Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-05-12, 10:19:07 | version 1.38.0
92 StomaTeam 2 | 2016 Komplexní ortodonticko-chirurgické ošetření funkčně estetické vady Dr. Martin Jaroch Případy čelistních progenií s výrazný- mi estetickými omezeními staví lékaře zpravidla před velkou výzvu. V minu- losti – tím je míněna v Německu kla- sicky rozdělená struktura praktických zubních lékařů a zubních specialistů – následovalo v takových případech odeslání na oddělení ortodoncie, jež se po domluvě s ošetřujícím lékařem po- kusilo takový případ adekvátně vyřešit, jak funkčně, tak i esteticky. V dnešní době má zubní lékař četné možnosti (studijní plány, doktorandská studia, atd.) se vysoce odborně vzdělávat ve speciálních oborech stomatologie, do- kud není schopen ošetřit komplexní případ zcela sám. Tento moderní vývoj umožňuje brát v úvahu zub, dutinu úst- ní a člověka jako takového, aniž by byl ošetřující odborně fixován pouze na jediný dílčí problém. Toto má největší význam zvláště u případů s vysokými nároky na estetiku, neboť rozdělení zubní péče mezi více ošetřujících a je- jich odlišné koncepty ošetření mohou vést k rozdílům, které mohou mít ne- gativní účinek na pooperační výsledek. Navíc je dnešní zubní lékařství značně esteticky orientovaným oborem, jenž snese srovnání s kosmetickou chirurgií. Kvalitní kosmetický chirurg se též ne- může zaměřit pouze na nos, nýbrž musí posuzovat celý obličej jako takový. Ortodontická chirurgie představuje ja- kožto estetický směr zubního lékařství důležitý základní kámen. Pohyby zubů jsou u výraznějších progenních vad sku- su možné pouze v omezeném rozsahu a jsou pokaždé závislé nejen na vzájem- ném chybném postavení horní a dolní čelisti, ale i na vztahu čelistí a ostatních kostí obličeje. Anomálie mohou dospě- lým působit velkou újmu a těžiště orto- dontické terapie se pak primárně nachází v estetické a funkční úpravě stavu. Opti- mální dentice a obnovení žvýkací funkce představují rozhodující faktory pro za- Obr. 1a Obr. 1b Obr. 1a–g: Představení pacientky na začátku ošetření. Na obrázcích je zřetelně patrný rozsah progenie. Obr. 1c Obr. 1d