Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-11-18, 10:07:37 | version 1.38.0
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION NOVEMBER 2016 Industrie 21 AvaDent heeft met digitale prothese de toekomst TEKST: ANNE DOELEMAN AvaDent is pionier op het gebied van de digitale prothese. Die heeft alleen maar voordelen, zegt directeur EU Sjon Grobbee, zoals een betere pasvorm, geen verkleuring en veroudering van de kunststof, en de mogelijkheid exact dezelfde prothese te maken als een prothese kwijtraakt. Voor tandtechnici is het wel even wennen dat handwerk plaatsmaakt voor een geautomatiseerd proces. “Leg het wasmes maar neer, ga ach- ter de computer zitten en zorg dat je de boot niet mist,” zegt tandarts Eric-Jan Reijnen stellig. Hij is ervan overtuigd dat de analoge prothese binnen vijf jaar van het toneel is verdwenen. Sinds eind november maakten zijn collega’s en hij in hun Tilburgse praktijk meer dan vierhonderd digitale protheses met AvaDent en Reijnen gelooft sterk in de kracht van digitaal werken. AvaDent was een van de eerste bedrijven die de digitale prothese in de markt hebben gezet, geeft Sjon Grobbee aan. Hij is algemeen directeur EU en een van de oprich- ters van AvaDent en moeder bedrijf Global Dental Science (GDS). De andere oprichters zijn Amerika- nen en AvaDent is dan ook een Amerikaans bedrijf, dat ook in Nederland, België en in het Duits- talige deel van Europa actief is. Muziekinstrument Hoe verloopt het productieproces van zo’n digitale prothese? Voor- alsnog worden de afdrukken op dezelfde wijze gemaakt als bij de analoge variant. Digitaal scannen van de mond met een intra-orale scanner zou natuurlijk prachtig zijn. Voor de volledige prothese is dit echter nog te onnauwkeu- rig. Een intra-orale scanner geeft bovendien niet het benodigde dy- namische beeld bij de lipbandjes. De afdruk en beetregistratie wor- den gescand en vervolgens wordt door AvaDent een digitale opstel- ling gemaakt. Die gaat naar de tandtechnicus en – vaak in een la- ter stadium – de tandarts. Deze kan eventueel een en ander aanpassen en kiezen of hij een pasprothese wil (laten) maken of de prothese direct als eindproduct laat frezen. De tandarts of tandtechnicus kan de pasprothese zelf 3D-prin- ten of laten frezen. De patiënt kan deze thuis uitproberen. Zo kan hij bijvoorbeeld ook kijken of het mo- gelijk is met de prothese te zin- gen of een muziekinstrument te bespelen. Mocht er iets veranderd moeten worden aan de prothese, dan kan dat heel eenvoudig. “Als de midlijn bijvoorbeeld twee mil- limeter naar links moet worden verplaatst, moesten in een model van was alle elementen worden verplaatst. Met de digitale prothese is dat in een paar muisklikken ge- daan. Het is daarmee veel meer een communicatietool geworden,” ver- telt Grobbee aan Dental Tribune. Voor het definitieve product kunnen tandarts, tandtechnicus en patiënt een keuze maken uit een gefreesde basisprothese, waarin de elementen worden verbonden, of een prothese waarbij de volledige prothese, inclusief elementen, uit één stuk wordt gefreesd. Deze zo- genaamde XCL-prothese is nog sterker, omdat deze uit één geheel bestaat. Bovendien worden hierbij zwarte randjes rond de tandhalzen voorkomen die bij de traditionele prothese weleens kunnen ontstaan door de bonding. Omdat de tand- technicus bij deze prothese geen gebruik meer hoeft te maken van standaardmaten van de leveran- cier, kunnen de elementen boven- dien geheel naar wens worden ge- maakt. Zo ontstaan signature teeth. Referentieprothese Zo’n digitale prothese kent veel voordelen, zeggen Grobbee, patiën- ten en tandartsen en tandtechnici die met AvaDent werken. Tandarts Reijnen somt ze op: “De opstelling op het scherm is eenvoudig aan te passen. Je kunt een gefreesde pas- prothese laten maken die de pa- tiënt thuis kan dragen. Er is een mogelijkheid zelf een prothese te printen. Er zitten geen restmono- meren in de kunststof. Geen poro- siteit, waardoor bacteriekolonies zich niet in de prothese kunnen nestelen. Geen verkleuringen en veroudering van de kunststof. En de pasvorm van een AvaDent pro- these is erg goed.” De ‘referentie- prothese’ is ook een groot pluspunt, vindt hij. “Raakt de prothese kwijt, wat nogal eens gebeurt in tehui- zen, of gaat hij toch stuk of heeft de hond hem te pakken, dan is in enkele dagen een nieuwe gemaakt. Hij zit immers in de computer.” Wat ook fijn is: de prothese is erg sterk. Zeker de XCL-prothese, die uit één stuk is gemaakt, zegt Reijnen. “Om dit te demonstre- ren aan de patiënt laat ik altijd een XCL-prothese op de grond val- len, om te laten zien dat deze niet breekt.” Daarnaast kan GDS door de overname van Supra Solutions nu vijf jaar garantie bieden op de AvaDent-prothese, de titanium Sjon Grobbee, algemeen directeur EU van AvaDent. 3D-visualisatie van een prothese. Tandarts Eric-Jan Reijnen Tandprotheticus Marco van Tongeren. suprastructuur en de implantaten. Genoeg voordelen dus. Maar het is in het begin wel wennen om te werken met de nieuwe methode. Reijnen: “Het ging met vallen en opstaan.” Ook tandprotheticus Marco van Tongeren van Tand prothetische Praktijk Toren merkt op dat de digitale AvaDent-prothe- se een hobbelige weg van ontwik- keling had. Dat geldt ook voor hem- zelf: het bleek een leerproces, een heel andere dimensie van werken, en dat was best even lastig. “Am- bachtelijk handwerk maakt plaats voor een efficiënt en consciëntieus geautomatiseerd proces. Maar met een melancholische houding schiet ik niets op. Het draait om accep- tatie van nieuwe kwaliteit en het aangaan van de uitdaging in het leren en implementeren van deze veranderingen.” Inmiddels heeft hij de digitale prothese omarmd, net als zijn patiënten. “Patiënten zijn tevreden met het resultaat van de behandeling, of het nu gaat om gemak, comfort of esthetiek.” Vakmanschap Grobbee hoort vaker dat het wer- ken met AvaDent even wennen is. “Tandtechnici zijn gewend iets fysiek in de hand te hebben. Het is best lastig om iets op de computer te beoordelen, met name de oc- clusie: die is natuurlijk niet meer letterlijk voelbaar. Ook het wer- ken met de hand en met was laat men niet altijd even makkelijk los.” Maar, zegt Grobbee, werken met AvaDent betekent niet dat vakman- schap niet meer nodig is. “De com- puter neemt veel uit handen, maar voor het ambacht en de artistieke kant van het beroep is de tandtech- nicus essentieel.” Dat beaamt tand- technicus Van Tongeren. “Ondanks digitalisering staat of valt de kwali- teit van de prothese nog steeds met de expertise van de behandelaar.” Dat de digitale prothese de toekomst heeft, staat voor zo- wel Grobbee als Van Tongeren en Reijnen vast. Grobbee: “Het is niet meer de vraag óf, maar wan- néér de digitale prothese de stan- daard wordt.” Inmiddels zijn meer bedrijven in dit gat gesprongen, maar pionier AvaDent heeft een sterke markt positie. Tandarts Re- ijnen: “AvaDent heeft een enorme voorsprong. Ik verwacht dat het bedrijf deze voorsprong behoudt en telkens met nieuwe ideeën zal komen.” “Het is niet meer de vraag óf, maar wannéér de digitale prothese de standaard wordt” Tweedaagse Cursus Endodontologie te Amstelveen • Kleinschalige opzet ( max. 8 deelnemers) • Intensieve hands-on training • Live demonstratie • Focus op vaardigheid en efficiëntie • ProTaper Universal ProGlider en ProTaper Next • Warme vertical condensatie: de Schilder techniek volgens Ruddle • Thermafil en GuttaCore • Kamers uitgerust met Zeiss microscopen • Ook als eendaagse privé cursus: The ONE-on-ONE Locatie: Tandartsenpraktijk H.J. van Mill Parmentierlaan 76a te Amstelveen. Prijs: €1.500 per cursus Data 2017: 27-28 januari 2017 10-11 maart 2017 25-26 augustus 2017 10-11 november 2017 Contact: T: 020-6416566 E: info@hjvanmill.nl Voor verdere informatie zie onze website: www.hjvanmill.nl Data 2017: 27-28 januari 201710-11 maart 201725-26 augustus 201710-11 november 2017