Dental Tribune Netherlands Edition No.10, 2017

DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION DECEMBER 2017 INTERVIEW 9 loopt met een rollator en komt nu nog naar de praktijk, dankzij de re- giotaxi. “Op het moment dat deze mevrouw niet meer naar de prak- tijk kan komen, zou ze normaal gesproken uit beeld verdwijnen bij de tandarts. Dat mag toch niet gebeuren? Ze is hier altijd trouw gekomen! Dus gaan onze mond- hygiënist of ik naar háár toe.” Tarieven de sleutel? Ook een aanpassing in de mond- zorgtarieven zou een bijdrage kun- nen leveren. “Er wordt al gesproken over een tarief voor een multidisci- plinair consult, bijvoorbeeld voor overleg met de thuiszorg. Er lijkt ook een betere vergoeding voor huisbezoeken te komen.” Wierink hoopt dat dit vanuit de basisverze- kering zal worden vergoed, maar dat is nog onzeker. In het project De mond niet ver- geten! hoort Wierink vaker dat ﬁ nanciën een barrière vormen. Haar boodschap voor de nieuwe ministers en staatssecretaris op VWS zou hierop gericht zijn. “Zorg dat kwetsbare ouderen een soort noodhulppakket krijgen. In ieder geval zouden zij een consult, foto, extractie en vulling vergoed moe- ten krijgen binnen de basisverze- kering. We zagen in de pilot van het project dat 40% van de ouderen klachten in de mond ervoer, maar slechts 3% daadwerkelijk verwezen wilde worden. Dat komt deels door fysieke barrières, maar ook ﬁ nan- ciën spelen een rol.” Welke oudere in aanmerking komt voor vergoeding van een huisbezoek, is nu onderwerp van overleg met de NZa en het Kennis- instituut Mondzorg (KiMo), dat richtlijnen voor mondzorg voor kwetsbare ouderen op de agenda heeft staan. Dat gaat Wierink te traag. Haar advies is een bestaand instrument te gebruiken, daarmee te starten en vervolgens te evalue- Het is zaak dat er snel iets gebeurt ren. “Anders duurt het veel te lang. Ik word dagelijks met deze proble- men geconfronteerd. Het is zaak dat er snel iets gebeurt.” KIES UW ENDO OPLOSSING Roterend Prestatie en veelzijdigheid Reciprook Eenvoud en veiligheid ProgliderTM WaveOne® Gold Glider Protaper NextTM WaveOne® Gold X1 X2 Primary Speciﬁ eke obturatie-oplossingen Speciﬁ eke obturatie-oplossingen www.chooseyourendosolution.com kunnen opnemen met een mond- zorgverlener die aan huis komt, al was het maar om extra ﬂ uoride in te zetten. Eigenlijk mag het niet gebeuren dat de mond helemaal vergeten wordt.” “Verzorgenden zijn Training on the job In verpleeghuizen is de dagelijk- se mondverzorging nog vaak de zwakke schakel, signaleert Wie- rink. lang niet allemaal goed opgeleid in de mond, ze durven de mond niet te verzorgen of vinden het vies. Niet voor niets wordt vaak gezegd dat verzorgenden liever billen was- sen dan de mond verzorgen. Toch moet iemand de rol van coach in de mondzorg op zich nemen. Scholing helpt wel, maar door puur theo- retische scholing verbeteren de vaardigheden van de verzorgenden niet. Het moet training on the job zijn en dat kan een mondhygiënist op locatie heel goed doen; tandartsen kunnen niet het hele proces alleen aan.” De mondhygiënist werkzaam in de praktijk van Wierink doet dit ook. Hij komt bij kwetsbare oude- ren, zoals ook mevrouw Van de Mondhygiënisten zouden verzorgenden in het verpleeghuis heel goed training on the job kunnen geven Hart, thuis en coacht de verzor- genden van ouderen die intramu- raal wonen. Deze werkwijze ziet Wierink nog veel te weinig, terwijl het ontzettend veel kan opleveren. “Je zet in op preventie en daarmee voorkom je achteruitgang. Je pro- beert de dagelijkse mondverzor- ging op peil te houden en als de patiënt dat zelf niet meer kan, dan wil je de mantelzorger of thuiszorg bereiken.” Als voorbeeld haalt Wie- rink een 88-jarige dame aan die al jaren bij haar komt. Mevrouw Biograﬁ e Dr. Claar Wierink behaalde haar tandartsdiploma in 2003 aan het ACTA. In 2007 rondde zij haar opleiding tot tandarts- geriatrie af aan het UMC St Radboud te Nijmegen en in maart 2013 promoveerde zij op het onderwerp Dysphagia and poor oral health: signiﬁ cant risk factors of aspiration pneumonia in frail older people. In 2016 startte zij haar eigen tandartspraktijk MondVitaal, een tandartspraktijk met speciale aandacht voor kwets- bare ouderen. Daarnaast is zij werkzaam bij Stichting Bijzondere Tandheelkunde (SBT) in Amsterdam en is zij voorzitter van de opleidingscommissie van de diﬀ erentiatieopleiding tandarts-geriatrie. Wierink is getrouwd en heeft twee kinderen.

Dental Tribune Netherlands Edition No.10, 2017

Pages Overview