Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-11-29, 12:43:44 | version 1.38.0
14 Ενδοδοντία Dental tribune Greek Edition Η υδροδυναμική των διακλυσμών στην ενδοδοντική θεραπεία H υδροδυναμική των δι- ακλυσμών αφορά στον τρόπο ροής, διείσδυσης και ανταλλαγής αλλά και στις δυ- νάμεις που ασκούνται στο χώρο του ριζικού σωλήνα. Σύγχρονες μέθοδοι διακλυσμών περιλαμ- βάνουν τους κλασικούς διακλυ- σμούς με σύριγγα ή φυσικές μεθόδους, όπως οι διακλυσμοί ακρορριζικής αρνητικής πίεσης ή οι διακλυσμοί με τη βοήθεια υπερήχων. Εφόσον η φύση των διακλυσμών επηρεάζει τη ροή του διαλύματος έως το μήκος εργασίας(ΜΕ) και την αλληλε- πίδρασή του με τα τοιχώματα του ριζικού σωλήνα, είναι επιβε- Anil Kishen, Canada βλημένη η κατανόηση της υδρο- δυναμικής των διακλυσμών που σχετίζεται με διάφορες τεχνικές διακλυσμών. Τα υγρά διακλυ- σμών είναι υγρές αντιμικροβια- κές ουσίες που χρησιμοποιούνται για την απολύμανση του μικρο- βιακού βιοϋμενίου εντός του ρι- ζικού σωλήνα. Η διαδικασία χο- ρήγησης αυτών των υγρών εντός του ριζικού σωλήνα ονομάζεται διακλυσμός. Οι συνολικοί στό- χοι των διακλυσμών είναι η αδρανοποίηση των βακτηριακών βιοϋμενίων, των ενδοτοξινών και η διάλυση των ιστικών υπο- λειμμάτων και του στρώματος ξεσμάτων(χημικές επιδράσεις) στους ριζικούς σωλήνες, καθώς και η ροή των υγρών εξολοκλή- ρου μέσω του συστήματος των ριζικών σωλήνων, για να απο- κολληθεί το βιοϋμένιο και να χα- λαρώσουν και να εκπλυθούν τα υπολείμματα από τους ριζικούς σωλήνες(φυσικές επιδράσεις). Ενώ η χημική αποτελεσματικό- τητα θα επηρεαστεί από τη συ- γκέντρωση της αντιμικροβιακής ουσίας και τη διάρκεια δράσης, η φυσική αποτελεσματικότητα εξαρτάται από τη δυνατότητα των διακλυσμών να δημιουργή- σουν βέλτιστες δυνάμεις υγρών ρευμάτων εντός του συστήματος των ριζικών σωλήνων. Η τελική αποτελεσματικότη- τα της ενδοδοντικής απολύμαν- σης θα εξαρτηθεί τόσο από τη χημική όσο και από τη φυσική αποτελεσματικότητα. Είναι ση- μαντικό να συνειδητοποιήσου- με πως ακόμη και το πιο ισχυρό υγρό διακλυσμών θα είναι άχρη- στο αν δεν μπορεί να διεισδύσει στο ακρορριζικό τμήμα του ριζι- κού σωλήνα, να αλληλεπιδράσει με το τοίχωμα του ριζικού σωλή- να και να διέλθει αρκετές φορές εντός ολόκληρου του συστήμα- τος του ριζικού σωλήνα. Διακλυσμοί με σύριγγα Οι μέθοδοι διακλυσμών κατη- γοριοποιούνται ως θετικής ή αρνητικής πίεσης, σύμφωνα με τη μέθοδο διανομής που εφαρ- μόζεται. Στις τεχνικές θετικής πίεσης, η απαραίτητη διαφορά πίεσης για τη ροή των διακλυ- σμών δημιουργείται μεταξύ ενός δοχείου πίεσης(πχ μία σύριγγα) και του ριζικού σωλήνα. Στις τεχνικές αρνητικής πίεσης, το υγρό διανέμεται παθητικά κοντά στο στόμιο του ριζικού σωλήνα και τοποθετείται ένα ρύγχος αναρρόφησης(αρνητική πίεση) βαθιά μέσα στο ριζικό σωλήνα που δημιουργεί μία διαφορά πί- DT σελίδα 16 Tόμος 13 - τεύχος 64