Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-11-24, 16:27:48 | version 1.38.0
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Caso clínico 25 Una tomografía tridimensional de haz cónico (cone beam) halló que el pa- ciente tenía un diente supernumerario (paramolar), ubicado en el maxilar su- perior del lado izquierdo en dirección de la zona de premolares, a la altura del seno maxilar izquierdo. El diente supernumerario presentaba forma cónica y se encontraba inclui- do en posición horizontal. Al realizar cortes axiales, coronales y transaxia- les con el Hyperion X9, en la zona del diente supernumerario observamos un proceso de reabsorción dentaria interna en la corona del mismo. En la reconstrucción 3D podemos obser- var claramente la posición exacta del diente supernumerario y la relación que tiene con estructuras anatómicas importantes, como el seno maxilar. No se encuentra en contacto con las raíces de los molares y premolares del lado izquierdo. Los dientes supernumerarios pueden presentarse en cualquier localización, pero son más frecuentes en el maxilar superior (90%) que en la mandíbula (10%). Los dientes supernumerarios se cla- sifican dentro de las anomalías denta- rias de número y se les suele asignar un nombre específico, dependiendo de la ubicación que estos tengan. Así, cuando encontramos un diente super- numerario en la línea media del maxi- lar superior se le llama mesiodens, cuando se encuentran en la zona de premolares u molares se les llama pa- ramolares y cuando se encuentran en una posición distal a las molares se les llama distomolares. La forma que pre- sentan puede variar significativamen- te: pueden presentar forma cónica o en ocasiones pueden tener prácticamente la misma forma que los dientes de la dentición normal. Los dientes paramolares presentan a menudo coronas cónicas y se encuen- tran ubicados hacia la tabla ósea vesti- bular o palatina de los molares o premo- lares superiores normales. Es muy importante la detección de los dientes supernumerarios, ya que en la mayoría de los casos los encontramos incluidos y pueden causar distintos da- ños en los órganos dentarios y estruc- turas anatómicas adyacentes. Entre los daños que ocasionan con mayor fre- cuencia están la reabsorción radicular de dientes adyacentes, desplazamiento de órganos dentarios, obstrucción del proceso de erupción normal de los ór- ganos dentarios y formación de quistes. La tomografía tridimensional de haz có- nico es un estudio excelente para estos casos ya que nos permite ubicar de ma- nera exacta la ubicación de estos dien- tes supernumerarios para determinar cuál es la vía de acceso más adecuada para realizar su extracción, además de que podemos valorar el riesgo de rea- lizar la extracción al tener claridad en la relación que guarda con estructuras anatómicas importantes. Una de las principales ventajas de este tipo de tecnología es que nos mues- tra al paciente tridimensionalmente y en tamaño real, por lo que podemos realizar cortes para eliminar la super- posición de imágenes y observar más claramente la zona de nuestro interés. El sistema panorámico Hyperion X9 de MyRay cuenta con distintos filtros y formas de reconstrucción 3D que podemos utilizar, dependiendo de lo que nos interese observar. Además, viene con un software diseñado espe- cialmente para el área odontológica, que cuenta con una gran cantidad de herramientas que nos permiten realizar un diagnóstico más preci- so e incluso desarrollar un plan de tratamiento más certero, ya que nos ofrece información de mucha mayor calidad. La filosofía MyRay El sistema Hyperion X9, de MyRay, une tecnología avanzada y simplici- dad de uso, lo cual le garantiza exá- menes diagnósticos excelentes en muy poco tiempo. Prueba un nuevo nivel de eficiencia gracias a la alineación automática de los sensores 2D y 3D en el Stand #1206 de Expo AMIC Dental, que se celebra del 16 al 20 de noviembre en Ciudad de México. Adapta la plataforma a tus exigencias: tres soluciones excepcionales, fácil- mente actualizables y flexibles. Un solo sistema, múltiples funciones. Es- coge lo mejor: Hyperion X9 te ofrece un amplio abanico de exámenes 2D, proyecciones cefalométricas y la últi- ma tecnología 3D. All in one. Galeos Dental Group es el único dis- tribuidor en México de MyRay, em- presa que creó el Cone Beam, y el Hyperion X9 es la mejor opción en sistemas panóramicos para odontolo- gía. Recursos • Galeos Dental Group: www.galeos. com.mx Corte axial en el maxilar superior evi- denciando la reabsorción interna del diente supernumerario y su ubicación. Corte coronal en el maxilar superior dondeseapreciasuestrecharelacióncon el piso de fosas nasales. Reconstrucción 3D donde se observa cla- ramente la ubicación del diente supernu- merario. Cortes transaxiales en el maxilar superior donde se observa la reabsorción interna del diente supernumerario y su localización. Detección y extracción de diente supernumerario Un estudio panorámico reveló reabsorción interna en la corona E l autor utilizó el sistema panorámico Hyperion X9 para de- tectar la posición exacta de un diente paramolar en el maxi- lar superior y determinar la vía de acceso más adecuada para su extracción, sin afectar estructuras anatómicas importantes. Por Enrique Sierra Rosales Especialista en Radiología Oral y Maxilofacial, es director del Centro Dentometric de Guadalajara (México). Información: dentometric.com.