Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-10-05, 09:25:28 | version 1.38.0
laser_stomatologia estetyczna W czasie depigmentacji nie odnotowano żadnych efektów niepożądanych. Uzupełnienie ubytków klasy IV odbyło się me- todą wielowarstową, aby uzyskać lepszy efekt es- tetyczny. Do odtworzenia nieobrobionego kształ- tu poprzedniego uzupełnienia zastosowano klucz silikonowy, a ostateczne korekty wykonano pod- czas polerowania w celu poprawienia naturalne- go efektu. Do wykrycia niewielkich różnic w kolo- rze użyto filtra polaryzacyjnego. _Dyskusja Właściwości fal lasera Er,Cr:YSGG o długości fali 2,780 nm są dobrze znane. Ich charaktery- styczna absorpcja energii w wodzie sprawia, że laser ten jest doskonałym narzędziem nie tylko do usuwania twardych tkanek, ale także tkanek miękkich i przeprowadzania innych zabiegów es- tetycznych. Jednym z głównych składników żelu wybiela- jącego jest woda. Może ona stanowić aż do 50% żelu wybielającego. Zalety stosowania lasera z grupy laserów erbowych są oczywiste. Energia lasera jest wchłaniana przez cząsteczki wody w żelu wybielającym, szybko zwiększając w ten sposób temperaturę. Powoduje to szybki rozkład nadtlenku wodoru, przez co wytwarzanych jest więcej wolnych nadtlenkowych rodników hy- droksylowych. Dlatego też ten sam oczekiwany rezultat względem ostatecznego wyniku zabiegu wybielania może być osiągnięty w krótszym cza- sie w porównaniu z zabiegiem wykorzystującym nieaktywowany żel wybielający. Impuls laserowy dostarcza wiązki wysokiej energii do żelu na relatywnie małym obszarze. W porównaniu z innymi źródłami światła sto- sowanymi do wybielania laserowego, wysoka gęstość energetyczna lasera stanowi dużą zaletę pod względem rozpraszania ciepła i zapewnienia bezpieczeństwo miazgi. Ponieważ światło lasera Er,Cr:YSGG jest rów- nież wchłaniane przez hydroksyapatyt, bardzo ważne jest staranne wybranie ustawień mocy tak, aby nie doprowadzić do ablacji szkliwa wy- bielanych zębów. Z tego powodu, utrzymywali- śmy parametry systemu laserowego na poziomie gęstości energetycznej (fluencji) każdego impulsu poniżej progu ablacji szkliwa. Nasze ustawienia wynosiły 0,4 J/cm2, zaś próg ablacji szkliwa wy- nosi około 3,5 J/cm2. _Wnioski Laser Er,Cr:YSGG może być bardzo użytecz- nym narzędziem aktywującym żel wybielający podczas procesu wybielania zęba. Cały zabieg jest szybszy, rezultaty są doskonałe, a pacjent czuje się komfortowo przez całą wizytę. Nie odnotowano żadnych szkodliwych efektów ubocznych. Oczywiście, potrzebne są dalsze badania w celu potwierdzenia przedstawionych wstęp- nych wyników. Dalszy rozwój w tym zakresie wydaje się być obiecujący i spodziewamy się, że na rynku będą dostępne jeszcze lepiej zaprojek- towane głowice laserowe do zabiegów wybielania zębów, a także środki wybielające dostosowane do konkretnych długości fali. Oprócz stomatologii estetycznej, lasery są z powodzeniem wykorzystane do zabiegów uzu- pełnień w stomatologii zachowawczej, zapew- niając bezbolesne leczenie. Laser Er,Cr:YSGG jest potężnym narzędziem w rękach wyszkolonego lekarza dentysty w zabiegach leczenia zarówno twardych, jak i miękkich tkanek, wykonywanych czasem nawet podczas tej samej wizyty. Podsumowując, w celu osiągnięcia najlep- szych wyników z korzyścią dla pacjenta, lekarz jest zobowiązany do podjęcia wszelkich środków bezpieczeństwa podczas wykonywania zabiegu, przestrzegania wytycznych producenta, korzy- stania z prawidłowej długości fali oraz właści- wych parametrów urządzenia laserowego, dosto- sowanych do danego zabiegu._ _autorzy Dr Dimitris Strakas DDS, MSc, PhD cand. Department of Operative Dentistry, Aristotle University of Thessaloniki dimitris.strakas@gmail.com Dr Christina Boutsiouki DDS, MSc, Department of Operative Dentistry, Aristotle University of Thessaloniki christinaboutsiouki@gmail.com 36 3_2017 36 laser