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Dental Tribune Hispanic & Latin American Edition No. 10, 2016

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America 8 Consulteotrasreferenciasen Consulte bibliografía en Clínica Los eventos adversos son comunes La investigación realizada en hospita- les de Argentina, Colombia, Costa Rica, México y Perú, muestra que uno de cada diez pacientes es lastimado mientras recibe atención2. También hay una alta frecuencia de eventos adversos en las clínicas ambulatorias de México, Perú, Brasil y Colombia3. Loseventosadversossepuedenprevenir La Seguridad del Paciente es una disci- plinaemergentequeintegraunconjunto de estructuras y procesos organizaciona- les para mitigar la incidencia e impacto de los eventos adversos. Aprender del error Los dentistas debemos conocer y com- prender los eventos adversos que retan la práctica segura de la odontología. El análisis de los eventos adversos es la cla- ve para entender como ocurre el daño y ayuda a identificar estrategias eficaces para prevenir que los mismos eventos adversos ocurran nuevamente. La documentación detallada de cada evento adverso permite el análisis y el aprendizaje de los errores. El análisis del eventoadversonobuscaasignarlelacul- pa a uno o más individuos. En el interés de la seguridad para todos los pacientes, cada evento adverso es un caso de estudio. Ignorar, oculta y negar los eventos adversos es nocivo para el buen ejercicio de la profesión. Eventos adversos en odontología La percepción general es que la atención odontológica es segura, pues considera- mos que un accidente es algo excepcio- nal, que rara vez ocurre. Al preguntar a grupos de dentistas «¿al- guna vez lastimó a un paciente?», nos sorprenderá la cantidad de veces y la va- riedad de formas en las que los pacien- tes fueron lastimados. La extracción del diente equivocado, lastimar al paciente con el instrumental, la infección posope- ratoria del sitio quirúrgico son algunos ejemplos de eventos adversos que ocu- rren en el consultorio dental. Osegueda y colaboradores4 aplicamos un cuestionario a 207 dentistas, reciente- mente graduados de más de 30 distintas escuelas de odontología de habla hispana (la mayoría en México). Durante la licen- ciatura, 79% causaron eventos adversos; 38% admitieron haber causado solo un evento adverso, y 41% dos o más, y 36% cometieron errores que pudieron las- timar al paciente. Afortunadamente, la gran mayoría de estos eventos adversos fueron leves, transitorios y corregibles. Aunque, tal vez sea difícil evaluar la gra- vedad de extraer el diente equivocado. Basados en el análisis de 415 deman- das judiciales de pacientes en contra de dentistas, Perea y colaboradores5 identi- ficaron once prácticas sencillas que pu- dieron evitar la mayoría de los eventos adversos sufridos por los demandantes. Brevemente, durante los procedimientos bucodentales: Da prioridad a la segu- ridad del paciente; Lleva buenos regis- tros clínicos; Esteriliza el instrumental; Prescribe con mucho cuidado los me- dicamentos; Limita la exposición de los pacientes a la radiación ionizante; Nunca reutilices desechables; Protege los ojos del paciente; Evita que el paciente ingie- ra o inhale materiales; Usa una lista de cotejo en todos los procedimientos qui- rúrgicos; Vigila el inicio y progreso de las infecciones bucales; Ten un protocolo de acción ante emergencias que pongan en peligro la vida del paciente. Nuestro reto específico Buscamos beneficiar a los pacientes y optimizar nuestro ejercicio profesional. Contrario a la percepción generalizada, muchos pacientes resultan lastimados innecesariamente. Afortunadamente, existen estrategias para reducir la fre- cuencia y severidad de los eventos ad- versos. La educación continua es una poderosa herramienta en este esfuerzo. Reconocimiento: este grupo de trabajo recibió apoyo de la Dirección General de AsuntosdelPersonalAcadémicodelaUni- versidad Nacional Autónoma de México, medianteelproyectoPAPIME202911. La seguridad del paciente en la odontología E l objetivo primordial de la atención de la salud es ayudar al paciente para que recupere y conserve su bienestar. Sin embargo, en todos los sistemas de atención a la salud ocurren imprevistos que dañan al paciente1 . Por Enrique Acosta Gío* * El Profesor Acosta Gío, DDS, PhD, es director del Laboratorio de Microbiolo- gía, División de Estudios de Pos- grado e Investi- gación, Facultad de Odontología, Universidad Na- cional Autónoma de México. Contacto: acostag@unam.mx

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