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ePaper created 2017-06-23, 12:44:57 | version 1.38.0
趋势与应用 17 部分贴面的粘接 在前牙区获得高度美学效果 Eduardo Mahn，智利 自从牙科学出现之时，就已经出 现了对前牙区美观、微创和完美和谐 的修复体的追求。然而，直到近期这 一期望转变为现实才成为可能。许多 年来，在全瓷冠出现之前，牙医们一 直因烤瓷熔附金属全冠的不透明性而 拘执。然而，这些全瓷材料强度并不 图1 图2 图3 足以适合于更微创的修复。最终，全 瓷贴面问世。 贴面预备比全冠预备更微创—— 尽管如此，或多或少仍需进行一些预 备。此外，贴面需要进行相应的设计， 覆盖整个唇面。然而，鉴于目前全瓷技 术的发展和粘接树脂的进步，现在可 以采用部分贴面修复，顺利就位而无 任何的问题。 部分贴面 图4 图5 图6 部 分 贴 面 是 瓷 贴 面 的 一 种 ， 仅 覆盖牙体组织缺损、折断或磨损的部 图7 分。因此，牙齿仅需要部分预备或不 需预备。 这 项 技 术 成 为 可 能 的 原 因 有 两 个： 1. 新 的 全 瓷 材 料 问 世 ： 牙 科 技 术现在可以分层堆塑任何的全瓷修复 体。他们可以选择使用氟磷灰石全瓷 图10 材料，比如IPS e.max Ceram（义获 嘉伟瓦登特），或采用高透瓷块，如 IPS e.max Press系列的Opal或HT瓷块 图1:术前情况。图2:术前特写照。图3:牙体预 备后。图4:选择粘接树脂的颜色：Variolink Esthetic LC Warm。图5:试戴两颗部分贴面。 图14 图6:贴面就位前：邻牙覆盖以PTFE薄膜， 图8 图11 图12 图9 图13 图15 图16 并用聚酯条分离。图7:釉质酸蚀20秒。图8: 牙本质酸蚀10秒。图9:水雾冲洗。图10:涂布 Adhese Universal粘接剂。图11:粘接过程特 定。图12:应用Variolink Esthetic LC Warm粘 接树脂。图13:部分贴面就位。图14:用毛 刷小心去除多余水门汀。图15:从两边光照 5秒。图16:用两个Bluephase Style光固化灯 最终固化，水雾冷却。图17:手术刀片去除 多余水门汀。图18:术后照。图19:四周后最 终效果特写照。 图17 图18 图19 www.dentistx.com