14DentalTribune Israel Edition ,)וסביבה התנהגות ,נפש ,(גוף המטופל גורמי ,)ואנושיות כנות ,מיומנויות ,(ידע המטפל גורמי ,הראיות ,(האמת הטיפולי הפרוטוקול גורמי טכנולוגיים וגורמים )הישר והשכל הקליני הניסיון השימוש .)ופשטות נגישות ,אמינות ,(בריאות המטפל של מודעות מצריך ובטכנולוגיה במדע בידע להשתמש המטפל על – והמטופל ,ואנושיות כנות מתוך שלו ובמיומנויות המקצועי הטיפולי בפרוטוקול ,בפרוצדורה לבחור מנת על ,הטיפול לצורך פולשנית פחות הכי ובטכנולוגיה תהיה תמיד השיניים ברפואת שההרחבה כך .ובריאה בטוחה ,מינימלית השיניים ברפואת שנבצע ההליכים פולשנות האסתטי הפגם בעוצמת תלויה הקוסמטית המוצעים הטיפול סוגי ,ךהחיו עיצוב סוג ,ךבחיו ייעשה MiCD בפרוטוקול .הטיפול ומורכבות לשדרוג האפשרי ביותר השמרני בהליך שימוש ברפואת הפולשנות רמת את לסווג ניתן .ךהחיו -לא – סוגים לארבעה הקוסמטית השיניים מיני-פולשנית ,מיקרו-פולשנית ,פולשנית מן אחד בכל הטיפול ואפשרויות ,ופולשנית מוצגות ,שלהן הביולוגי המחיר כולל ,הסוגים להנחות צריך בלבד אחד עקרון .1 בטבלה MiCD-ב הטיפול אפשרות בבחירת אותנו .פולשני שפחות כמה בהליך תמיד בחר – בהליכים שימוש עושה MiCD פרוטוקול המיקרו-פולשניים ,הלא-פולשניים הטיפוליים .לסירוגין והמיני-פולשניים הקלינית והטכניקה הטיפול פרוטוקול -זעיר קוסמטית שיניים ברפואת פולשנית לפני פותחה הזעיר-פולשנית השיניים רפואת שיניים לרפואת מומחים על-ידי מעשור יותר וראיות איתנים עקרונות על בהתבסס ,משמרת בעיקר התבססה היא ,בתחילה 15-24 .מדעיות זעיר-פולשני וטיפול רה-מינרליזציה ,מניעה על לבעיותמספקתהתייחסותללא,העששתבנגעי זו מסיבה .הפה חלל של אחרות בריאותיות MiCD-ה קונספציית את 2009-ב פיתחתי את המשלב ,שלה הטיפולי הפרוטוקול ואת הראיות מבוססת הזעיר-פולשנית הפילוסופיה תקווה מתוך ,האסתטית השיניים ברפואת תוצאות להשיג השיניים לרופאי יאפשר שהדבר אופטימליים ואסתטיקה תפקוד ,בריאות של פולשניות שפחות כמה פרוצדורות נקיטת תוך .המטופלים של גבוהה רצון שביעות ולהשגת הטיפולי והפרוטוקול MiCD-ה קונספציית "רפואת שכותרתו במאמר מוסברים שלה קונספציה – זעיר-פולשנית קוסמטית שיניים ,זה במאמר ,כאן ואילו 25 ;"טיפולי ופרוטוקול MiCD של הבסיס בעקרונות רק בקצרה אדון ובטכניקה הטיפולי בפרוטוקול ,)2 (טבלה .)2 (תמונה הקלינית MiCD של הקלינית הטכניקה ותיקון שיקום ,רשחזו ,הצערה מתמקדת MiCD של הקלינית הטכניקה 1 החיוך עיצוב גלגל של האסתטית בפירמידה ברפואת האסתטיים המרכיבים .)3 (תמונה :עיקריות קבוצות 3-ל נחלקים השיניים מאקרו-אסתטיקה ‰ מיני-אסתטיקה ‰ מיקרו-אסתטיקה ‰ של שונה ברכיב עוסקת אסתטית קבוצה כל חייב רכיב וכל ,)3 (טבלה החיוך אסתטיקת לפגם בהתאם .הטיפול בסוף הרמוני להיות מציעה MiCD ,המטופל ולדרישות בחיוך :ךהחיו אסתטיקת לשדרוג דרכים ארבע לשיפור היא הכוונה ,MiCD-ב – הצערה .1 מינוריים שינויים באמצעות החיוך אסתטיקת הידועים – השיניים וצורת צבע ,במיקום Align, :רכלומ ,ABC-ה כעקרונות גם הבהרה ,ר(יישו Brighten and Contour .)4-9 (תמונות )ומתאר חוסר רבים במקרים לקבל ניתן :יישור אמצע לקו הפנים אמצע קו בין קל התאמה יהיה נטוי אמצע קו ,זאת עם יחד 26.השיניים מקובל פחות הוא ולפיכך 27,ריות בולט חוסר ,ךלכ בהתאם .קוסמטית שיניים ברפואת השיניים הטיית של הטבעית בהגדלה הרמוניה משפיע הקדמיות השיניים של ההטיה בזווית או קו תיקון .ךהחיו של האסתטית התוצאה על של )(אקסיאלית הצירית וההטיה האמצע השיניים במיקום ההכרחיים והשינויים ,השיניים ,אורתודונטיים באמצעים יבוצעו ,הקדמיות .נשלפים או קבועים במכשירים שימוש תוך מתקבל במיקום יהיו הקדמיות שהשיניים ברגע יתמקדו לרוב ,אסתטית מבחינה הדעת על צבע בשינוי המטופל של האסתטיות שאיפותיו בקשת היטב המיושרת ששן לציין ראוי .השיניים שינוי לצורך להכנה תזדקק שלא כמעט לרוב לרופא מאפשר הדבר .)וגודלה (צורתה מתארה שימוש תוך אסתטיים לחיוכים להגיע השיניים הגובות ,מיקרו-פולשניות או -מיני בפרוצדורות .דמאו נמוך ביולוגי מחיר השיניים צבע שינוי או שיניים הלבנת :הלבנה כבר השיניים כאשר רק MiCD-ב מבוצע .השן צורת שינוי לפני אך ,תקין במיקום מצויות הנוכחי הצבע באיכות תלויה הצבע שינוי רמת להלבנת ערכות .המטופל וברצון המשנן של הן תוך-מרפאתית הלבנה או ביתית שיניים עם יחד .השיניים צבע לשינוי פופולריות שיטות בפרוצדורות נשתמש מסוימים במקרים ,זאת ,מיקרו-אברזיה ,רה-מינרליזציה כגון ,שונות -על המודבקות דקות וחזיתיות פנימית הלבנה .האמייל גבי המתאר קו הוא הקונטור :המתאר עיצוב ,השיניים ברפואת 28 .כלשהי צורה של החיצוני צורת שינוי את בתוכו כולל המתאר עיצוב .אסתטית צורה לקבלת החניכיים או השיניים בשתי להתבצע יכול קוסמטי מתאר שינוי תוספת או שן חומר גריעת באמצעות – דרכים יעשה תוספות באמצעות מתאר שינוי .לשן ביניהם ,השן בצבע שחזור בחומרי שימוש -ובלתי ישירים (לשחזורים מרוכבים חומרים צורת ושינוי ,)(חזיתיות קרמיים או )ישירים שינוי .רקמה השתלות באמצעות החניכיים בשפשוף שן חומר הסרת כולל בגריעה מתאר בהליכים חניכיים רקמת והסרת ,שחיקה או ,מטבעם הפיכים שאינם ,סלקטיביים כירורגיים .רבה זהירות מחייבים ולכן החלפת של תהליך הוא שחזור – שחזור .2 התפקוד ,הבריאות לשיפור חסר שן חומר טיפול בשיטות מתבצע השחזור .והאסתטיקה ,ישירים שחזורים כגון ,ומיני-פולשניות -מיקרו לגודל בהתאם ,מרילנד וגשרי מילואות ,חזיתיות -11א ,01א-ב (תמונות בחיוך הפגם וחומרת .)ג בניית של תהליך הוא שיקום – שיקום .3 ,והבריאותי הנפשי המצב לשיפור ,מחדש החיוך באמצעים שימוש תוך ,והאסתטיקה התפקוד קוסמטית שיניים ברפואת הביולוגי והנזק הטיפוליים ההליכים ,הטיפול אפשרויות – 1 טבלה הטיפול אפשרויותהטיפוליים ההליכיםהביולוגי הנזק הכנה אין כאשר :לא-פולשני טיפול הטיפול במהלך וקשות רכות רקמות של החיוך לשיפור החיוך תרגול ‰ לבנות נקודות של רה-מינרליזציה ‰ לילה וסדי נשלפים מכשירים ‰ התומכת הרקמה של התאמה דורשות שאינן נשלפות תותבות ‰ חניכיים מיסוך ‰ אין הרקמות כאשר :מיקרו-פולשני טיפול מיקרוסקופית להכנה זוכות והקשות הרכות החיוך לשיפור הטיפול במהלך ומיקרו-אברזיה הלבנה כגון ,כימי קוסמטי טיפול ‰ -אולטרה חזיתיות ,רישי קישור כגון ,השן של כימית הכנה עם קוסמטיים שחזורים ‰ .התלוליות של מלא כיסוי עם ומילואות מרילנד גשרי ,דקות מאוד קטן מתבצעת כאשר :זעיר-פולשני טיפול הרכות לרקמות שטחית או מינימלית הכנה החיוך לשיפור הטיפול במהלך והקשות )החניכיים ו/או השיניים (של קוסמטי מתאר שינוי ‰ ,מילואות ,דקות חזיתיות כגון ,השן של מינימלית הכנה עם קוסמטיים שחזורים ‰ .מילואות נסמכי וגשרים חלקיות תותבות ,חלקיים כתרים .עקירות כולל שאינו MiCD-ו קונבנציונלי אורתודונטי טיפול ‰ )קטן (בקוטר מיני-שתלים ‰ החניכיים מן פיגמנטציה הסרת ‰ קטן הכנה מתבצעת כאשר :פולשני טיפול וקשות רכות לרקמות יותר מעמיקה הטיפוליות הפרוצדורות במהלך עבות וחזיתיות גשרים ,לכתרים שיניים הכנת ‰ שיניים עקירות הכולל אורתודונטי טיפול ‰ דנטליים שתלים ‰ פנים וניתוחי אורתוגנטיים ,פריודונטליים ניתוחים כגון ,אסתטיים כירורגיים טיפולים ‰ רב נזק MiCD של הבסיס עקרונות – 2 טבלה ממאוחר מוקדם עדיףמוקדמות והתערבות מניעה ,אבחנה של בגישה נקוט החיוך עיצוב גלגל גישתושפר התפקוד את שקם ,הבריאות את מסד ,הנפשי המצב את הבן )החיוך עיצוב גלגל ע"פ הטיפול רצפי – PHFA( האסתטיקה את תזיק אלהביולוגי הנזק למזעור ,רביות השמרניות הטיפול באפשרויות בחר האפשרי ראיות בסיס על בחירהעל בהתבסס טיפוליים ופרוטוקולים שיטות ,כלים ,חומרים בחר מדעיות ראיות קשר על שמורקבועים ותחזוקה למעקב להגיע המטופלים את עודד 3 טבלה האסתטיים הרכיביםהחיוך עיצוב מדדי הפנים במבנה עוסקת :מאקרו-אסתטיקה הרכיבים את לקבוע מנת על .ךלחיו ויחסו הכללי המרחק ,ךחיו כל של המאקרו-אסתטיים יותר להיות צריך המאקרו-אסתטית להסתכלות מטר 1.5-מ הפנים אמצע קו הפנים שלישי האישונים בין הקו הנאזולביאלית הזוית ריקט של E-ה מישור בין האסתטי ביחס עוסקת :מיני-אסתטיקה מנוחה במצב והחניכיים השיניים ,השפתיים האסתטי היחס את במדויק לקבוע ניתן .ךובחיו במקרה מאשר יותר קרוב ממרחק בהסתכלות להסתכלות המרחק .המאקרו-אסתטיקה של ,"לשולחן "מעבר למרחק דומה המיני-אסתטית מטר 1.5 עד ס"מ 60 על בדרך-כלל העומד :מנוחה במצב הקומיסורה גובה הפילטרום גובה העליונות החותכות נראות :חיוך במצב החיוך )(קו קשת השיניים אמצע קו החיוך סימטריית הבוקאלי הפרוזדור השיניים ומראה התצוגה אזור החיוך מדד השפה קו האסתטי במבנה עוסקת :מיקרו-אסתטיקה ניתן .)8 (תמונה והחניכיים השיניים של העדין של ממרחק המיקרו-אסתטיקה את לבחון בעת הנהוג המרחק מן או ,ס"מ 60-מ פחות .ראיפו )השן גודל (יחס המרכזיות העליונות החותכות הזהב חתך עקרון אקסיאלית הטיה להביות אמברזורות המגע נקודות התקדמות מחברים התקדמות הגוון התקדמות השיניים שטח פני של מיקרו-טקסטורה MiCD של המסכמת העשירייה – 4 טבלה הקריטריונים עשרתדירוג החיוך של עצמית הערכהטובמספקמספק בלתי החיוך של HFA-ה דירוגתקיןמספק בלתי Aמספק בלתי HFA אסתטי סיווגמיקרומינימאקרו הטיפול מורכבותפשוטבינונימורכב המוצע הטיפולהתקבלהותאםשונה הסופית התוצאהשיפורשינוי ללאהחמרה השיפור סוגמניעתיטבעי מצב מדמהקוסמטי הביולוגי הנזקללאמאוד קטןקטןגדול המטופל רצון שביעות הטיפול בסיום מצוינתטובהמספקתמספקת בלתי קלינית הצלחהמצוינתטובהמספקתשיפור טעונת הנזק למזעור ,זעיר-פולשניים או -מיקרו ישירים שחזורים .הביולוגיות לרקמות האפשרי ומחרסינה מרוכב מחומר ובלתי-ישירים על-פי לשיקום הבחירה חומרי הנם פלדספטית .)12-14 (תמונות MiCD פרוטוקול השינייםברפואתחשובתפקידלתיקון–תיקון.4 תגדיל קיים שחזור של החלפה כל .המשמרת .אחוזים 15-20-ב הפגם גודל את כלל בדרך תיקונים לבצע ממליץ MiCD פרוטוקול ,לכן תוך ,אסתטית מבחינה מתאפשר שהדבר היכן על ,מתאימים אדהזיביים שחזור בחומרי שימוש על שמירה תוך ,בריא שן חומר לסכן שלא מנת .)51א-ג (תמונות ואסתטיקה תפקוד MiCD של המסכמת העשירייה ,MiCD בשיטת קליני מקרה כל סיום לאחר המטופל של רצונו שביעות את להעריך יש המקרים בחינת לשם .הקלינית ההצלחה ואת על-פי ומעשית מקיפה בצורה הקליניים השיניים לרופא מומלץ ,MiCD-ה פרוטוקול עשרת על-פי הקליני המקרה את לסכם הקרויים ,4 בטבלה המפורטים הקריטריונים MiCD" (MiCD של המסכמת "העשירייה .)summary ten סיכום שאינה קוסמטית שיניים ברפואת לטפל מנת על ,שאיפות בעל להיות השיניים רופא על ,מזיקה להפוך כדי מספיקים רצון וכוח מסירות ,חזון הם ואנושיות כנות שכן ,ואנושי כן מקצוע לאיש השיניים רפואת נשענת עליהם התמך עמודי שהתודעה מכיוון וזאת ,הלא-מזיקה הקוסמטית .הקלינית בעבודה הגורמים יתר כל על משפיעה אינם ואנושיות שכנות להבין השיניים רופא על ניתן לא ,ולמיומנות לידע ובניגוד ,מדויק מדע .במרפאה מיד וליישם להעתיק ,אותם ללמוד קשר הקשורות ,אופי תכונות הן ואנושיות כנות בדרך ביטוי לידי ובאות ,האדם למצפון הדוק עלינו ,ךלפיכ .וגישות הרגלים של בצורה כלל מן ,רובבית-הספ בבית אלה תכונות לרכוש .החברה ומן המקצוע השיניים רפואת עקרונות את ליישם מנת על צורך יש ,ךבמרפאת הלא-מזיקה הקוסמטית האושר מידת ובהבנת עצמית בהערכה חיוני .היומיומית הקלינית בעבודתך שלך הפנימי מלאה ביבליוגרפית רשימה :המערכת הערת .במערכת זמינה קוירלה סושיל ד"ר יושב-הראש הוא הראשי והמדריך הוודי המכון של .ךהחיו של לאסתטיקה ,בקטמנדו מצליחה פרטית מרפאה בעל הוא הדוא"ל בכתובת קשר עמו ליצור ניתן .נפאל .drsushilkoirala@gmail.com Contact Info 41ד איור 51א איור 41ה איור 51ב איור 41ו איור 51ג איור Cosmetic tribune