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ePaper created 2017-02-27, 10:05:32 | version 1.38.0
2 Consejos del maestro Los biomateriales del presente y del futuro Por Jorge Uribe Echevarría Profesor emérito de Operatoria Dental de la Universidad Nacional de Córdoba (Argentina), es uno de los principales investigadores de Latinoamérica. jorgeuribe@ciudad.com.ar Experto en estética dental y editor del libro «Estética en Odontología Restauradora» (Odontología Books). E l advenimiento de los cementos de ionómero de vidrio de alta viscosidad abre una nueva esperanza para la reconstrucción físi- co-mecánica, estética y biomimética de los elementos dentarios. Los procedimientos restaurativos con los cementos de ionómeros de vidrio (CIV) de alta viscosidad no requieren de técni- cas complicadas y son de aplicación rápi- da, simple y efectiva. Estos cementos tienen una excelente biocompatibilidad con el tejido dentino- pulpar, mínimo coeficiente de expan- sión térmica, autoacondicionamiento y autoadhesión a las estructuras dentales que posibilita su utilización como relle- no, sucedáneo de dentina y biomaterial restaurador. Además, tienen acción anticariogénica, antibacteriana y remineralizante, por su alta liberación de fluoruros. Los CIV de alta viscosidad ofrecen una solución superior como material restau- rador en el sector anterior, medio y pos- terior de la cavidad bucal. Su adhesión a la estructura dental permite lograr una menor eliminación de dentina sana o desmineralizada, remineralizando el te- jido y ofreciendo un sellado dentinopul- par eficiente con biocompatibilidad. Hemos aplicado clínicamente EQUIA Fil, de GC Corporation (Japón), desde hace ocho años con óptimos resultados y estu- diado microscópicamente la estructura y composición de este biomaterial con hallazgos importantes que explican su excelente performance clínica. El más singular es que tiene interface cero o nula, término que acuñamos al observar por primera vez en la adhesión de biomaterial-dentina una interface cero (Figuras 1 y 2). Para realizar los estudios se utilizaron tres metodologías microscópicas de evaluación totalmente distintas: Micros- copía Confocal Láser de Barrido por Re- flexión o RCLSM OLS LEX 4000 (Olym- pus, Japón) no destructiva, Microscopía Electrónica de Barrido por Emisión de Campo EDS FEG SEM (Zeiss, Alemania) y análisis por mapas de estructura con Espectroscopía por Energía Dispersiva de Rayos X, LAMARX, Universidad Na- cional de Córdoba. EQUIA Fil no contiene resinas monomé- ricas, lo que indica que es un cemento de ionómero de vidrio convencional de alta viscosidad, con una estructura cristalina integrada por cristales grandes, media- nos y pequeños, más esferas con nano- gránulos de zirconio (Figuras 3, 4). El nombre de EQUIA deriva de las siglas: E-Easy, Q-Quick, U-Unique, I-Intelligent, A- Aesthetic. Es un sistema para restau- raciones estéticas directas de aplicación en bloque de ± 4.0mm (bulk fill), que presenta una elevada resistencia físico- mecánica para soportar la oclusión fun- cional. Se utiliza para restauraciones estéticas y con biomimética en prepa- raciones cavitarias por caries pequeñas, medianas y grandes de Clase 1, 2 y 5 del sector medio y posterior, y Clase 3, 5 del sector anterior de la cavidad bucal, en técnicas de invasión mínima, fisuroto- mías, abrasiones, abfracciones y ero- siones, no expuestas a un estrés oclusal intenso. Figuraa 1 y 2. Cápsulas de EQUIA Fil (GC Corporation). Interface EQUIA Fil: dentina con capa de interacción iónica e interface cero o nula, RCLSM OLS LEX 4000. Se complementa con EQUIA Coat, una resina fotopolimerizable con alta carga de nanorelleno inorgánico, que protege al cemento del desgaste e incrementa la estética y la dureza de la superficie res- taurada durante 9 a 11 meses, su lapso de mayor susceptibilidad a los ácidos dé- biles de la cavidad bucal. Mi opinión: Estos cementos son los bio- materiales del presente y del futuro de la odontología restauradora. Figuras 3 y 4. Estructura de EQUIA Fil (EDS FEG SEM Zeiss, x5.000) y composición quími- ca de EQUIA Fil (EDS FEG SEM Zeiss): aluminio, silicio, fósforo, calcio, fluoruro y zirconio. DENTAL TRIBUNE El periódico dental del mundo www.dental-tribune.com Publicado por Dental Tribune International DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Edition Director General Javier Martínez de Pisón j.depison@dental-tribune.com Miami, Estados Unidos Tel.: +1-305 633-8951 Graphic Designer Javier Moreno Marketing y Ventas Javier Martínez de Pisón j.depison@dental-tribune.com COLABORACIONES Los profesionales interesados en colaborar deben contactar al director. Esta edición mensual se distribuye gratuitamente a los odontólogos latinoamericanos y a los profe- sionales hispanos que ejercen en Estados Unidos. Dental Tribune Study Club El club de estudios online de Dental Tribu- ne, avalado con créditos de la ADA-CERP, le ofrece cursos de educación continua de alta calidad. Inscríbase gratuitamente en www. dtstudyclubspanish.com para recibir avisos y consulte nuestro calendario. 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