Dental Tribune Netherlands Edition

www.dental-tribune.nl DENTAL TRIBUNE The World's Dental Newspaper - Netherlands Edition Kritiek op NZa Beroepsorganisaties tandartsen in verzet tegen ‘stemmingmakerij’ Pagina 3 Interview Jacques Baart “Veel koudwatervrees bij tandletsel” Pagina 6-8 Nieuw beleid CZ Verzekeraar wil traject bij overkappingsprothese verbeteren Pagina 15-16 jaargang 5 | nummer 7september 2015 Nu direct bij minilu.nl bestellen! Deal of the week! Impregum Penta Refill 2 x 360 ml Artikelnr. 12641 minilu miniprijs: 133,90 Euro excl. BTW voor meer informatie: www.straightdental.com autoclaaf aanbieding dental units | thermodesinfectoren | hoekstukken | instrumenten €2.500 excl.btw Slechte mondhygiëne vergroot risico op hypertensie SEOUL – Niet goed poetsen is niet alleen slecht voor het gebit, maar ook voor de bloeddruk. Koreaan- se onderzoekers ontdekten dat mensen met slechte dagelijkse mondverzorgingsgewoonten een hoger risico hebben op het ont- wikkelen van hypertensie. Zij publiceerden hierover in het ju- linummer van Journal of Perio- dontology. Voor het onderzoek werden de gegevens van bijna 20.000 Zuid- Koreanen geanalyseerd. Van alle respondenten werden de poets- gewoonten in kaart gebracht, zo- als de dagelijkse poetsfrequentie en het gebruik van mondverzor- gingsproducten als floss, ragers en mondwater. Hypertensie werd gedefinieerd als het gebruik van antihypertensiva of een ge- middelde bloeddruk hoger dan 140/90 mmHg. Dit leverde een kleine zesduizend ‘patiënten’ op. Uit analyse van deze gegevens bleek dat onder de mensen die regelmatig tandenpoetsen min- der hypertensie voorkwam, ook wanneer zij (een milde vorm van) parodontitis vertoonden. In het algemeen kwam bij mensen die hun gebit slecht verzorgden, va- ker hypertensie voor. Volgens de onderzoekers zijn parodontitis en hypertensie mo- gelijk gelinkt doordat het ont- stekingsproces de bloeddruk verhoogt. Een goede mondge- zondheid kan de aandoening dus voorkomen of beperken. De koppeling tussen mond- gezondheid en bloeddruk moet nog verder onderzocht worden, aldus dr. Joan Otomo-Corgel, voorzitter van de American Aca- demy of Periodontology. “Maar dit bevestigt eens te meer dat parodontale aandoeningen vaak gekoppeld zijn aan systemi- sche ziekten, zoals we al weten van diabetes en hart- en vaat- ziekten.” (bron: Dental Tribune International) ■ VAN DE REDACTIE AMSTERDAM – Na een val van een skateboard komt een jong pati- ëntje zwaar bebloed binnen met twee kroon-wortelfracturen. Moeder is in paniek en wil dat er direct iets gedaan wordt. Een nachtmerrie voor de tandarts? Of juist een prachtige uitdaging om een mooie casus af te leveren? Volgens Jacques Baart zijn dit de momenten waarop je als tandarts bij uitstek iets kunt be- tekenen. “Je kunt in een kwar- tier of halfuur verschrikkelijk veel goed werk doen,” benadrukt de bij ACTA werkzame tandarts en kaakchirurg in deze Dental Tribune (zie pagina 6-8) . “Je ziet de ouders en het kind soms den- ken: dit komt nooit meer goed. Maar in de meeste gevallen komt het wel degelijk weer goed. Dan is het toch hartstikke leuk werk om te doen hoor, tandarts zijn.” Leuk of niet, lastig is het be- handelen van tandletsel soms zeker, om allerlei redenen. Al- lereerst is daar de communica- tie met de kinderen – want het overgrote deel van de patiën- ten met tandletsel is kind – en hun ouders. Gezien de emoti- onele impact van de gebeurte- nis is het van belang niet direct te gaan behandelen, maar de tijd te nemen om het gesprek aan te gaan. Om de betrokkenen tot be- daren te brengen, om te inventa- riseren of er ander letsel is, maar ook om te onderzoeken of er iets “Neem bij tandletsel de tijd voor de patiënt” onverwachts in het spel is, zoals kindermishandeling. “We ver- moeden dat het percentage kin- dermishandeling inclusief ver- waarlozing tussen de 6 en 10 procent van de gevallen ligt,” stelt Baart. Een niet te onderschatten incidentie dus. Uiteraard is de behandeling van de vaak ernstig ogende let- sels ook geen sinecure, juist om- dat de tandarts zich er minder vaak mee geconfronteerd ziet dan met bijvoorbeeld cariës of paro- dontale aandoeningen. Zo kan het replanteren van een uitge- slagen element of een autotrans- plantatie geïndiceerd zijn; ingre- pen waarbij het nodige mis kan gaan. In het excerpt op pagina 9-11 leest u over het behandelen van een andere lastige klant: de gecompliceerde kroon-wortel- fractuur. Baart is een van de sprekers tijdens het congres Tandletsel, dat op 30 oktober plaatsvindt in Spant! te Bussum. Daar zal hij le- zingen geven over de opvang van traumapatiënten en autotrans- plantatie. “Bij autotransplantatie zijn er twee voorwaarden: het ac- ceptorgebied is gezond en de pre- molaar die er naartoe gebracht wordt is nog niet voltooid. Voor- waarde 1 is vaak het moeilijkst, want je bent geneigd alles uit de kast te halen om een element te behouden, met alle aantasting van het acceptorgebied van dien.” Om die reden adviseert Baart tijdig de mogelijkheid tot auto- transplantatie te overwegen. ■ Zeker niet de eenvoudigste uitdaging voor de tandarts: een gecompliceerde kroon-wortelfractuur. (foto uit: Casuïstiek in de kindertandheelkunde – deel 3; Prelum, 2010)

Dental Tribune Netherlands Edition

Pages Overview