Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-10-25, 14:06:13 | version 1.38.0
30 Εμφυτεύματα - Περιοδοντολογία Dental tribune Greek Edition DT σελίδα 28 περίοδο επούλωσης τουλάχιστον 4 μηνών. Καθώς η κάθετη διάσταση της περιοχής των εμφυτευμά- των φαινόταν επαρκής για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων τυ- πικού μήκους, αποφασίσαμε να αφαιρέσουμε 5 χιλιοστά από τη λεπτή και οξύαιχμη φατνι- ακή ακρολοφία με οστεοτομία, για να δημιουργηθεί ένα αυτο- γενές πλάγιο επένθετο οστικό μόσχευμα για οριζόντια αύξηση της πρόσθιας φατνιακής ακρο- λοφίας. Αυτό το πρωτόκολλο πρόσφερε, κατά τη γνώμη μας, το πλεονέκτημα της αποφυγής της νοσηρότητας στην περιοχή λήψης του μοσχεύματος, επειδή η περιοχή λήψης ήταν επίσης και η περιοχή που θα τοποθε- τούνταν το οστικό μόσχευμα. Μετά τη δημιουργία και την αναπέταση του βλεννογονοπερι- οστικού κρημνού, το πολύ λεπτό και οξύαιχμο άκρο της ατροφι- κής φατνιακής ακρολοφίας έγι- νε ορατό(εικ. 4). Η οστεοτομία πραγματοποιήθηκε με μία σέγα οστού(εικ. 5). Κατά συνέπεια, το οστικό μόσχευμα αποκολλήθηκε από την πρόσθια περιοχή της κάτω γνάθου με σμίλη οστού(εικ. 6) και λήφθηκε ένα οστικό μπλοκ από συμπαγές και σπογγώδες οστό(εικ. 7). Το οστικό μόσχευ- μα σταθεροποιήθηκε στην πα- ρειακή πλευρά της πρόσθιας πε- ριοχής της κάτω γνάθου(περιοχή 34-44) με 4 μίνι βίδες τιτανίου μήκους 8 χιλιοστών(εικ. 8). Το- ποθετήθηκε ένας συνδυασμός αυτογενών οστικών τεμαχίων και σωματιδίων ξενομοσχεύματος στο μικρό εναπομείναντα χώρο μεταξύ του οστικού μπλοκ και της φατνιακής απόφυσης, καθώς DISCOVER THE BEST OF SWISS TECHNOLOGY ANTHOS HELLAS A.E. 3ης Σεπτεμβρίου 35 104 32 ΑΘΗΝΑ Τηλ.: 210 5231400, 210 5249261 Fax: 210 5232537 sales@anthoshellas.gr www.anthoshellas.gr DENTALCOM Γ. ΠΑΠΑΖΟΓΛΟΥ Α.Ε. Καρυοφύλλη 24 115 27 ΑΘΗΝΑ Τηλ.: 210 7775021, 210 7775110 Fax: 210 7770480 dentalco@otenet.gr www.dentalcom.gr Λ. ΠΑΝΤΕΛΙΔΗΣ & ΣΙΑ ΕΠΕ Χαλκοκονδύλη 19 104 32 ΑΘΗΝΑ Τηλ.: 210 5232609, 210 5222301 Fax: 210 5231800 pandental.eu@gmail.com www.pandental.eu Tόμος 13 - τεύχος 62 Εικ. 8. Το μόσχευμα σταθεροποιήθη- κε με 4 μίνι βίδες Εικ. 9. Το οστικό μόσχευμα καλύφθη- κε με μεμβράνη PRGF και διαχωρι- στική μεμβράνη για κατευθυνόμενο οστική ανάπλαση Εικ. 10. Επαρκείς διαστάσεις της ακρολοφίας σε οριζόντιο επίπεδο έπειτα από περίοδο επούλωσης 4 μηνών Εικ. 11. Η ΥΤΚΔ σύντομα μετά τη νέα επέμβαση όπου φαίνεται η σημαντι- κή αύξηση του οστικού όγκου Εικ. 12. Μετά την αναπέταση του κρημνού, παρατηρήθηκε η καλή οστε- οενσωμάτωση και σταθεροποίηση του μοσχεύματος Εικ. 13. Μετά την αφαίρεση των βι- δών σταθεροποίησης, τα 4 εμφυτεύ- ματα με διάμετρο 3.75χιλιοστά και μήκος 11.5 χιλιοστά τοποθετήθηκαν χωρίς χειρουργικό νάρθηκα Εικ. 14. Μετά από 3 μήνες κλειστής επούλωσης, παρατηρήθηκε η επιτυ- χής οστεοενσωμάτωση των εμφυτευ- μάτων χωρίς οστικής απορρόφηση στην πανοραμική ακτινογραφία DT σελίδα 32