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Cosmetic & Implants Chinese Edition No. 1, 2018

行 业 热 点 COSMETIC & IMPLANTS 图9 图10 图11 图12 病例1—图9:种植体负重后。 图10:新修复体为面下三分之一软组织提供支持。 图11:新的微笑,以及面部软组织支持。 图12:种植体负重后曲面体层片。 现明显的垂直向骨丧失。长期稳定性并未受到新的生物学 宽度的影响。长期稳定性的主要影响因素是骨量、软组织 的质与量、修复体以及咀嚼力,以及恰当的口腔卫生维护 方法(图13-19)。 7-12μ)正快速发展,带来了其他服务的变革,例如修复体 的全数字化设计、比色、Mock-up以及与技工室快速沟通 等。3-D打印机可制作精准(最高达30-50μ)的模型,与传 统方法相比耗时明显减少。切削中心制作速度快,可采用新 本病例我们依照规程安排种植体负重。在下颌我们倾向 的系统与技术。本研究所采用的口内扫描仪无需喷粉,即使 于在多基基台水平进行种植体负重。这样做的原因在于下颌 在口内湿润环境下也可工作。 骨在咀嚼运动过程中受到剪切力。若在种植体水平负重,则 会将这些侧向力转移至种植体,进而影响长期稳定性。通过 数据交流 多基基台,我们将薄弱点上移至上部结构与多基基台之间。 目前仍有一些问题需要克服。通常,我们很难在旧的工 这样,剪切力将导致基台螺丝松动。复查随访时我们可以 作流程中应用新的数据格式,并将其转换为STL格式,这可 看到这种情况,约5%的种植体基台螺丝扭矩降低,虽并未 能导致信息的丧失。医生可以不再使用主工作模型以制作全 100%降低,但接近10Ncm。我们还要考虑的一点是,这些 牙弓支架,尽管不是所有病例都能做到。同时,螺丝固位的 螺丝的扭矩约在15至20Ncm之间,而上部结构与种植体连接 全牙弓修复体在一些国家并不十分受欢迎,而种植体生产厂 的扭矩为35Ncm。因此,上部结构水平未发生松动,患者也 家和业界仍对医生的这一需要做出了快速的反应。 无类似的主诉。 讨论 数字化牙科 全牙弓支架和材料 根据其规程,在下颌全牙弓支架可在多基基台水平负 重。因为剪切力的存在,尽管支架内部不存在张力,支架 现代数字化牙科为牙科医生提供了多种服务。多年来 与种植体连接的刚性过大则会导致螺丝松动。这些剪切力可 计算机辅助种植已成为现实。数字化印模(精确度最高达 出现在咀嚼运动过程中或副功能运动中,导致种植体负荷过 6 cosmetic & implants 1/2018

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