DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America República Dominicana 29 El Dr. David Montero dictó una po- nencia de cuatro horas en el Congreso Odontológico Internacional de Atención Primaria y Especialidades, celebrado recientemente en Santo Domingo (Re- pública Dominicana). Más de 150 odontólogos del Servicio Nacional de Salud (SNS) asistieron a la conferencia del especialista ecuato- riano en implantología oral y láser, ti- tulada «Láser, la era de la luz», quienes se mostraron muy interesados en las ventajas de esta tecnología en campos como la periodoncia, los implantes y la estética. De hecho, los participantes realizaron numerosas preguntas sobre cómo uti- lizar esta tecnología en dichas áreas de la odontología, ya que el SNS ofrece actualmente a la población dominica- na servicios subsidiados por el Estado de periodoncia, endodoncia, implantes e incluso ortodoncia como parte de la atención primaria odontológica. «Presentamos casos clínicos sobre el uso del láser para el tratamiento de la periimplantitis, sobre la colocación de implantes con injertos y rellenos óseos, preparando los lechos con implantes tomando con láser los bloques de hue- so de la zona de donación, además de preparaciones en operatoria dental y recontorneados estéticos tanto en dien- tes como en encías, ahora que está tan de moda el diseño y estilización de la sonrisa», declaró el Dr. Montero. El especialista explicó que los casos clínicos presentados son tratamientos habituales en ImplanDent, su clínica de Quito, donde utiliza el láser desde hace años. «Nosotros usamos el láser para muchas aplicaciones y es una tecnología que en los últimos seis años ha transformado nuestra práctica por completo en lo que son tratamientos como el remode- lado de encías o cirugías», agregó. Montero subrayó además que los pa- cientes aprecian el tratamiento con lá- ser porque evita el ruido de la turbina y el uso de la anestesia, y porque los tra- tamientos son mucho más rápidos y los postoperatorios mejores. El experto dijo también que varios odontólogos dominicanos interesados en la terapia con láser preguntaron so- bre cursos sobre este tema con objeto de incorporarlo a sus prácticas, al igual que el interés de algunos de los asis- tentes en crear una sociedad de láser odontológico en República Dominica- na. Recursos •Dr.Montero:www.implantes-ecuador.com El láser en la odontología pública El Dr. David Montero durante su conferencia en República Dominicana. La conferencia, titulada «Implantes post-extracción con carga inmediata: una alternativa para la conservación del hueso crestal», atrajo a numeroso público al Congreso Internacional de Atención Primaria y Especializada. El Dr. Reales, ex profesor de la Universi- dad de Buenos Aires (Argentina), explica que el término «dimensión temporal» se refiere al momento de la intervención en implantología y propone que la carga in- mediata «favorece el mantenimiento del efecto gingival y de la estética, que es lo que busca el paciente». El resultado es «un diente con forma de diente, no un diente de forma alar- gada por pérdida de tejidos, que creo es la forma más austera mínimamen- te invasiva», manifestó. «Es una técnica que he desarrollado con mi equipo, donde la colocación del implante con carga inmediata soporta la estructura gingival con los provisionales y con el diseño y la posición del implante», explica. «Es un proceso en el que intervienen muchos factores, pero es una de las mejores formas de conservar el factor gingival para luego evaluar si le po- nemos algo adentro, si hay que hacer un injerto conectivo, o lo que fuera. Pero yo creo que la premisa es man- tener lo que tenemos y de forma mí- nimamente invasiva». «Son muchos aspectos que conllevan a este concepto básico —análisis de biotipos, tipo de efecto del alveolo, de hueso, tipo de implante, etc.— pero básicamente se trata de que el pa- ciente pueda venir a la consulta, que se extraiga la pieza dentaria de forma atraumática y que se vaya el mismo día con su diente rehabilitado, que se pueda reintegrar a su vida cotidiana con los cuidados del caso, sin ningu- na cirugía accesoria», afirma. «Hay muchos libros sobre regeneración de tejidos blandos, pero este concepto es una solo cirugía, que incluye prótesis, y obviamente mucha conceptualiza- ción de mantenimiento de tejidos». Dos protocolos El Dr. Reales puntualiza que su equi- po ha desarrollado dos protocolos: uno para carga inmediata, cuando es posible realizar la extracción en la clínica, y otro para cuando el paciente llega al consultorio después de reali- zada esta intervención. «Uno es el Protocolo PRM (Preserva- ción, Recuperación y Mantenimiento de los tejidos peridentarios), y el otro es el Protocolo IN, una filosofía que tiene que ver con la carga inmediata y con el diseño de los implantes, que es muy importante que sean de co- nexión interna. Y a eso le agregamos cuando es necesario los injertos. La filosofía IN une todos estos conceptos: implantes inmediatos de conexión interna con carga inmediata y, si es necesario, injerto dependiendo del biotipo y del caso». Reales afirma que el protocolo PRM sirve inclusive «para aquellos casos en que los dientes ya han sido ex- traídos, el hueso ha cicatrizado y te- nemos una encía que es plana. Estos dos protocolos forman parte del trata- miento que utilizamos en la zona de alto compromiso estético». El experto asegura que estos protoco- los de carga inmediata ahorran ciru- gías, material descartable, consultas al paciente y obtienen mejores resul- tados estéticos. Recursos •GustavoReales:facebook.com/dr.gustavoreales La «dimensión temporal» en Implantología E l Dr. Gustavo Reales impartió una conferencia sobre conser- vación de hueso en carga inmediata en la que explicó que su filosofía de tratamiento mínimamente invasivo toma en cuen- ta un factor importante que describió como «la dimensión temporal». El Dr. Gustavo Reales durante la entrevista con Dental Tribune.