Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-05-06, 12:39:09 | version 1.38.0
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Implantología 24 Una prótesis implanto-soportada es una forma asequible y eficaz para la restauración del arco edéntulo, ya que proporciona una estabilidad, función y estética muy superiores a los de una dentadura tradicional. Para los profesionales, la prótesis implanto-soportada es una técnica simple que proporciona a sus pacien- tes un mejor nivel de atención. Para los pacientes, este tratamiento ofrece una forma mas económica de disfru- tar de los beneficios de una terapia de implantes que cambia sus vidas, mejorando su fuerza de mordida, ca- pacidad de masticación, comodidad y fonética1-3 . De hecho, la satisfacción y calidad de la vida de los pacientes con una prótesis implanto-soportada es significativamente mayor que la de los portadores de una dentadura tradicional4,5 . Además, se ha demos- trado que las prótesis sobre implan- tes mitigan las negativas consecuen- cias psicológicas y sociales del eden- tulismo total6 . El principal beneficio de una prótesis implanto-soportada es que reduce la pérdida ósea en comparación con las dentaduras tradicionales7 . Esto ayu- da a preservar las estructuras facia- les, y con ello, mejora la autoestima y confianza del paciente totalmente desdentado. Esta mejoría de la salud oral y la calidad de vida sugiere que la prótesis implanto-soportada debe ser el nivel mínimo de atención para la restauración del arco completo8 . Si bien las prótesis fijas proporcio- nan mayor estabilidad, las implan- to-soportadas se adaptan bien a los pacientes que no pueden obtener una restauración de alta calidad por razones económicas, anatómicas o de otro tipo. Es más, muchos pacien- tes tienen la opción de actualizar la restauración en el futuro y cambiar- la por una prótesis fija atornillada del arco completo en caso de que su situación clínica lo requiera o el pa- ciente lo desee. Las prótesis implanto-soportadas, apoyadas en tejido y fijadas con im- plantes, están indicadas para cual- quier paciente que tenga el volumen de hueso suficiente para la coloca- ción de implantes dentales, especial- mente aquellos totalmente edéntu- los. Cuando los pacientes tienen una línea de labio alta, una prótesis im- planto-soportada puede ser también ideal, ya que la altura vertical de la prótesis evita que se vea la línea de transición entre la encía y la próte- sis. Además, este tipo de restauración puede ser una excelente opción en casos en los que, debido a la resor- ción ósea, no es posible obtener el espacio antero-posterior necesario para colocar una prótesis fija sin rea- lizar una expansión de la cresta o téc- nicas de elevación del seno maxilar. La selección de un sistema de im- plantes que simplifique la colocación quirúrgica y ofrezca la mayor flexibi- lidad en el posicionamiento fomenta un resultado más predecible, tanto para odontologos experimentados como para odontólogos de práctica general. Los implantes cónicos con un diseño de rosca pronunciada, como el Hahn Tapered Implant (Gli- dewell Direct; Irvine, Calif.), abordan estas consideraciones, facilitando la colocación en áreas anatómicas res- tringidas y maximizando el contacto con el hueso durante la colocación, lo que ayuda a obtener una eleva- da estabilidad primaria9,10 . La forma cónica de estos implantes hace que sean más fáciles de colocar en el hueso disponible y a lo largo del re- borde alveolar. Esto es especialmen- te importante para el arco completo, donde la colocación de los implantes en todo el arco ayuda a ampliar el es- pacio antero-posterior, lo que maxi- miza la estabilidad protésica. El siguiente caso demuestra cómo rehabilitar de forma efectiva la ar- cada edéntula mediante la coloca- ción de los implantes cónicos Hahn Tapered Implants para retener una prótesis implanto-soportada Inclusi- ve Implant Overdenture (Glidewell La calidad de vida con una prótesis implanto-soportada L as prótesis implanto-soportadas son más fáci- les de colocar para el odontólogo general que las prótesis atornilladas de arco completo, y más asequibles para el paciente, por lo que son una solución para quienes no tienen los medios o para los que no son candidatos para una restauración fija. Un implante cónico de rosca pronunciada ofrece muchas ventajas para retener este tipo de prótesis, específicamente flexibilidad para su posicionamien- to y un alto grado de control durante la inserción. La restauración de la estabilidad, la función y la estética Por Paresh B. Patel* * El Dr. Patel, DDS es cofunda- dor de la American Academy of Small Diameter Implants e instructor clínico en el Institu- to de Odontología Reconstruc- tiva. Graduado en la Escuela de Odontología de la Univer- sidad de Carolina del Norte en Chapel Hill y el Colegio Mé- dico de Georgia / AAID Maxi- Course, el Dr. Patel ha coloca- do más de 2.500 implantes de diámetro pequeño y trabajado como profesor y consultor clí- nico en mini-implantes para diversas empresas. Contacto: www.dentalminiimplant.com. Figura 2. Vista oclusal de la condición preoperatoria. Obsérvese el grave deterioro, los espacios edéntulos y dientes fracturados. Figura 4. Vista oclusal después de la extracción atraumática de la denti- ción superior. Figura 1. Condición preoperatoria de la paciente, que se presentó con una se- rie de condiciones que no permitían la restauración de sus dientes superiores. Figura 3. Radiografía panorámica preoperatoria del estado comprometido de la dentición maxilar, que tiene suficiente altura vertical de hueso para la colocación de implantes.