Dental Tribune Chinese Edition No.12, 2016

10 趋势与应用图6：上颌前磨牙尽量排于牙槽嵴中心。图7：下颌牙弓末端排前磨牙。 www.dentistx.com 确的设计，义齿蜡型和人工牙龈通过 IvoBase系统转换成PMMA树脂（Ivo- Base High Impact）。因树脂聚合收缩得到了充分补偿，最终可获得义齿蜡型得到一比一的复制。义齿蜡型装盒，注塑（图8）。装盒完成并冲蜡后，型盒和人工牙准备进行注塑。预先称量好的义齿基托材料进行混合，装入胶囊内，并于型盒一起固定于注塑设备上（IvoBase Injec- tor）。选择适当的程序后，开始注塑程序。开盒后可见注塑效果满意。义齿蜡型的精细细节都能得到精确复制（图9）。义齿与模型十分贴合，仅需要少量调整。使用SR Nexco进行个性化软组织重建软组织三维形态应采用个性化的颜色进行重建。与制作蜡型时使用多种颜色蜡的方法一样，应使用不同颜色的树脂重建天然牙龈的颜色变化。光固化技工室用树脂SR Nexco是完成这项工作的理想材料。该材料有全面的牙龈颜色可供选择，包括增强色。外观自然的软组织美学可通过非常直接的方法获得。因该牙龈树脂材料不粘器械，易于使用，不需预热。因该系统的SR Nexco Stains染色材料和SR Nexco Paste Effect效果色的色谱宽广，这种技工室树脂为个性化软组织重建提供了无限的可能。软组织厚度的不同、血管密集程度的不同以及局部色素沉积都能轻松再现，得到与天然牙龈一样的美学效果。该饰面材料可以与IvoBase基托材料良好结合。我们先将 SR Nexco Paste Basic Gingiva BG34大量充填于基托上。自然的深度效果用SR Nexco特征色重现，例如Nexco Paste Intensive Gingiva。牙龈乳头和牙槽骨的部分也采用这些材料忠实再现。之后，颜色较浅且更透明的SR Nexco Paste Transpa材料用于增强光学颜色渐变效果。这种方法可以获得自然的美学表现。不同颜色的相互作用、义齿牙槽嵴部分凹陷和外凸的表面形态、精细的点彩使我们快速且容易地获得三维的渐变效果（图10）。每一层树脂光固化20s。光固化可以采用快速光固化灯。在光固化炉内固化树脂前，如 Lumamat 100，于义齿基托表面涂布薄层甘油凝胶（SR Gel）以抑制氧阻聚层的形成。抛光基托前仅需进行少量的形态调整。钨钢钻最适合此步骤，所有表面的氧阻聚层均应去除。抛光完成应首先使用橡皮抛光钻平整基托表面，再采用羊毛刷、皮轮配合通用抛光膏低速抛光上亮（图11，12）。结果上下颌义齿的自然平常效果使患者获得了一个“全新”的面貌。患者的微笑让我们知道她已经重拾自信，这是对我们的工作最好的回报。新义齿不同的颜色之间交相呼应，光线反射自然，牙龈纹理细致，牙齿显得十分强壮（图

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