Dental Tribune Bulgarian Edition

Ние работим за успеха ви! www.miplant.bg „МиПлант“, София, бул. „Арсеналски“ 15, тел. 02/950 30 20, 0887 630 755, www.miplant.bg Със секционни матрични системи „Триодент“, създавате предсказуеми, плътни контакти с естествени анатомични контури! Промоционални цени за първите поръчали V4 Новата революционна секционна матрична система V4 -20% 11практика | имплантати Очаква се глобалната дентална индустрия... В допълнение резултантното изображение е много по-прециз- но и има по-добра диагностична стойност. Най-бързо разрастващият се сегмент от пазара за дентално оборудване – денталните лазери Бързото навлизане на дентал- ните лазери, способни на прак- тически безболезнено извършва- не на дентални процедури, по- вишава съдействието на паци- ентите. Всичко това спомага за това денталните лазери да бъ- дат най-бързо развиващият се сегмент от целия глобален пазар за дентално оборудване. Danaher Corporation е водеща компания по отношение на па- зарните дялове през 2011 годи- на заради обширното си про- дуктово портфолио и широ- кото му присъствие в разви- тите американски и европей- ски райони. Други ключови компании на денталния пазар са Sirona Dental Systems, A–dec, CareStream Health, GC, Planmeca Oy и Biolase. Пълният доклад е дос- тъпен на адрес www. transparencymarketresearch.com/ dental-devices-market с оригинал- но заглавие: Dental Equipment Market (Dental Extraoral & Intraoral Radiology, Dental Lasers, Cone Beam CT Systems, Laboratory Machines, Hygiene Maintenance Devices, Chairs and Light Cure Equipment) — Global Industry Analysis, Size, Share, Growth, Trends and Forecast, 2012–2018. (Източник: Transparency Market Research) Фиг. 6а 8 милиметра дълбочина на сондиране. Фиг. 6б След субгингивално кюртиране на джоба беше показано на пациента как да използва голяма интердентална четка с хлорхексидинов гел два пъти на ден. Фиг. 6в Пациентът след 2 седмици. Възпалението в тъканите е намаляло, вслед- ствие на което става видим ръбът на короната. Фиг. 6г Дълбочината на джоба при сондиране е намаляла до 5 мм. тални четчици е изключително съществено за достигане на ин- терпроксималните простран- ства. Важно е обаче препоръчи- телният оралнохигиенен режим за пациента да не бъде прекалено сложен, тъй като това би удъл- жило твърде много необходи- мото време поради употреба- та на много различни средства за орална хигиена. В естетична- та зона се препоръчва кръстоса- на техника на използване на ко- нец (фиг. 2 а–е). Лошата техника на почист- ване с конец или липсата на как- вото и да е почистване с конец може да доведе до субгингивал- но възпаление на периимплант- ните тъкани. Важно е, ако ко- роната се циментира, да се по- чистят всички излишъци от ци- мент, тъй като те са субгинги- вални иританти, които могат да провокират остър периим- плантит, характеризиращ се с болка, подуване, кървене при сон- диране и потенциална костна за- губа (фиг. 3 и 4). В зоните на премоларите и моларите употребата на зъбен конец или междузъбни четчици може да бъде по-лесна за пациен- та в случаи на единичен имплан- тат или при фиксирана мостова конструкция. Образуването на зъбен камък върху денталните имплантати е много подобно на това при ес- тествените зъби, като един- ствената разлика е, че надстрой- ката и керамиката са с много до- бре полирана повърхност и по тази причина зъбният камък не е така здраво закрепен, както е при естествените зъби. Когато се отстранява супрагингивални- ят зъбен камък от имплантат- ните корони, е от голямо значе- ние да не се използват стомане- ни кюрети, тъй като те биха увредили титановите повърх- ности. По тази причина се пре- на дълбочина на джоба използва- нето на протокола на CIST би помогнало за лекуване на повече- то случаи на периимплантити. Описан е пример с 8 мм дълбо- чина на сондиране, като място- то беше третирано нехирургич- но с помощта на локално адми- нистрирани антибиотици. Па- циентът използваше хлорхекси- динов гел с най-голямата интер- дентална четка (фиг. 6 а–в). По време на контролния преглед две седмици по-късно дълбочи- ната на джоба беше намаляла до 5 мм само с тази нехирургич- на терапия. Не беше отчетена нужда от допълнителна интер- венция от имплантолога. Заключение Добрата орална хигиена на па- циента има значително влияние върху стабилността на марги- налната кост около зъбните им- плантати. Ето защо са необхо- дими редовни поддържащи посе- щения, за да се уверим, че пациен- тите имат висок стандарт на орална хигиена около импланта- тите си. Фиг. 3а Излишък от цимент върху имплантатната повърхност. Фиг. 3б Тежка костна загуба поради излишък от цимент, притиснат в меките тъкани. Фиг. 4а Субгингивално възпаление вследствие на излишък от цимент. Фиг. 4б Забележете излишъка от цимент на короната. Фиг. 4в Здрав гингивален ман- шон около имплантат. Фиг. 5 Пластмасови кюрети. жно е никога да не се използва ул- тразвук върху имплантата, тъй като той би загрял имплантата с риск от некроза на поддържа- щата кост. След описване стойностите поръчва използването на ин- струменти, изработени от ма- териал, по-мек от титана – или кюрети със златно покритие, или такива от подсилена пласт- маса (фиг. 5). Изключително ва- Dental Tribune Bulgarian Edition | март, 2014 г. Продължение от стр. 1 Фиг. 3а Фиг. 3б Фиг. 4а Фиг. 6а Фиг. 6в Фиг. 6б Фиг. 6г Фиг. 4б Фиг. 4в „МиПлант“, София, бул. „Арсеналски“ 15, тел. 02/9503020, 0887630755, www.miplant.bg

Dental Tribune Bulgarian Edition

Преглед