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ePaper created 2017-09-28, 09:25:22 | version 1.38.0
Noticias 25 Red de Clínicas de Investigación de SEPA. Durante esa visita los pacien- tes recibirán la evaluación clínica rutinaria y, de manera adicional se rellenará el cuestionario FindRisc y se realizará la evaluación periodon- tal mediante EPB; seleccionando, en base a los resultados, a aquellos su- jetos en riesgo. A estos pacientes se les hará una determinación ambula- toria de su hemoglobina glicosilada. Con todos esos datos, se decidirá si remitir al paciente a su médico de Atención Primaria para que haga una valoración diagnóstica de la presencia de diabetes o prediabetes. SALUD BUCAL Y DIABETES La relación entre diabetes y enfer- medades periodontales es bidirec- cional, ya que ambas enfermedades se influyen mutuamente. Una mejor salud periodontal puede prevenir la aparición de diabetes y tendrá bene- ficios en el control glucémico de las personas que ya tienen esta enfer- medad; de manera análoga, una dia- betes mejor controlada puede redu- cir el riesgo de desarrollar o agravar enfermedades de las encías. Teniendo en cuenta esta relación en- tre las enfermedades de las encías y la diabetes, las clínicas dentales son un lugar ideal para la detección pre- coz de esta enfermedad metabólica. A ellas acude una gran proporción de la población, facilitando la iden- tificación temprana de signos que alerten de la existencia o del riesgo de desarrollo futuro de diabetes; con la consiguiente puesta en marcha de iniciativas de promoción de la salud, prevención y tratamiento. En lo que respecta a las personas con diabetes ya diagnosticada, se sabe que presentan una susceptibi- lidad elevada a la periodontitis, así como que el tratamiento periodontal contribuye a mejorar el control glu- cémico particularmente en aquellos pacientes mal controlados. Actualmente hay 415 millones de adultos en el mundo con diabetes y se estima que en 2040 la cifra au- mentará hasta los 642 millones. Ade- más, la IDF (International Diabetes Federation) alerta de que 1 de cada 2 casos de diabetes en adultos no está diagnosticado, cifra que destaca la necesidad de que los profesionales de farmacia cuenten con herramien- tas para detectar, prevenir y mejorar el diagnóstico de la diabetes. DENTAL TRIBUNE Spain es capaz de identificar un protocolo validado de detección de riesgo de sufrir diabetes o prediabetes entre las personas que acuden a clínicas odontológicas. Y que sea un protoco- lo sencillo, realizable en cualquier clínica dental, por cualquier profe- sional de la Odontología”. Si es así, añade este experto, “y el protocolo se valida adecuadamente, se debería acabar aplicando en todas las clíni- cas dentales de España”. Las estimaciones sobre los benefi- cios teóricos que podría aportar el seguimiento de este protocolo son muy optimistas. “Si aplicando este protocolo cada dentista de España identificara un solo paciente al año que tiene diabetes y no lo sabe, la Odontología española contribuiría al diagnóstico precoz de diabetes en más de 30.000 personas cada año”, asegura el Dr. David Herrera. Desde el punto de vista sanitario y económico, esto tendría importan- tes repercusiones. “El impacto que puede tener el hecho de identificar precozmente la diabetes en perso- nas que lo desconocen y que acuden a una consulta dental por otro moti- vo es extraordinario”, afirma el Dr. Eduardo Montero. En concreto, se- gún especifica, “se obtendría un efec- to positivo sobre la salud y calidad de vida de estas personas, pero sería aún mayor el impacto en términos de salud pública y costes sanitarios”. De hecho, según los coordinadores del estudio DiabetRisk, “si el resultado que obtuviésemos fuese positivo y consi- guiésemos probar la eficacia de este protocolo, esto debería hacer reflexio- nar a las autoridades sanitarias sobre la importancia real de la ciencia y la práctica odontológica y periodontal”. PROTOCOLO SENCILLO En concreto, el protocolo que em- pezará a aplicarse se compone de dos evaluaciones: el FindRisc y el Examen Periodontal Básico (EPB). Son tests muy sencillos y rápidos, que permiten hacer una estimación del riesgo de sufrir diabetes y un examen rápido de salud periodon- tal, respectivamente. “La hipótesis es que, combinando ambos, podría aumentarse la capacidad de detec- ción de riesgo de personas que tie- nen diabetes y todavía no lo saben”, apunta el Dr. David Herrera. El FindRisc (FINnish Diabetes Risk SCore, test de riesgo de diabetes fin- landés) es un cuestionario de refe- rencia a nivel mundial que consiste en una serie de preguntas tales como edad, consumo de frutas y verduras, ejercicio físico, antecedentes familia- res de diabetes mellitus, etc…y cuya utilidad en el diagnóstico de diabetes no conocida ha sido validada en di- ferentes poblaciones. Por su parte, el EPB es un índice útil a la hora de eva- luar las necesidades de tratamiento periodontal de la población. Aunando ambas herramientas, los investiga- dores esperan que se incremente la capacidad de identificación de riesgo del protocolo, así como su sensibi- lidad, especificidad y utilidad para identificar de manera acertada a las personas con diabetes no conocida. En el estudio se evaluarán a pacien- tes que visiten, en primera consulta, alguna clínica formando parte de la