Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-04-07, 09:03:36 | version 1.38.0
Dental Tribune Greek Edition 11 Tόμος 12 - τεύχος 56 Εμφυτεύματα - Επιστήμη και Έρευνα Θεραπεία με εμφυτεύματα για όλους Ακίνητες επιεμφυτευματικές αποκαταστάσεις πλήρους φραγμού για ένα νωδό ασθενή με προχωρημένη οστική απορρόφηση P. B. Patel Σ τις δεκαετίες που ακολούθησαν από τη σημαντική ανα- κάλυψη της οστεοενσω- μάτωσης, οι οδοντίατροι προσπαθούν να ικανοποι- ήσουν το στόχο του καθη- γητή Branemark για την αποκατάσταση των δο- ντιών και, κατ’επέκταση, της ποιότητας ζωής κάθε ασθενή που υποφέρει από νωδότητα. Με τις τεχνο- λογικές εξελίξεις και την αύξηση του προσθετικά προσανατολισμένου θε- ραπευτικού σχεδιασμού, ο πληθυσμός των ασθενών που μπορεί να θεραπευθεί με εμφυτεύματα αυξάνεται ακόμη περισσότερο. Οι καινοτομίες σε προσθε- τικά υλικά, ψηφιακό θε- ραπευτικό σχεδιασμό, τε- χνολογία οδοντοτεχνικών εργαστηρίων και κλινικών πρωτοκόλλων επιτρέπουν την προβλέψιμη αντικα- τάσταση ελλειπόντων δο- ντιών, από το σχετικά υγιή ασθενή με έναν ελλείποντα κάτω πρώτο γομφίο έως τον ολικά νωδό ασθενή με προκεχωρημένη οστική απορρόφηση. Απουσία των δοντιών, το ποσοστό οστικής απορ- ρόφησης υπερβαίνει σημα- ντικά το αντίστοιχο ποσο- στό οστικής ανάπλασης, με συνέπεια την υποχώρη- ση της οστικής ακρολοφί- ας. Η επίδραση αυτού του φαινομένου στην ποιότη- τα ζωής είναι σημαντική. Καθώς η οστική απορρό- φηση επιδεινώνεται, οι οδοντοστοιχίες γίνονται όλο και πιο ασταθείς στη στοματική κοιλότητα, κάτι που υποβαθμίζει την ομι- λία και τη μασητική λει- τουργία. Επιπρόσθετα, ο συνδυασμός οστικής απώ- λειας και ουλικής στήριξης στερεί υποστηρικτικούς ιστούς από τη στοματική κοιλότητα, με συνέπεια την υποβάθμιση της αι- σθητικής του προσώπου με επηρεασμό της κοινω- νικής και συναισθηματικής κατάστασης του ασθενή. Για αυτούς τους λόγους, τα εμφυτεύματα θα πρέ- πει να τοποθετούνται όσο το δυνατόν συντομότερα μετά την απώλεια ή εξα- γωγή των δοντιών για να αποκατασταθεί η απώλεια των σκληρών και μαλακών ιστών. Μόλις ολοκληρωθεί η οστεοενσωμάτωση, η οδο- ντοφυία μπορεί να απο- κατασταθεί με μία κινητή ή ακίνητη επιεμφυτευμα- τική αποκατάσταση, με την τελευταία να αποτελεί την καλύτερη προσθετική αποκατάσταση όσον αφο- ρά την ευστάθεια επειδή συγκολλάται με τα εμφυ- τεύματα. Οι προσθετικές επιλογές περιλαμβάνουν ακίνητες μεταλλοκεραμικές γέφυρες(ΑΜΓ), ακρυλικές υβριδικές οδοντοστοιχίες και την αποκατάσταση ζιρκονίας BruxZir που παρέχει τη μέγιστη αντο- χή, αλλά δεν μπορεί να τοποθετηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις λόγω ανατο- μικών περιορισμών, όπως περιορισμένος μεσοφραγ- ματικός χώρος και προχω- ρημένη οστική απώλεια. Οποιαδήποτε προσθετική αποκατάσταση είναι η εν- δεικνυόμενη, η βελτίωση της λειτουργίας, της άνε- σης και της αισθητικής του ασθενή αλλάζον ουσι- αστικά την ποιότητα ζωής του. Πριν την τοποθέτηση της μόνιμης αποκατάστα- σης, σε πολλούς ασθενείς μπορεί να τοποθετηθεί μία μεταβατική αποκατάσταση αν υπάρχει επαρκής αρχι- κή σταθερότητα των εμφυ- τευμάτων. Για διάφορους λόγους, από οικονομικούς περιορι- σμούς μέχρι έλλειψη ενη- μέρωσης για τις συνέπειες της νωδότητας, πολλοί ασθενείς δεν προσέρχονται εγκαίρως για την θεραπεία με εμφυτεύματα και όταν εμφανιστούν παρατηρεί- ται προχωρημένη οστική απορρόφηση. Ιστορικά, αυτό το γεγονός περιόριζε τις διαθέσιμες θεραπευτι- κές επιλογές ή απαιτού- Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 210 222 2637, 210 213 2084 e-mail: info@omnicongresses.gr web: www.omnicongresses.gr Διοργάνωση: Χορηγός: Κύρια ΘέμαΤα: 4 Πρακτικά συμπεράσματα από τη δομική ανάλυση και την οπτική σύνθεση 4 Τι ρυθμίζει η αδιαφάνεια της αδαμαντίνης και η αδιαφάνεια & η χρωματικότητα της οδοντίνης 4 Η έννοια της πεντα_στρωματικής τεχνικής 4 Ανάλυση φυσικών παραδειγμάτων διαφόρων σταδίων της γήρανσης προσθίων δοντιών 4 Προτάσεις (χρώματος των) πολυμερών υλικών για το κάθε στρώμα - επισκόπηση των διαθέσιμων συμβατών χρωμάτων 4 Διαστρωμάτωση σε διαφορετικά ηλικιακά στάδια - εξάσκηση σε πλαστικό πρόπλασμα 4 Παρουσίαση κλινικών περιστατικών βήμα βήμα της πεντα_στρωματικής τεχνικής 4 Τελείωση, διαμόρφωση περιγράμματος και μορφολογικές λεπτομέρειες - μορφή και υφή 4 Τεχνικές στίλβωσης – διατήρηση στιλπνότητας και γυαλίσματος (λάμψης) Σεμινάριο με θέμα την πεντα_στρωματική τεχνική: μια ιστο-ανατομική προσέγγιση για άμεσες πρόσθιες αποκαταστάσεις έΚΠαιΔέύΤιΚΟι ΣΤΟΧΟι: Στο τέλος του σεμιναρίου οι συμμετέχοντες θα μπορούν: 4 Να κατανοούν τις οπτικές ιδιότητες των φυσικών δοντιών από ιστο ανατομική πλευρά και να τις συσχετίζουν με τα συστήματα ρητινών, που είναι διαθέσιμα στην αγορά. 4 Να αντιλαμβάνονται το πραγματικό στάδιο ιστολογικής γήρανσης κάθε κλινικού περιστατικού και να εφαρμόζουν ανάλογα το πρωτόκολλο της πεντα_στρωματικής τεχνικής. 4 Να διαλέγουν το κατάλληλο συστατικό Σύνθετης Ρητίνης για κάθε στρώμα, σύμφωνα με τις επιθυμητές φυσικές και οπτικές ιδιότητες. 4 Να επιλέγουν και να εκτελούν με ασφάλεια κάθε μια από τις διαστρωματικές τεχνικές για πρόσθια δόντια. 4 Να σχεδιάζουν ελλείπουσες εσωτερικές ιστο-ανατομικές δομές με την σωστή τρισδιάστατη μορφολογία, σεβόμενοι το ιδανικό πάχος και τα εγγύς-άπω και κοπτικο-αυχενικά όρια. 4 Να επαναδημιουργούν τα φυσικά μορφολογικά εξωτερικά περιγράμματα και επακριβώς την επιφανειακή υφή. 4 Να ολοκληρώνουν με την τελείωση και στίλβωση των αποκαταστάσεων, ταιριάζοντας την επιθυμητή στιλπνότητα και λάμψη (γυάλισμα) για κάθε περίπτωση. Ομιλητής: Leandro Pereira, DDS, Βραζιλία 19 Μαϊου 2016, Αθήνα΄ Μια ημέρα εντατικής εκπαίδευσης DT σελίδα 12 Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: 2102222637, 2102132084 e-mail: info@omnicongresses.gr web: www.omnicongresses.gr