Dental Tribune Chinese Edition No.1+2, 2018

6 新闻与观点阻塞性呼吸睡眠暂停(OSA)牙科治疗第一人 ——访美国著名牙医Dr. James Metz和The Metz Center 就，他还担任诸多如俄亥俄州立大学医学院呼吸睡眠研究中心主任，美国牙科睡眠医疗协会主任委员，美国胸科睡眠协会牙科分会主席等学术任职。其中最更令他自豪的是：他与被医学界公认的“呼吸睡眠研究全球第一人”—芝加哥大学医学院David Gozal教授的长年默契学术合作。 “打呼噜”、“鼾症”等典型症状表现，统称“呼吸睡眠暂停”。根据临床呼吸指数、血氧浓度，结合心率及睡眠监测指标，可确诊“呼吸睡眠暂停综合症”，并可根据病因分为：中枢性，阻塞性，混合性几个类型。其中阻塞性呼吸睡眠暂停综合征（OSAS），是一种潜在的致命性疾病，由于鼻咽部位气道阻塞导致进气通道狭窄、通气量不足，严重影响氧气摄入。据循证医学文献研究，目前明确与低通气、睡眠呼吸暂停、低血氧直接相关的疾病有：心律失常（58%）、高血压（77%）、冠心病（25%）、左心室肥大和充血性心力衰竭（76%），以及心源性猝死（25%）……尤其是脑卒中，有超过90%的相关性。而且，随 Dr. James Metz 与他的“The Metz Center”（梅斯中着肥胖及糖尿病的高发，研究发现肥胖、II型心）。糖尿病与OSA密切相关性。由于此类疾病过去长期被忽视，而导致大量的全身急慢性疾美国俄亥俄州首府哥伦布市，是美国中病及健康危害。部一座安宁静谧的小城，没有东海岸大城市据Dr. Metz介绍，OSAS疾病的治疗，既的摩天大楼，也不似阳光加州那样浪漫热烈。往在临床上既有属于耳鼻喉科范畴的鼻腔扩城市中心主干道的路旁，静静地伫立着一座由大、扁桃体切除、腭咽成形术等手术方法。在灰色石材建成的古朴别致的三层别墅，因其历呼吸科，对于中度以上或重度的OSAS，可以史超过百年而被挂上“州立历史保护建筑”的铭使用经鼻持续气道正压（CPAP）疗法。而实牌——这里便是著名的“The Metz Center”（梅际上，作为一种在牙科行之有效的临床治疗斯中心）。手段，使用Dental Appliance治疗OSAS，制作凡是来访者第一次走进The Metz Center，简单，不需要手术，使用相对方便舒适，患者会立即感到一种莫名的平稳、沉静的气场：接受度高。Dr. Metz三十年间心血发明并不断尽管老建筑已超百年，门外鱼池内7条锦鲤改进的“Dr. Metz Appliance”，在美国被大量患的平均年龄超过20岁，但别墅诊所内的每一者高度好评和广泛使用。Dr. Metz Appliance，个区域和角落，无论候诊区、四间诊室，还有可调节臂和不可调臂两种，在患者口腔扫描是X光室，不仅色调古朴雅致，而且都一尘后个性化制作，OSAS患者睡眠时整晚佩戴，不染。最能吸引所有来访牙科同行目光的，可以有效打开颌间距离，并通过前伸牵引下是门厅和教研室内高高的木质书架上，满满颌骨而拉动舌体组织前移，从而扩大气道、排放着的880—890的The Dental Cosmos期有效改善通气。大量患者使用后反馈极佳。刊合集、935年出产的颌架、5万年前北美野尤其被无法接受耳鼻喉手术治疗，以及难以 Dr. Metz和他的古建筑别墅诊所，以及他珍贵的口腔文献收藏。 Dr. Metz Appliance——梅斯医生牙科止鼾器。牛下颌骨化石……甚至还可以见到近代牙医忍受面罩带来的异物感而无法坚持使用正压 Dr. Metz讲解OSA的牙科治疗课程。学鼻祖福夏尔的《牙外科学》728年法文版呼吸机的患者所欢迎。孤本，和G. V. Black教授的Operative Dentistry Dr. Metz，这样一位在牙科及睡眠医学领 908年版善本……这里的主人就是Dr. James 域坚持跨学科钻研、孜孜以求超过三十年的 Metz—美国乃至全球，在牙科领域研究及老人，至今仍保持着每天清晨五点半起床查治疗“阻塞性呼吸睡眠暂停（OSA）”的第一阅资料、研究文献的习惯，而就在“The Metz 人。这里既是他的牙科诊所，又是“OSA牙科 Center”仅能容纳十多人的、装修古朴的教研治疗研究中心”。室里，二十多年间，已举办了面向全球牙医 Dr. Metz是一位非常亲切儒雅的老先生，的数十场OSA牙科治疗的培训，学习者来自他早年毕业于俄亥俄州立大学牙科学院，除俄亥俄州其他城市及美国各地、亚洲和中国。了从事牙科全科诊疗及颞下颌关节病的专门 Dr. Metz每次不仅都向牙科同行倾情传授呼吸研究外，在他人生中有超过三十年的时间，与睡眠的各种相关医学知识，还毫无保留地分都专注于研究呼吸与睡眠、以及OSA疾病的享自己在世界各地登山、从夏尔巴登山向导那牙科治疗。因其长期的专注与执着，不仅积里学来的高山生存经验和呼吸训练经验……这累了大量OSA相关的临床治疗实践经验，并不仅仅是一份学术的坚守，更是一种对生命至因为在牙科领域的突破以及跨学科的研究成高的悲悯与关怀。盖德口腔首席专家黄懽博士与DTI中文版总编于大光医生，在梅斯中心向Dr. Metz医生学习。 www.dentistx.com

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