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ePaper created 2017-07-14, 11:50:48 | version 1.38.0
技术与应用 DENTAL LAB 牙槽嵴增量种植修复治疗 重度吸收无牙合 的两步法手术 Marko Nikolic，克罗地亚 介绍 供足够的骨量，而避免了患者供区的 拟 种 植 区 域 充 足 的 牙 槽 骨 量 是 不适症状。 种植体植入及成功的先决条件。缺牙 区牙槽嵴高度不足5mm提示牙槽嵴缺 患者信息 损，在种植修复时需要进行牙槽嵴增 患者男性，47岁，因上下颌旧义 量，而对于牙槽嵴高度高于5.0mm的情 齿不贴合就诊并要求更换。3月前，因 况，可选择标准直径种植体植入而不 余留下前牙32-43重度牙周炎，患者于 需要垂直向牙槽嵴增量。 我诊所拔除余留下前牙。患者上下颌 远端供区如前后髂嵴以及口内区 口内余留牙均有慢性牙周炎表现，根 域如下颌后部及颏孔间区域是较为常 管治疗效果不理想且具有修复体（图 见的自体骨供区。对于不同的供区， 1）。患者既往史无特殊。 患者及医师需要综合评估供区的优缺 点。从髂嵴取骨需要患者住院并在全 诊断步骤 麻下进行手术，而口内取骨可在下门 面对长期无牙合 患者时，医师常常 诊进行且仅需局部麻醉。自体骨移植 面对的是牙槽嵴吸收严重，挑战巨大 最大的问题是患者的术后不适，包括 的同时常常需要在进行骨增量及种植 供区的疼痛，肿胀等问题。 治疗前构建诊断性图像。传统的X线片 本病例展示的的目的是阐释一种 仅能提供二维信息，即垂直向牙槽嵴 结果可预期的，两步进行的重度吸收 高度。因此，X线片不能提供有关水平 下前牙牙槽嵴种植位点自体骨移植垂 向牙槽骨信息。与此相比，三维诊断 直向骨增量，以为后期种植体植入提 工具例如锥形束CT（CBCT）使我们能 关于作者 Marko Nikolic Artdental牙科诊所，克罗地亚 Tometici 1d Kastav, Croatia 电话：+385 51 582888 电子邮箱：info@artdental.hr 图1：术前曲面体层片：余留患牙的牙周及修复体状况均不佳。 14 Dental Lab 1/2017