Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Greek Edition

18 Ενδοδοντία Dental tribune Greek Edition DT σελίδα 16 υγρού(ενεργός ζώνη, εικ. 1a-δ, 2a-δ). Μία σειρά στροβιλισμών υγρού δημιουργούνται ακρορρι- ζικά του άκρου της βελόνας. Η ταχύτητα του υγρού εντός κάθε στροβιλισμού μειώνεται προς το ακρορρίζιο. Οι μεγάλες βελόνες όταν χρη- σιμοποιούνται εντός του ριζικού σωλήνα διεισδύουν ελάχιστα πέρα από το μυλικό τμήμα του. Σήμερα, συστήνονται βελόνες μικρότερης διαμέτρου( 28 ή 30 gauge) για τους διακλυσμούς των ριζικών σωλήνων. Αυτό οφείλε- ται κυρίως στη δυνατότητά τους να προωθούνται πιο κοντά προς το ΜΕ. Έτσι, διευκολύνεται η καλύτερη ανταλλαγή των υγρών και καθαρισμός του χώρου του ριζικού σωλήνα. Επιπρόσθετα, η χρήση μίας μεγαλύτερης βε- λόνας θα είχε ως συνέπεια μει- ωμένο χώρο διαθέσιμο για την ανάστροφη ροή των διακλυσμών μεταξύ της βελόνας και του τοι- χώματος του ριζικού σωλήνα. Αυτό το σενάριο σχετίζεται με α) αυξημένη ακρορριζική πίεση για βελόνες ανοικτού άκρου και β) μειωμένη ανανέωση των υγρών ακρορριζικά του άκρου της βελό- νας για βελόνες κλειστού άκρου. Η επίδραση της θέσης του δο- ντιού(άνω ή κάτω γνάθος) στη ροή των υγρών έχει παρατηρηθεί πως είναι ελάχιστη. Ανανέωση υγρών διακλυ- σμών Εικ. 2α Εικ. 2β Η ανταλλαγή υγρών στο σύστη- Εικ. 2γ Εικ. 2δ Εικ. 2a-δ Κατανομή της επιφανεια- κής τάσης με βάση το χρόνο στο τοί- χωμα του ριζικού σωλήνα που δείχνει μία πιο ομοιόμορφη κατανομή στο τοίχωμα του ριζικού σωλήνα με τη βελόνα ανοικτού άκρου(a). Η βελόνα με πλάγια οπή αερισμού(b) εμφάνισε μία εντοπισμένη περιοχή με υψηλή επιφανειακή τάση, ενώ δεν παρα- τηρήθηκε αξιοσημείωτο επίπεδο με τους διακλυσμούς με EndoVac. Οι δι- ακλυσμοί με τη βοήθεια υπερήχων(d) εμφάνισαν το υψηλότερο επίπεδο επιφανειακής τάσης στη μεγαλύτερη περιοχή του τοιχώματος του ριζικού σωλήνα. μα των ριζικών σωλήνων είναι βασικό προαπαιτούμενο για την επίτευξη μέγιστης χημικής επίδρασης, επειδή είναι γνωστό πως η χημική αποτελεσματικό- τητα των υγρών αδρανοποιείται ταχύτατα από την οδοντίνη, τα ιστικά υπολείμματα ή τα μικρό- βια. Έρευνες έχουν εξηγήσει τους περιορισμούς στην ανα- νέωση των υγρών ακρορριζικά της βελόνας. Η διεύρυνση του ριζικού σωλήνα για την τοποθέ- τηση της βελόνας σε απόσταση λίγων χιλιοστών από το ΜΕ και η εξασφάλιση επαρκούς χώρου γύρω από τη βελόνα για ανά- στροφη ροή του υγρού προς το στόμιο του ριζικού σωλήνα επιτρέπουν την αποτελεσματι- κή ανανέωση των υγρών μυλικά του άκρου της βελόνας. Επίσης, η αύξηση του όγκου των υγρών που διανέμονται θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανανέωση σε τέτοιες περιπτώσεις. Η επίδρα- ση της κάμψης του ριζικού στην ανταλλαγή των υγρών έχει μελε- τηθεί από διάφορους ερευνητές. Αναφέρουν πως μόνο έντονες κάμψεις της τάξης των 24-28ο εμπόδιζαν τη ροή των υγρών. Αν ο ριζικός σωλήνας διευρυν- θεί σε τουλάχιστον μέγεθος 30 ή 35 και τοποθετηθεί μία εύκα- μπτη βελόνα 30g κοντά στο ΜΕ, τότε αναμένεται ανανέωση των υγρών ακόμη και σε σωλήνες με έντονη κάμψη. Επιφανειακή τάση τοι- χωμάτων Η δύναμη τριβής που παρατη- ρείται μεταξύ του ρέοντος υγρού και του τοιχώματος του ριζικού DT σελίδα 20 Tόμος 13 - τεύχος 64

Pages Overview