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ePaper created 2017-07-14, 11:50:48 | version 1.38.0
DENTAL LAB 技术与应用 图5 图6 图5：4.2EV种植体转移柱 取模 图6：种植体复制品就 位，灌注模型，制作 临时义齿。 图7：重新暴露术区，骨 移植物置于唇侧皮质 骨，覆盖异体真皮， 图7 图8 调整，HealDesignEV 周围用组织开孔钻穿 孔。 图8：可吸收线缝合封闭 愈合基台周围组织。 图9：放射学检查显示种 植体和愈合基台就 位。 图10：调整临时基台EV 4.2，并用涂布不透 明的复合树脂，再用 烯酸和可流动复合树 脂覆盖。 图9 图10 用。上颚解剖特点限制其用于某些特定区域。上颚较浅的 留软组织水平和形成义齿周围自然形态。临时修复体对于治 患者，靠近神经与血管的结构特点会妨碍移植取材或取材尺 疗获得成功非常关键。和避免修整牙冠周围原有组织一样， 寸较小。手术时间延长和自体组织移植相关并发症也不能忽 修复体稳定性、避免早期移动是成功骨结合的关键。尽管螺 视。在合适病例中，同种异体真皮移植可作为一个选择。也 钉固位需要更高技术，但与粘接固位相比，螺钉固位可以旋 可以考虑软组织扩增，不仅出于美学原因，还可以保护种 紧临时冠，避免粘固位的生物学并发症。 植体周围骨组织。恢复种植体周围生理宽度是“非常有必要 的”。如果需要，这个宽度会出现在吸收的骨边缘。这也证 病例报告 明，与薄牙龈相比，较厚的牙龈可以保留种植体周围更多骨 下述病例报告展示了怎样拔除上颌无法保留的切牙，怎 量。用同种异体组织瓣“加厚”软组织，可以避免自体软组织 样同时采用组织扩增技术和即刻临时修复来完成种植。 移植。包括胶原膜，这些移植组织也可能作为细胞封闭膜， 保留龈乳头、唇侧翻瓣，拔除#9（#21）。手工和超声 具有增厚牙龈和骨引导再生（GBR）的双重功能。 波清理牙槽窝。 临时即刻种植有助有提高美学效果。临时冠可以防止愈 多 西 环 素 作 用 3 分 钟 ， 无 菌 生 理 盐 水 冲 洗 。 预 备 合基台周围形成一个环形、非正常的牙龈解剖形态，有效保 OsseoSpeed EV 4.2C×13.0 mm种植体颚侧位置。OsseoSpeed Dental Lab 1/2017 25