Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-05-10, 09:25:27 | version 1.38.0
hasından2, 3 alınmıştır (Resim 3). Bu, bir Safescraper (Meta Ad- vanced Medical Technology)5 ile ekstraoral olarak 1 mm'lik nihai kalınlığa kadar inceltilmiştir. İn- celtilmiş blok, partikül kemik malzemesinin vestibüler ve oral olarak stabilize edilmesi için bi- yolojik bir zar görevi görmüştür. İlk olarak, vida deliklerinin üst kısmında bulunan osteosentez tutturma vidalarının üzerine, bir kortikal lamella oklüzal olarak sabitlenmiştir (Resim 4). Bu la- mella, otolog venöz kan ile ısla- tılmış olan kortikal kemik tozu ile kaplanmıştır. Bu da, greftin korunması amacıyla başka bir lamella ile vestibüler olarak os- teosentez tutturma vidaları ile sabitlenip tekrar kapatılmıştır (Resim 5). Bunu, partiküllü grefti sıkış- tırmak için, oklüzal lamella de- liklerine sokulan vidaların tama- men sıkılaştırılması uygulaması izlemiştir. Ardından dikiş iplikle- ri ile yara kapatma işlemi ger- çekleştirilmiştir. Sol tarafta, ton- gue-in-groove tekniği6-8 kullanı- larak augmentasyon yapılmıştır (Resim 6-8). 600 mg'lık Klinda- misin kısa intravenöz enfüzyon olarak verilmiş ve altı gün bo- yunca oral olarak verilmeye de- vam edilmiştir. coDiagnostiX planlamanın ardından dört ay sonra osteosentez tutturma vida- ları çıkarılmış ve implantlar yer- leştirilmiştir (Resim 9, 10). Sağ tarafta çürükler nedeniyle tahrip olmuş olan 43 numaralı diş çıka- rılmıştır. Straumann Kemik Sevi- yesi implant (çap 4.8 mm, uzun- luk 12 mm) kullanılarak imme- diat implantasyon gerçekleştiril- miştir. Straumann kemik seviyesi implantlar (çap 4.1 mm, uzunluk 10 mm) 44 ve 46 numaralı diş pozisyonlarına yerleştirilmiştir (Resim 11). Sol tarafta, üç adet Straumann Kemik Seviyesi imp- lantı yapılmıştır (33 numaralı diş pozisyonuna çapı 3.3 mm, uzun- luğu 14 mm olan Roxolid Strau- mann Kemik Seviyesi İmplantı; 34 ve 35 numaralı diş pozisyon- larına ise çapı 4.1 mm, uzunluğu 10 mm olan Straumann Kemik Seviyesi implantları yerleştiril- miştir. (Resimler 12-15). Tüm implantlar SLActive yüzey tek- nolojisi özelliğine sahiptir. Geçici immediat restorasyon Tüm implantlar 4 mm dişeti yüksekliğindeki 0 derece Multi- Base Dayanaklar ile takılmıştır (Resimler 16 ve 17). Dar CrossFit Connection Roxolid implant için, dar bir CrossFit Connection Mul- ti-Base Dayanak (4.5 mm çapın- da) kullanılmıştır. Terminal implantlar Regular CrossFit DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı Bilim & Araştırma 5 Resim 11. Resim 12. Resim 13. Resim 14. Resim 15. Resim 16. Resim 17. Resim 18. Resim 19. Sayfa 4 DT Sayfa 6 DT Resim 20. Resim 22. Resim 21.