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Dental Tribune Hispanic & Latin American Edition No. 5, 2016

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Implantología 27 Información y Reservas: cursos@esibarcelona.com +34 932 444 089 EL PLAN DE ESTUDIOS INCLUYE UNA SEMANA DE ESTUDIOS EN LOMA LINDA UNIVERSITY CALIFORNIA, EE.UU. que esto ayuda a preservar el hueso en caso de que el paciente opte por implantes dentales en el futuro. A continuación se colocaron torni- llos de cobertura sobre los implan- tes y se suturó el colgajo quirúrgico (Fig. 7). El borde de la prótesis in- mediata se suavizó usando Ufi Gel SC (VOCO America) y se colocó una dentadura inmediata a la paciente que portaría durante el período de cicatrización y osteointegración. Fi- nalizada la cirugía, ya era evidente la transición de la paciente hacia una restauración funcional y estéti- ca (Fig. 8). La radiografía postope- ratoria confirmó un posicionamien- to óptimo de los implantes (Fig. 9). Impresiones, registros de mandíbula y encerados La paciente volvió para evaluación después de aproximadamente 12 semanas, observándose un tejido blando saludable. Después de anes- tesiar a la paciente, se realizaron pe- queñas incisiones para descubrir los implantes. Se retiraron los tornillos de cobertura y se colocaron pilares de cicatrización transmucosos (Fig. 10). La prótesis provisional de la pa- ciente se rebasó para que asentara sobre los pilares de cicatrización. Dos semanas más tarde, la paciente volvió para comenzar el proceso de rehabilitación (Fig. 11). Se desator- nillaron los pilares de cicatrización y se confirmó la cicatrización ade- cuada de los tejidos blandos peri- implantares y la estabilidad de los implantes (Fig. 12). Se posicionaron las cofias de transferencia a los im- plantes y se tomó una impresión a cubeta abierta del (Figs. 13a, 13b). Se utilizó masilla para la impresión, lo que ayudó a evitar cualquier mo- lestia relacionada con el severo re- flejo nauseoso de la paciente. Como las cofias de transferencia quedaron inmersas en el material de impre- sión, las posiciones de los implantes fueron captadas con precisión. El laboratorio fabricó un modelo maestro y seleccionó la altura di- mensional correcta de los adita- mentos Locator de acuerdo con el espesor del tejido blando registrado en la impression (Fig. 14). Sobre una base metálica que proporciona una mayor resistencia a la prótesis se colocó un rodete de cera para registrar las relaciones maxilo- mandibulares. Al rodete de cera se le añadieron las cazoletas metálicas con los plásticos de procesado para que estos quedaran alineados con los análogos del aditamento Loca- tor (Fig. 16). En la siguiente cita se retiraron los pilares de cicatrización y se conec- taron los cuatro aditamentos Lo- cator con los implantes (Fig. 17). El rodete de cera estaba asentado sobre los aditamentos Locator; una vez asentado, se prosiguió a regis- trar el perfil facial, posición de los labios, posición tentativa de los bor- des incisales, dimensión vertical, fonética y oclusión. La base y el ro- Figuras 13a, 13b. Se colocan cofias de transferencia y se toma una impresión con cubeta abierta. Información y Reservas: cursos@esibarcelona.com +34932444089

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