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ePaper created 2017-12-01, 11:12:10 | version 1.38.0
28 Estética DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Una nueva era en blanqueamiento dental Por Martin Jörgens El Dr. Jörgens es Presidente de la Asociación Alemana de Odontología Estética (DGKZ) y profesor de Medicina Láser en la Universidad de Sevilla (España). Mantiene una práctica privada en Dusseldorf llamada «DentalSpecialists». nales para blanquear los dientes con más de un 6% de peróxido de hidró- geno y más 16% de peróxido de car- bamida están prohibidos en Europa. Y los únicos productos para el blan- queamiento en el hogar que puede comprar el consumidor contienen menos de 0,1% de peróxido de hi- drógeno y sólo se pueden adquirir en que desarrollar una nueva tecnolo- gía que produjera resultados buenos y seguros y que cumpliera con las regulaciones europeas. Esto se ha aplicado no sólo a los agentes blan- queadores, sino también a encontrar nuevos aditivos para mejorar los re- sultados del tratamiento, al igual que de los casos difíciles en pacientes E l blanqueamiento con peróxido de hidrógeno al 6% simultáneamente con nHAp reduce todos los efectos secundarios. línea. con dientes y encías hipersensibles. Pero volver a poner la terapia de blanqueamiento profesional en ma- nos de dentistas cualificados no ha sido fácil. De hecho, se ha tenido Los regulaciones hicieron necesa- rio revisar los estudios realizados en 2010 por un investigador japonés (Kawamata et al.)1-2 y por la Univer- sidad de Indianápolis para encontrar un nuevo producto. Los científicos de todo el mundo estaban a la espera del descubrimiento —o mejor dicho, el redescubrimiento— de la nano- hidroxiapatita (nHAp). La nano-hidroxiapatita Varios estudios habían indicado pre- viamente varios efectos positivos de la nHAp en estructuras duras denta- les como el esmalte o la dentina y en tejidos gingivales blandos, que lleva- ban a la reducción de la caries dental y de la periodontitis. La aplicación de nHAp remineraliza la superficie del diente y sella los tú- bulos dentinarios sensibles. La remi- neralización con nHAp es un agente activo contra las manchas blancas y las lesiones tempranas del esmalte. La nano-hidroxiapatita ayuda, por ejemplo, a remineralizar eficaz- mente las erosiones causadas en los dientes por la ingestión de sodas. Con una superficie dental más lisa, la adhesión bacteriana disminuye y E stamos ante una nueva era en el blanqueamiento dental. Este tratamiento es ahora indoloro y la época del daño provocado por el peróxido de hidró- geno en los tejidos blandos ha llega- do a su fin. Los adelantos en los últimos cinco años han tenido un gran impacto en el trabajo diario en Europa de dentistas e higienistas dentales con productos para el blanqueamiento dental en la clínica y en el hogar que contienen peróxido de hidrógeno o peróxido de carbamida. Las regulaciones de la Unión Euro- pea de 2011 establecen que los pa- cientes deben estar bajo supervisión constante del dentista y verlo antes, durante y después del proceso de blanqueamiento dental. Los asistentes dentales capacitados pueden realizar blanqueamientos dentales sólo si son supervisados por un dentista en la clínica. Esto ha cambiado el alcance profesional de los higienistas dentales en muchos países. Las regulaciones de la UE prohiben también que los salones de estética hagan blanqueamientos. Antes de la nueva normativa, algu- nos tribunales europeos ya habían dictaminado que el blanqueamien- to dental era un procedimiento que pertenecía únicamente al campo dental y sólo podía ser realizado por dentistas y por higienistas denta- les supervisados. En Alemania, por ejemplo, los salones de estética que realizaban blanqueamientos han te- nido que contratar a dentistas para que supervisen el procedimiento. Actualmente, los productos profesio- Figuras 1a y 2b. Imágenes con microscopio electrónico de barrido (SEM) de los túbulos de dentina abierta sin protec- ción antes del tratamiento con nano-hidroxiapatita.