Dental Tribune Netherlands Edition No.1, 2016

2 Binnenlands nieuws dental tribune - netherlands edition februari 2016 Fietsen in Amsterdam gevaarlijk voor gebit AMSTERDAM - Fietsen in Amsterdam kan gevaarlijk zijn voor het gebit. Dat stelt pro- movendus Bart van den Bergh (ACTA/VUmc) op basis van zijn onderzoek naar aangezichtsbreu- ken. Het drukke fietsverkeer in combinatie met de Amsterdam- se tramrails levert regelmatig een breuk in de kaakkopjes op. Aangezichtsbreuken bestaan meestal uit breuken van de on- derkaak, bovenkaak, jukbeen, oogkassen of een combinatie hiervan. In Nederland worden deze breuken behandeld door de kaakchirurg. Na verkeersonge- vallen is geweld de meest voor- komende oorzaak. Van den Bergh keek voor zijn promotieonder- zoek naar aangezichtsbreuken die in de afgelopen tien jaar in het VUmc zijn behandeld. Ten opzichte van andere lan- den en steden is het aantal aan- gezichtsbreuken dat veroorzaakt wordt door fietsongevallen in Amsterdam opvallend hoog. De kans op een breuk van het aan- gezicht bij een dergelijk onge- val is groot en vooral kaakkopjes lopen daarop een verhoogd ri- sico. Het grote aantal fietsers op de Amsterdamse wegen en het gevaarlijke netwerk van tram- rails kunnen hiervan de oorzaak zijn. In een eerder interview in Dental Tribune over tandletsel sprak emeritus hoogleraar Paul Wesselink al over de gevaarlijke combinatie van tramrails en de fiets. Die voegde nog een derde boosdoener toe: ook alcohol doet een duit in het zakje qua fietson- gevallen met gebitsschade als ge- volg. Van den Bergh keek in zijn pro- motieonderzoek niet alleen naar incidentie, maar ook naar de be- handeling van gebroken kaak- kopjes. Dit gebeurt door de on- derkaak tijdelijk vast te zetten tegen de bovenkaak. Hierbij werd tot voor kort gebruik gemaakt van spalken van staaldraad die met kleinere staaldraadjes rond- om tanden en/of kiezen gebon- den worden. Een alternatief waarbij schroeven in boven- en onderkaak worden geplaatst, blijkt echter net zo effectief. De schroeven worden met elkaar verbonden zodat de gewenste po- sitie wordt bereikt. Gebruik van deze schroeven zorgt voor snel- lere en veiligere operaties en min- der pijn bij patiënten. Bovendien is de impact op de kwaliteit van leven van de patiënt significant kleiner en kan, zo is de verwach- ting, een behandeling met deze schroeven een kostenbesparing van ongeveer drie ton op jaarba- sis opleveren. Van den Bergh verdedigt zijn proefschrift ‘Aspects of maxillo- facial trauma care with empha- sis on closed treatment of mandi- bular condyle fractures in an era of open reduction and internal fixation’ op vrijdag 28 januari in de aula van de Vrije Universiteit Amsterdam. ■ Onderzoekers ontwik- kelen antimicrobieel 3D-printmateriaal GRONINGEN – Wetenschap- pers van de Universiteit Gronin- gen hebben een nieuw type 3D- print-polymeer ontwikkeld dat in staat is 99 procent van schadelij- ke mondbacteriën bij het eerste contact te doden. Hoewel verder onderzoek nodig is voordat het materiaal toegepast kan worden in de medische praktijk, zijn de resultaten tot nu toe veelbelo- vend voor een veelheid aan toe- komstige toepassingen. Tijdens het ontwikkelpro- ces dompelden de onderzoekers antimicrobiële kwaternaire am- moniumzouten in bestaande dentale harspolymeren die ge- bruikt worden voor protheses. De positief geladen zouten ont- wrichten negatief geladen bac- teriële membranen, waardoor ze uiteenvallen en sterven, aldus de onderzoekers. Het nieuwe poly- meer werd vervolgens in een 3D- printer gestopt, gehard met ul- traviolet licht en gebruikt om een reeks dentale objecten te printen, inclusief prothetische elementen en orthodontische beugels. Terwijl zij de antimicrobiële eigenschappen van het materiaal testten door de objecten te be- dekken met een mix van saliva en Streptococcus mutans en deze zes dagen te laten staan, ontdekten de onderzoekers dat het nieuwe materiaal meer dan 99 procent van de bacteriën had gedood, ver- geleken met minder dan 1 procent voor een controlemonster waar- aan de zouten niet waren toege- voegd. Volgens prof. dr. Andreas Herrmann, voorzitter van het be- stuur van het Zernike Instituut voor Geavanceerde Materia- len aan de universiteit, kan het materiaal bacteriën doden bij het eerste contact, maar is het niet schadelijk voor menselijke lichaamscellen. Hoewel verdere tests van de sterkte en compati- biliteit van het nieuwe materiaal nodig zijn voordat de technologie kan worden toegepast op patiën- ten, ziet Herrmann groot poten- tieel voor klinische toepassingen in de nabije toekomst. Wanneer het materiaal offici- eel veilig verklaard wordt, zou het van nut kunnen zijn om pro- blemen van bacteriële schade in implantatie- en prothetische tandheelkunde te bestrijden, maar ook voor een brede variëteit van niet-dentale applicaties, in- clusief kinderspeelgoed, voedsel- verpakking en waterzuivering. De onderzoeksresultaten wer- den gepubliceerd op 9 oktober 2015 in het wetenschappelijke tijdschrift Advanced Functional Materials in een artikel met de titel ‘3D-printable antimicrobial composite resins’. (bron: Dental Tribune International) ■ Toen zij de antimicrobiële eigenschappen van het nieuwe 3D-print-polymeer onderzochten, ontdekten de onderzoekers dat het meer dan 99 procent van de schadelijke mondbacteriën doodt bij het eerste contact. (foto: YijinRen/Universiteit Groningen) Overstappers kiezen vaak tandartsverzekering HOUTEN – Meer dan de helft van de mensen die zijn overge- stapt van zorgverzekering, ko- zen voor een aanvullende verze- kering waar een vergoeding voor tandheelkunde in zit. Ruim 56% van de overstappers kiest voor een tandartsverzekering, waar- mee dit de populairste aanvul- lende zorgverzekering is. Dat blijkt uit cijfers van keuzeweb- sites Pricewise en Tandarts.nl. Het afgelopen jaar stapten zo’n 1,1 miljoen Nederlanders over van zorgverzekering. De laatste jaren is er sprake van een dalend aan- tal mensen dat een aanvullende verzekering kiest. Maar dege- nen die een aanvullend pakket afsluiten, kiezen het meest voor tandheelkundige dekking. Daar- bij blijkt er een groot verschil te zitten tussen mannelijke en vrouwelijke overstappers. Slechts 52,4% van de mannen kiest voor een aanvullende verzeke- ring met tandartsdekking, tegen 61,8% van de vrouwen. De twee vergelijkingswebsites verzamel- den gegevens van bezoekers tot 15 december 2015. Mensen die zich via de websites oriënteerden op een overstap van zorgverzeke- ring, kwamen vaak uit Limburg, Gelderland en Noord-Brabant. Omgerekend naar het aantal in- woners per provincie, oriënteert men zich in Limburg drie keer zo vaak op een overstap als in Friesland. Het meest kiest men voor een dekkingspakket waar- bij 100% van de tandartskosten wordt gedekt tot maximaal 250,- euro, gevolgd door 75% dekking tot een maximum van 500,- euro. (bron: Tandarts.nl) ■ Vrouwen kiezen vaker dan mannen voor een aanvullende verzekering > vervolg van pagina 1 Deze voorstellen bleken on- voldoende om de aanwezige leden te overtuigen. De ANT reageerde “verheugd” op het draagvlak van de op de AV aan- wezige KNMT-leden en blijft vol inzetten op de NVPM. De vereniging wijst er daarbij op dat volgens Zorg instituut Ne- derland (ZiN) “het partijen vrij staat richtlijnen te ontwikke- len en voor te dragen mits deze voldoen aan het wette lijk toet- singskader.” Het naast elkaar bestaan van twee instituten ziet ZiN als een interne zaak van de mondzorg waarin zij zich niet wenst te mengen. Ondanks de oprichting van de NVPM zal achter de schermen druk verder gesproken worden. De FTW liet weten open te staan voor onderhandelingen over een fusie en zal contact daarover vanuit de NVPM afwachten, “zo- dat alsnog gekomen kan worden tot één breed gedragen richtlij- neninstituut.” In de tussentijd gaat de stichting door met de af- ronding van de eigen structuur, waarbij de vereiste meerjaren plannen tijdig worden voorge- legd aan Zorg instituut Neder- land (ZiN). Te verwachten valt dat beide partijen aan de onderhande- lingstafel hun huid duur zullen verkopen en harde eisen zul- len stellen aan een eventueel gefuseerd instituut, waarvan nog steeds te verwachten valt dat het er uit eindelijk zal komen. Er zal echter nog het nodige moeten gebeuren tot de politieke strijd- bijl in dit dossier begraven kan worden. ■ Achter de schermen zal druk verder gesproken worden

Dental Tribune Netherlands Edition No.1, 2016

Pages Overview