Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-04-13, 10:24:43 | version 1.38.0
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Implantología 26 A Global Approach to Cosmetic Dentistry Excellence April 27-30 REALIZATION DESIGN IMPLEMENTATION Gerard Chiche, DDS Markus Blatz, DMD Michael Pikos, DDS Andrea Ricci, DMD Bill Robbins, DDS David Sarver, DMD John Kois, DMD Attend sessions by these top educators to elevate your clinical skills. Or aim even higher and differentiate yourself at a level of excellence only achieved by the most dedicated and passionate dental professionals. Make plans to go the distance. Register now at www.AACDconference.com nar los pilares, usando tornillos es- peciales de impresión. Los pilares no se removieron (excepto para las fotografías) hasta que se fabrica- ron los pilares de óxido de circo- nio. La situación del curado mostró una calidad óptima de los tejidos blandos y una cantidad adecuada de encía adjunta. Por encima del cuello de los implantes, la altura medida de los tejidos blandos era de 2-2,5 mm, suficiente para man- tener el perfil de emergencia ne- cesario. El tejido blando puede ser manipulado en la dirección desea- da con prótesis convexas o cónca- vas por motivos estéticos (Figs. 15 y 16). Las coronas finales indicaban buenos resultados. Las papilas y pseudo-papilas llenaban el espacio interproximal. El contacto inter- proximal tenía que ser más amplio y profundo de lo normal con el fin de compensar la pérdida ósea ver- tical previa, especialmente en las regiones # 11 y 12. Sin embargo, no se observaron triángulos negros, el paciente estaba satisfecho y se esperaba que con la higiene ade- cuada el resultado estético se opti- mizara en los próximos meses. Por lo tanto, no hubo necesidad de usar cerámicas gingivales. Discusión Cuando existe compromiso perio- dontal, es importante decidir si un tratamiento curativo ofrece resul- tados satisfactorios a largo plazo. Como muestra el caso presenta- do, una extracción en el momento adecuado ayuda a preservar hue- so, utilizarlo al máximo para la cirugía implantológica y evitar el riesgo de pérdida de masa ósea o recesión. Cualquier otro procedi- miento habría dado lugar a un en- foque quirúrgico en dos etapas y probablemente tener que colocar una prótesis removible. El grueso biotipo del paciente, en particu- lar en la línea del labio inferior, fue muy favorable. La cantidad de tejido blando era evidente. La tensión en el colgajo de cierre se evitó con el protocolo quirúrgico y la libre granulación de la herida. La cantidad de hueso aseguraba la estabilidad primaria del implante. La implantación inmediata pro- porcionó estabilidad para el au- mento óseo y redujo la cantidad de material necesario. El posi- cionamiento del implante permi- tió crear un perfil de emergencia óptimo, evitando tener que hacer complicados procedimientos en los tejidos blandos. Mediante el posicionamiento de los implantes y la libre granula- ción de la herida de extracción, se mejoró el tejido blando, una im- portante ventaja para una segun- Fig. 10. Cicatrización de los tejidos blandos a los tres meses después de la operación. Fig. 8. Puente temporal Fig. 9. Estética con el puente temporal.