behoefte was aan ondersteuning, informatie en (bij)scholing over het onderwerp. Mondzorg blijkt momenteel vaak de sluitpost van Voor de ouders is de belangrijkste boodschap dat ze moeten volhouden een consult, ondanks dat artsen en verpleegkundigen mondzorg wel belangrijk vinden. Ik zie het ook als een taak voor mondzorgprofessio- nals om daarin te ondersteunen. In de media zijn er tal van verontrustende berichten over kinderen die niet naar de tandarts gaan en melkgebit- ten vol gaatjes hebben. Is de situatie echt zo slecht? De signalen vanuit het werkveld zijn zeker verontrustend. Ongeveer 40% van de vijfj arigen heeft gaatjes waarvan naar schatting 10% ernstig (dmft van 6 of meer). Van het con- sultatiebureau horen we over peu- ters met cola in hun fl esje die com- pleet zwarte voortandjes hebben. Of vanuit de bijzondere tandheel- kunde over kinderen van drie jaar bij wie alle tandjes moeten worden geëxtraheerd. Dat moet niet kun- nen, maar in sommige wijken zijn dit soort voorbeelden helaas eerder regel dan uitzondering. Daarnaast zijn er lange wachtrijen bij prak- tijken voor jeugdtandverzorging en bijzondere tandheelkunde voor kinderen die onder algehele anes- thesie behandeld worden. Is uw project gericht op een specifi eke doelgroep? Wij proberen met name de groe- pen te bereiken waar de problemen het grootst zijn: de lagere sociaal- economische klassen en etnische minderheden. De consultatiebu- reaus waar de mondzorgcoaches aan de slag gaan, zijn samen met jeugdgezondheidszorg geselec- teerd op basis van de populatie en de ligging in de wijk. We gaan van start op consultatiebureaus in Til- burg, Culemborg, Tiel, Den Bosch, Amsterdam en Utrecht, in wijken waar we het meest nodig zijn. Hoe bereik je ouders die slecht Nederlands spreken of een ver- standelijke beperking hebben? Omdat wij ons op een specifi eke doelgroep richten, is rekening ge- houden met laaggeletterdheid. De brieven en folders zijn geschreven in begrijpelijke taal met korte zin- nen. Daarnaast is er, ter onder- steuning, materiaal in het Arabisch De meeste implantaten zijn hetzelfde AnyRidge® implantaat systeem AnyRidge® is een uniek implantaat systeem met vele chirurgische als prothetische voordelen. De behan- deling verloopt hierdoor makkelijker, sneller en meer voorspelbaar. Dit is van enorm toegevoegde waarde voor zowel behandelaars als patiënten. D1 D2 D3 D4 This example shows a 3.3mm core diameter with 4 thread diameters (4.0, 4.5, 5.0, 5.5mm) Core Diameter Thread Diameter Length 2.8 3.3 4.8 3.5 8.5, 10, 11.5, 13, 15 4.0, 4.5, 5.0, 5.5 7, 8.5, 10, 11.5, 13, 15 6.0, 6.5, 7.0, 7.5, 8.0 7, 8.5, 10, 11.5, 13 Benieuwd hoe dit unieke AnyRidge® systeem werkt? Bezoek binnenkort een van onze roadshows over de “Kracht van AnyRidge®” of vraag een GRATIS demo chirurgie aan. Voor meer informatie: www.megagen.nl/anyridge TOT NU! Peggy van Spreuwel, docent en gezondheidswetenschapper aan de Hogeschool Utrecht. FOTO WILCO VAN DIJEN vertaald en zetten we een student in die Arabisch spreekt. Ook kun- nen ouders hulp krijgen bij het in- vullen van vragenlijsten. Zo hopen we de afstand te verkleinen. Krijgen de mondzorgcoaches een speciale training voor zij op het consultatiebureau gaan meedraaien? Belangrijkste is dat de coaches af- fi niteit hebben met kinderen en preventieminded zijn. Verder moe- ten zij geschoold zijn in de pre- ventiemethode Gewoon Gaaf (zie kader). Onze interventie is daar deels op gebaseerd, en deels op een succesvol Schots preventie- project, Child smile. Bij Gewoon Gaaf is motiverende gespreksvoering een belangrijk onderdeel om de ouder intrinsiek te motiveren tot gedragsverandering. In een op maat gemaakte cursus worden de mondzorgcoaches vooral daar op getraind. Dit zijn veelal mondhygi- enisten, maar ook een tandarts en een preventie-assistent. Wat is de belangrijkste bood- schap die de mondzorgcoach moet overbrengen? Bij ieder ouder-kindpaar wordt eerst een risico-inschatting ge- maakt op basis van huidig poets- en eetgedrag en de mondsitu- atie van het kind. Ook proberen we problemen in de uitvoering van gezond mondgedrag op te sporen. Samen met de ouder kan de mond- zorgcoach vervolgens individuele doelen, de zogeheten ‘doe-het-zelf- jes’ opstellen. Nog belangrijker is echter het opsporen van valkuilen die iemand hierbij kan ervaren en hierop te anticiperen. De basisboodschap is in princi- pe verder voor iedereen hetzelfde: twee keer per dag tandenpoetsen met fl uoride(peuter)tandpasta, niet meer dan zeven eetmomenten per dag en vanaf de doorbraak van de eerste tandjes een mondzorg- professional bezoeken. Niet voor ie- dereen is dat even makkelijk, weet ik uit ervaring. Veel ouders denken ‘het is maar het melkgebit’. Ook de gedachte dat een gaatje iets is dat je overkomt horen we geregeld: ‘haar vader heeft een slecht gebit, dus het zit in de familie’, zegt men. De belangrijkste boodschap van de mondzorgcoaches is daarom ook dat ouders zelf verantwoordelijk zijn voor een gezond gebit van hun kind. Gaatjes voorkomen is echt wel mogelijk en wij helpen ouders om dat bij hun kinderen te berei- ken. We weten dat tandenpoetsen bij jonge kinderen vaak erg lastig is en voor het nodige drama zorgt. Voor de ouders is de belangrijkste boodschap dat ze moeten volhou- den. Dwing het niet af, maar zoek een moment waarop het wel lukt en probeer het leuk te maken voor het kind. Gebruik verder niet veel tandpasta en kies voor een milde smaak, maak een routine van tan- denpoetsen en zorg indien nodig

Pages Overview