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ePaper created 2017-07-14, 12:35:03 | version 1.38.0
22 趋势与应用 2017第二十二届中国国际口腔设备材料展览会暨技术交流会 重新发现齿科保存学 Aws Alani，英国 当提到牙科的时候，大多数认首先 嚼肌群，从而损伤了牙齿。肌功能异常 想到的是补牙或做牙冠的需要，咬合的 发病率很高。从肌功能亢进到肌无力， 管理或牙齿颜色或形状的改善。这是我 颞下颌关节功能障碍是非常普遍的。（的 们的核心业务，是公众衡量临床医生技 确，最近英国退欧导致我出现了一些磨牙 能的基础。事实上，很多牙医如果无意 症状）。由于关节的错综复杂性，患者可 中听到病人在候诊室里抱怨“充填物一个 出现多种症状，其与心理健康的关系意味 小时后就掉了”可能会躲在X射线机后面 着心理社会因素很可能是其病因之一。因 忐忑不已。没有什么比这种不满更加让 此，诊断是一个难题，但治疗方案可以有 我们心虚的了。 所不同，这取决于病人所看的医生和医生 齿科保存学似乎成为牙科外更有利 的临床处理技能。 可图的美容副业中没有回报的遗失的艺 从 临 床 建 议 和 肌 肉 训 练 到 关 节 镜 术。的确，牙齿充填或牙冠制作或以最 手术，其范围广泛而空洞。就我个人而 小干预措施实现效益最大化的方法不像肉 言，我发现久经考验的稳定合板（也称 毒杆菌和隐形矫治器一样被称为“性感”。 为Michigan合板）在建议改变生活方式 尽管牙科医生希望人们相信，对最佳并恰 和自行理疗失败时是明智的选择。那些 当的恢复牙齿的追求将永无止境，并且需 用合板成功减轻症状的病人必须长期使用 要极高的临床技能。保存牙齿组织和保护 并依赖它。微创再一次压倒“合学专家”（ 牙髓或保留根管治疗后的剩余牙体组织是 魔术师？），他们的目标是在可能是心态 非常宝贵的，种植体并不像我们认为的 最不完美的患者中追求最完美的咬合。注 那么成功，而贴面比我们希望提供的治 意并小心那些希望其咬合固定，下巴不发 疗更具损伤性。 生弹响的病人。 销售健康，而不是销售产品是所有 患 者 希 望 保 留 经 过 严 重 修 复 的 牙 行业通用的成功商业模式。事实上，对 齿。不管根管治疗与否，我们都建议制作 病人来说健康的价值是无价的。微创手 牙冠以保护剩余的牙体组织。在广泛肌功 术在更严重和危及生命的行业比牙科盛行 能异常和日益增加的牙齿断裂的背景下， “问问自己，如果他们理解了破坏 得多，以后也会继续流行。有多少人会真 牙冠的需求比以往任何时候都高。对牙齿 牙齿组织和保存牙齿和相关的生物 正喜欢开胸手术，像烹饪的牡蛎一样慢慢 进行预备以制作牙冠需要大量的技巧和对 成本之间的区别，你的病人会选择 打开胸腔，而微创手术只需使用一个由股 牙齿形态和角度的了解，这样才能完成良 什么。” 静脉供血的支架，只需要支架大小的伤口 好的牙体预备，完成最终的形状同时尽量 他们是最可预测的修复单个牙齿缺失的方 就好。破坏性牙科能够有市场的原因是， 保存牙体组织。这些预备的核心技能非常 法。使用寿命长，无需牙体预备，操作简 在我们牙医中间有的人愿意让他们的同行 重要，不必滥用。 单，对牙齿和患者无损伤这一点具有很大 去做创造性的工作，而他们则喜欢对牙齿 为了给技工提供足够的临床和书面 吸引力。其原则永远是必须了解其适应症 进行大肆破坏。 信息以制作最佳的修复体，记录完整的预 并遵循规则。 如同生活中许多矛盾的事物一样， 备过程也是相当具有挑战性的。最好的牙 随 着 我 们 越 来 越 专 注 于 数 字 化 时 无知是福。问问你的病人，如果他们理 体预备只有在牙冠粘上后才能确定。在许 代，患者们越来越要求改善美观。那个 解破坏牙体组织和保存牙齿和相关的生 多病例中，牙医头疼的是牙冠与模型非常 以“V”（veneer，译者按）开头的那个糟 物成本之间的区别，他们会选择什么。 吻合但放入病人的口内情况就不一样了。 糕的修复名词仍然可以提倡，但有我们有 他们愿意花更多的钱进行可以确保减少 在手术牙科中知道哪里出了问题跟知道如 更容易，更仁慈和更可预测的技术来提供 疼痛，并可能延长牙齿寿命的治疗，而 何正确操作是同等重要的。 给我们的病人。美白和粘接修复可能并不 不是选择创伤性更大的修复治疗。我们 当我们尽了最大努力牙齿还是没有 总是有和贴面一样的光泽（对不起！）， 必须警惕目前根管治疗的危机。对二级 保住时，进行义齿修复似乎就是在种植 护理的治疗推荐过度，而初级护理则收 体义齿和活动义齿中进行选择，因为传 费过低，其成本和技术要求很高但却是 统的连冠会对基牙产生不必要的损伤。 非常必要和关键的。保存牙齿和防止牙 我还是觉得传统的连冠在牙科手术依然 髓坏死是牙科应该做的，但在目前的大 有其适应症，但随着树脂粘结桥的出现 环境下不一定可以实现。 其应用少了很多。这种修复体在历史上 除了细菌的威胁，患者过度使用咀 有一个复杂的接受期，但我现在可以说， 但在大多数情况下，经过精心计划和操作 病人是完全满意的。在残余间隙关闭后， 颜色得到改进，切缘笔直而排齐，是很难 找到缺陷的。 随着对这些技能需求毋庸置疑的增 加，齿科保存学在病人中的名声会逐渐回 升。我们希望有能力预见性地意识到对牙 基于钴铬 合 金 与 钛 合 金 的 C A D / CAM盘 德 国 阿 登 特 克 公 司 （ A d e n t a t e c GmbH）是一家全球领先的牙科设备制 造企业，公司专注于非贵金属牙科合金 以及牙科CAD/CAM技术设备的制造与 销售。 德国阿登特克公司创始于1997年， 自成立之初起，公司便以制造一流的牙科 设备为己任。我们的牙科产品全部在德国 生产制造，并符合DIN EN ISO 13485以及 齿进行最佳的修复和护理能够避免后期进 DIN EN ISO 9001:2008工业标准。 行冠修复，磨牙根管治疗，磨牙根管再治 我 公 司 生 产 的 S Y S T E M S O F T - 疗，根尖切除术，复杂的手术拔除术或者 BLANK是一款不含镍铍成分的钴铬盘。 进行义齿修复的需要和成本。 该产品的一大特点是其较强的抗腐蚀性与 编者按：Aws Alani正在主持伦敦大学 生物相容性。SYSTEM SOFT-BLANK可 国王学院牙医学院www.restorativedentistry. 以用于焊接。由于经过特殊的热处理， org一项两年的齿科保存学研究生学习项 目。更多信息可在www.kcl.ac.uk/study/ postgraduate/taught-courses/operative- dentistry- pgdip.aspx.上查询。 SYSTEM SOFT-BLANK具有柔软、可灵 活拉伸以及同质的特点。 SYSTEM SOFT-BLANK可用于几 乎所有的仪器，同时有多种不同尺寸可 作者信息 供选择。 Aws Alani 是英 您可以访问我公司在北京中国国际 国伦敦国王学院修 复科顾问，同时也 是先天性异常管理 的首席临床医生。 口腔设备材料展览会暨技术交流会的展 台已获得更多地产品资讯。 联系方式： awsalani@hotmail.com www.restorativedentistry.org Adentatec GmbH （德国阿登特克公司） info@adentatec.com www.adentatec.com