Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Greek Edition

16 Παιδοδοντία Dental tribune Greek Edition DT σελίδα 14 κοιλοτήτων - Εφαρμογή χωρίς επαφή – από- σταση: 0,5 έως 1,0 mm - Ψύξη ψεκασμού με αέρα-νερό: 39 ml/min Δεν χρησιμοποιήθηκε τοπικό αναισθητικό ούτε πριν ούτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η παρασκευή των κοιλοτήτων περιοριζόταν στην εξάχνωση του προσβεβλημένου στρώματος, αφή- νοντας τη θέση της επέμβασης με ομοιόμορφο χρώμα μόνο στον πυθ- μένα της παρασκευασμένης κοιλό- τητας, χωρίς εξάχνωση υγιούς οδο- ντικού ιστού. Κατά τη διάρκεια της παρασκευ- ής της κοιλότητας χρησιμοποιήθηκε χρονόμετρο για τη χρονομέτρηση κάθε διαδικασίας. Οι κοιλότητες πληρώθηκαν με βιολογικά δραστικό υλικό αποκα- τάστασης, είτε GIC (Triage GC), είτε ρευστή σύνθετη ρητίνη (Gradia Direct Loflow GC), ή συμπολυμερές (Glasiosite Voco). Στις βαθύτερες τερηδονικές βλάβες εφαρμόστηκε επένδυση υδροξειδίου του ασβεστίου πριν από την τοποθέτηση εμφρακτι- κού υλικού. Έγινε παρακολούθηση στη διάρκεια μιας περιόδου 1 έτους για να αξιολογηθεί η μετεγχειρητική ευαισθησία και πιθανές επιπλοκές. Σε κάθε περιστατικό, κάθε βήμα κατά την παρασκευή κοιλότητας με λέιζερ καταγράφηκε και αναλύθηκε. Η στατιστική ανάλυση έγινε με τον συντελεστή συσχέτισης Pearson. Αποτελέσματα Παρασκευάστηκαν πέντε νεογιλοί τομείς, 4 κυνόδοντες, 7 άνω νεο- γιλοί γομφίοι και 14 κάτω νεογιλοί γομφίοι με το Er:YAG (εικ. 2). Η ανάλυση των τερηδονικών βλαβών σύμφωνα με τη θέση τους δείχνει ότι 9 ήταν στην περιοχή του αυχένα, 12 εγγύς και 9 μασητικές βλάβες (εικ. d e v r e s e r s t h g i r l l A . s t l n a p m I Y L P S T N E D 5 1 0 2 © - - 9 0 5 1 X S U 0 3 9 0 7 6 2 3 . ™ r o ® s l o b m y s e h t g n i s u t o n y b s k r a m e d a r t s t i o t t h g i r y n a e v i a w t o n s e o d s t l n a p m I Y L P S T N E D 3). Έτσι, και οι τρεις πιθανές μορ- φές τερηδονικών βλαβών παρασκευ- άστηκαν με το λέιζερ. Λόγω της έκτασης των τερηδο- νικών βλαβών που επιλέχθηκαν για θεραπεία, δεν αναμενόταν επανα- σβεστίωση και επομένως οι θέσεις αυτές θεωρήθηκαν μη αναστρέψιμες βλάβες. Έξι από τις βλάβες ήταν στην οδοντινο-αδαμαντινική σύνα- ψη και οι υπόλοιπες 24 στο δεύτερο μισό της οδοντίνης. Κατά τη διάρκεια της παρα- σκευής της κοιλότητας με το λέ- ιζερ Er:YAG, χρησιμοποιήθηκε χρονόμετρο για τη χρονομέτρηση κάθε διαδικασίας. Σε 17 από τις περιπτώσεις η διάρκεια της παρα- σκευής ήταν 10-15 λεπτά. Στα υπό- λοιπα 12 περιστατικά τερηδόνας η διάρκεια ήταν έως και 20 λεπτά και μόνο σε μία περίπτωση ο απαιτού- μενος χρόνος προσέγγισε τα 25 λε- πτά. Ο μέσος χρόνος παρασκευής της κοιλότητας ήταν 15,7 ± 4,46 λεπτά. Η κατανομή παρουσιάζεται στην εικόνα 4. Η κατανομή των εμφρακτικών υλικών που χρησιμοποιήθηκαν για την αποκατάσταση των κοιλοτήτων παρουσιάζεται στην εικόνα 5. 14 κοιλότητες εμφράχθηκαν με συμπολυμερές (Glasiosite Voco), 10 με βιολογικά ενεργό υλικό απο- κατάστασης (Triage GC) και 6 με ρευστή σύνθετη ρητίνη (Gradia Direct Loflow GC). Στις βαθύτε- ρες τερηδονικές βλάβες, η αποκα- τάσταση συμπεριλάμβανε επένδυση υδροξειδίου του ασβεστίου. Για να εξεταστεί η αντίληψη των παιδιών για τη θεραπεία τους με το Er:YAG λέιζερ, αρχικά ομαδοποιή- θηκαν σύμφωνα με τη συμπεριφορά τους στην οδοντιατρική θεραπεία με τη κλίμακα Frankl (εικ. 6). Το γράφημα δείχνει ότι τα 2/3 των παιδιών παρουσίαζαν αρνητική είτε έντονα αρνητική στάση απένα- ντι στην οδοντιατρική θεραπεία γε- νικά (βαθμολογία 3 και 4) και μόλις το 20% των παιδιών επέδειξαν μια ελαφρώς θετική στάση (βαθμολογία 2). Αν και τα περισσότερα παιδιά είχαν αρχικά αρνητική στάση απέ- ναντι στην οδοντιατρική θεραπεία γενικά, κανένα από αυτά δεν είχε αρνητική στάση απέναντι στη θε- ραπεία με λέιζερ ή δεν θα δεχόταν καθόλου τη θεραπεία με λέιζερ. Η κατανομή των παιδιών σύμφωνα με τη στάση τους (κωδικοί 1 έως 4) στη θεραπεία με λέιζερ φαίνεται στην εικόνα 7. Όπως είναι εμφανές όλα τα παιδιά είχαν θετική στάση απέναντι στη θεραπεία με λέιζερ, ενώ για τα δύο τρίτα η θεραπεία με λέιζερ ήταν η επιλογή που απέσπα- σε τη συνεργασία τους. Οι γονείς των παιδιών (των κωδικών 2 και 3) υποστήριζαν έντονα τη θεραπεία με λέιζερ. Στα παιδιά με θετική στάση σύμφωνα με την κλίμακα Frankl, ο συμβατικός οδοντιατρικός τρο- χός και το λέιζερ ήταν εξίσου καλά DT σελίδα 18 λ ι ξ ί α ε Ε υ κ α ι α π λ ό τ η τ α Το εμφυτευματικό σύστημα XiVE προσφέρει τη βάση για εύκολη και επιτυχημένη συνεργασία ανάμεσα στο χειρουργό, τον οδοντίατρο και τον οδοντοτεχνίτη Απλούστευση της καθημερινότητας Προσαρμόσιμος έλεγχος ιστών, χειρουργική ευελιξία και προσθετική ευκολία με το εμφυτευματικό σύστημα XiVE Ευελιξία δίχως όρια και πολυποικιλότητα σε συνδυασμό με εξαίρετη αρχική σταθερότητα. Αυτές είναι οι χειρουργικές και προσθετικές ιδιότητες που έκαναν το εμφυτευματικό σύστημα XiVE να εκτιμηθεί από τους εμφυτευματολόγους σε όλο τον κόσμο. Κατά κάποιο τρόπο, ελευθερία είναι η λέξη κλειδί που περιγράφει το εμφυτευματικό σύστημα XiVE, ένα σύστημα που προσαρμόζεται στον κάθε ένα ασθενή ξεχωριστά καθώς και στις προτιμήσεις του κλινικού, τόσο χειρουργικά όσο και προσθετικά. Από την εμφάνισή του στην αγορά, εδώ και 15 περίπου χρόνια, το XiVE εξαιτίας των προοδευτικών και πρωτοποριακών λύσεων που προσφέρει, της χειρουργικής ευελιξίας του και της σχεδόν χωρίς όρια προσθετικής ελευθερίας, είναι πολύ δημοφιλές και μία πρώτη επιλογή από τους κλινικούς. Εν συντομία, το XiVE προσφέρει τόσο στους ασθενείς όσο και στον χειρουργό, τον οδοντοτεχνίτη και τον προσθετολόγο την καλύτερη λύση. micro-κινήσεις. Ο συνδυασμός του χειρουργικού πρωτόκολλου ανάλογα με τον τύπο του οστού με το σχεδιασμό του σπειρώματος , που συμπυκνώνει το οστό, το XiVE παρέχει προβλέψιμη θεραπεία για όλες τις εμφυτευματικές-προσθετικές ενδείξεις (ActiveBoneControl). Μαζί με την επιφάνεια FRIADENT plus, ο συνδυασμός αυτός αυξάνει τον σχηματισμό οστού κατά την αρχική φάση της επούλωσης των εμφυτευμάτων XiVE και παρέχει τις ιδανικές συνθήκες για υψηλή αρχική σταθερότητα καθώς και την επιλογή της άμεσης φόρτισης, ακόμα και σε δύσκολες κλινικές καταστάσεις. Για την υποστήριξη της άμεσης αποκατάστασης, το πολυλειτουργικό TempBase μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προσωρινό κολόβωμα, πάνω στο οποίο ο κλινικός μπορεί να τοποθετήσει μία προσωρινή αποκατάσταση-χωρίς αλλαγή εξαρτημάτων. Επιπλέον δεν ενοχλούνται περαιτέρω οι περιβάλλοντες ιστοί. Με αυτή την άμεση αποκατάσταση δεν απαιτείται μία δεύτερη χειρουργική διαδικασία. Αυτό καθιστά το XiVE μία λύση εξοικονόμησης χρόνου και κόστους και για τον ασθενή και για τον κλινικό. ActiveBoneControl™ Η υψηλή αρχική σταθερότητα σε όλους τους τύπους του οστού επιτυγχάνεται με τον συνδυασμό του χειρουργικού πρωτόκολλου ανάλογα με τον τύπο του οστού με το σχεδιασμό του σπειρώματος , που συμπυκνώνει το οστό FRIADENT® plus surface Η αμμοβολημένη και με υψηλή θερμοκρασία κατεργασμένη με οξύ επιφάνεια επιτρέπει γρήγορη οστεοενσωμάτωση και μέγιστη επαφή οστού-εμφυτεύματος. Bone care with platform-switch Η επιλογή αλλαγή πλατφόρμας υποστηρίζει την βέλτιστη διατήρηση του φλοιώδους οστού με ταυτόχρονη διατήρηση των μαλακών ιστών.. Easy and versatile prosthetics Μία σειρά από προκατασκευασμένα και εξατομεικευμένα κολοβώματα παρέχει λύση σε όλες τις προσθετικές αποκαταστάσεις. Η εσωτερική εξαγωνική σύνδεση με αυτο-καθοδηγούμενες ιδιότητες και η χρωματική κωδικοποίηση των εξαρτημάτων εξασφαλίζουν μια ροή εργασίας χωρίς λάθη. Αυτό που διακρίνει το XiVE είναι η ευελιξία του. Διατίθεται σε μία μεγάλη γκάμα από εμφυτευματικές διαμέτρους και μήκη, καθώς επίσης και σε υπερ-ουλικό ( XiVE TG) ή υπο-ουλικό (XiVE S) με ακριβώς ίδιο ενδο-οστικό σχεδιασμό. Για πλήρη προσθετική ελευθερία σε επίπεδο εμφυτεύματος και σε επίπεδο κολοβώματος, μία σειρά από προκατασκευασμένα και εξατομικευμένα κολοβώματα είναι διαθέσιμα υποστηρίζοντας μία μονή στεφάνη, μια ακίνητη ή κινητή αποκατάσταση. Η χρωματική κωδικοποίηση διευκολύνει την επικοινωνία ανάμεσα στον χειρουργό, τον οδοντοτεχνίτη και τον οδοντίατρο. Η ποιότητα και οι πρωτοπωριακές καινοτομίες αποτελούν τη ραχοκοκκαλιά της DentsplySirona Implants. Ως κομμάτι αυτού του portfolio, το XiVE παρέχει μία εξαίρετη και αισθητή αρχική σταθερότητα σε όλους τους τύπους του οστού. Το εμφύτευμα XiVE S διαθέτει μια υψηλής ακρίβειας και βαθειά εσωτερικού εξαγώνου σύνδεση εμφυτεύματος-κολοβώματος, η οποία παρέχει υψηλή σταθερότητα και ελαχιστοποιεί τις ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΟΣ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: Δ. ΜΑΥΡΑΕΙΔΟΠΟΥΛΟΣ Α.Ε., ΤΖΩΡΤΖ 12, 106 77 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 210 3837 334, mavraid@otenet.gr, www.mavraidopoulos.gr www.dentsplyimplants.com Tόμος 13 - τεύχος 63

Pages Overview