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laser - international magazine of laser dentistry No. 1, 2017

| industry Fig. 40: Situation two days post-op. Literature 36 laser 1 2017 and osteoplasty were performed. In this case a con- ventional laser tip was used (chisel sapphire tip 1.5 x 0.5 mm). Summary In the presented cases, flap procedures performed with the use of Er:YAG LightWalker improved the heal- ing-tissue parameters significantly, shortened the healing time, and reduced the costs of the surgery. From the patient's point of view, there was a signifi- cant improvement in the treatment comfort and ef- fectiveness through the anti inflammatory and sani- tising effect of the laser. Nowadays the usefulness of erbium lasers both in surgical procedures in daily work of the dentist is highly estimated and will grow significantly in future years. The enhanced effects of the procedure and better healing of soft- and hard-tissues afterwards undoubtedly affects comfort, mental well-being, and the quality of life of the patient._ contact Dr n med. Kinga Grzech-Lesniak Periodontoligst Specialist Periodontist and Assistant Professor at the Wrocław Medical University, Department of Oral Surgery President of the Polish Society of Laser Dentistry, PTSL ul. Poznanska 8 30-012 Kraków, Poland ptsl@laser.org.pl kgl@periocare.pl Author details Fig. 40 – Removal of granulation tissue with the chisel type tip (1.5 x 0.5 mm) with 180 mJ, 20 Hz, 3.6 W. – Laser periodontal debridement—40 mJ, 40 Hz, 1.6 W (Varian tip). – Deepithelialisation of the flap, suturing with micro- surgical sutures and post-op patient in struction. Case 1 A 43-year-old female patient has been referred by her dentist in order to perform surgical crown length- ening because of tooth 14 distal part of the root car- ies. Due to the fact that the patient is a diabetic, the procedure was performed with a Er:YAG laser with a wavelength of 2,940 nm (LightWalker, Fotona). Each surgical procedure in patients with diabetes involves high risk of complications, thus reduction of bactere- mia, increased sterility and immediate disinfection of soft- and hard-tissues are advisable. Case 2 A 52-year-old male patient was referred by his den- tist for surgical crown lengthening flap procedure due to teeth 34 and 35 root caries. Laser incision, cleaning of granulation tissue from the flap and the bone de- fect with the use of laser (periodontal debridement) Kurz & bündig Nachdem die Autorin die Vorteile von Laseranwendungen im Dentalbereich beschreibt, geht sie auf die einzelnen Behandlungsschritte der laserbasierten chirurgischen Kronenverlängerung ein. Dabei wird in einem ersten Schritt ein Einschnitt für die Lappenbildung gemacht. In den später vorgestellten Patientenfällen wurde dazu ein Er:YAG-Laser der Firma Fotona (LightWalker) mit einem H14-Handstück sowie der Varian-Spitze (Fall 1) und Saphirspitze (Fall 2) verwendet. In Fall 1 wurden eine Energiestärke von 55 mJ, 20 Hz und eine Leistung 1,10 W, in Fall 2 40 mJ, 10 Hz, 0,4 W verwendet. Dabei wurde die Spitze für einen sanften Gewebeschnitt (Kontaktmodus) genutzt. Es folgte die Entfernung von Granula- tionsgewebe mit der Saphiermeißel-Arbeitsspitze (1,5 x 0,5 mm) mit 180 mJ, 20 Hz und 3,6 W. Nach dem Laserscaling der Wurzel oberfläche (Varian-Spitze, 40 mJ, 40 Hz, 1,6 W) wurde abschließend eine Deepitheliasierung des Lappens durch- geführt. Vernäht wurde mit mikrochirurgischem Nahtmaterial 6/0. Abschließend erhielt der Patient Empfehlungen für die Nachsorge. Nachdem die Autorin kurz zwei Fallbeispiele erläutert, fasst sie abschließend die Vorteile der Laseranwendung zusammen: Durch die Laseranwendung habe sich in den vorgestellten Fällen die Gewebeheilung erheblich verbessert, die Heilungsdauer und die Behandlungskosten reduziert. Weiterhin führe der Laser zusätzlich zu entzündungshemmenden und des infizierenden Effekten, sodass sich insgesamt der Behandlungskomfort für den Patienten deutlich verbessere.

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