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Dental Tribune Swiss Edition

Continuing Education DENTALTRIBUNE Swiss Edition · Nr. 12/2014 · 3. Dezember 201418 TimeismoneyhatBenjaminFranklin, einer der Gründerväter der USA, an- geblichgesagt–auf demvonihm1776 entworfenen Half-Dollar-Schein fin- det sich eine Sonnenuhr. Für mich Symbol der Langsamkeit. Aber auf selbigem Schein findet sich auch das Wortfugit.Siekennenesvom„tempus fugit“–dieZeitrast.Werhatheutenoch Zeit? Das wissen wir Zahnärzte auch und bemühen uns darum,dass die Pa- tientenmitfestvereinbartenTerminen nicht länger als nötig warten müssen. Auch bemühen wir uns, möglichst „viel“ in einer Sitzung zu erledigen. Wenn es geht. Manchmal geht es aber nicht.Oderdoch.ZumBeispielmitden neuen Miratray Implant-Abformlöf- felnfürdieImplantatabformung. Loch im Löffel Ich weiss nicht, wie Sie es hand- haben, aber für mich ist die„offene“ Abformung, bei der man in einem individuellen Löffel die Abform- pfosten mit den dazugehörigen Schrauben durch das Loch im Löffel sicher befestigt, die Methode der Wahl. Sie impliziert jedoch einen zusätzlichen Termin für die Ab- drucknahme zur Anfertigung des individuellenLöffels.Undnebender Zeit kostet dieser auch Geld. Wenn wir also offen abformen wollen, dann müssen wir den Lochlöffel haben oder uns aus einem Kunst- stoff-Einweglöffel mühsam selbst einen anfertigen. Oder wir verwen- den gleich den bereits erwähnten Miratray Implant-Abformlöffel. Passgenauigkeit Manche Veröffentlichungen zu ZE-Massnahmen fordern einen absolut verwindungssteifen Löffel. Ich habe mittlerweile etliche Abfor- mungen mit dem neuen System von Hager & Werken durchgeführt und nie einen Fehler durch eventuelle Passungenauigkeiten feststellen können.DasAusgiessenmitmoder- nen Gipsmaterialien, blasenfrei angemischt, lässt ja auch keine „Verwindung“ der Abformung zu. Aber wie funktioniert denn eigent- lich besagtes System? Miratray Implant-Abformlöffel arbeiten mit der Folientechnik. Das heisst, anstelle des Löffel„bodens“ befindet sich in den in unterschied- lichen Grössen, bezahnt oder unbe- zahnt, für Ober- und Unterkiefer getrennt erhältlichen Löffeln eine transparente(dasistwegenderÜber- sicht besonders gut) Kunststofffolie. Sie befüllen, nachdem Sie die Ab- formpfosten auf die Implantate aufgeschraubt haben, den Miratray Implant-Abformlöffel mit Ihrem gewohnten (heavy Putty) Abform- material, umspritzen den Abform- pfosten mit dem dünnfliessenden Material,welchesSiedanachauchauf die Putty geben,und setzen dann den gefüllten Löffel auf die Abform- pfosten.NachfolgenddrückenSieden Löffelsanftherunter,bisdieFolievon den Abformpfosten perforiert wird. Das funktioniert trotz der stabilen Folie unproblematisch. Nach dem AushärtendesAbformmaterialslösen SiedieSchraubenderAbformpfosten und erhalten eine ausgezeichneteAb- formung mit den darin befindlichen gut fixierten Pfosten. Überläufer Jeder, der jemals eine Abfor- mung vorgenommen hat, kennt die damit verbundene Schmiererei der dünnflüssigen Abformmaterialien. ZwarhatdiesesichseitderEinführung der Kartuschensysteme verringert, aber speziell beim Pick-up-Ver- fahren, der „durchgeschraubten“ Implantatabformung, hadere ich stets mit dem Überschuss an Ab- formmaterial, vor allem in der Schraubschlitzöffnung. Die Folie der Miratray Implant-Abformlöffel hingegen hält sie„sauber“. Hatten Sie auch schon einmal Probleme vestibulären (oder evtl. auch lingualen) Platzmangels wegen hochansetzender Bänder? Die Löffel sind so konzipiert, dass sie sich mit einer Fräse mühelos zurecht„trimmen“ lassen. Test Wenn es darum geht, ein neues Produkt anzuwenden, verlasse ich mich häufig auf Erfahrungen von Kollegen. Sie als Kollegen haben an einem grossen „Feldversuch“ zu diesem Verfahren, respektive Löffel- system,teilgenommen: – 95 Prozent (!) der Tester empfan- den die Anwendung von Miratray Implant als sehr leicht verständ- lichundinderUmsetzungeinfach und praktikabel. – 90 Prozent der Verwender gaben an,mithilfe von Miratray Implant eine im Vergleich zu einem indi- viduellen Löffel qualitativ gleich- wertige Abformung erstellen zu können. MiratrayImplantwurdevoral- lem wegen seines guten Handlings, des günstigen Preises und seiner sofortigen Verfügbarkeit gelobt. Speziell der Wegfall eines zweiten Patiententermins und einer weiteren Abformung war von besonderem Interesse. Miratray Implant wurde als gutes, innovatives Produkt und mit dem Prädikat empfehlenswert eingestuft. 95 Prozent der Tester wollen den Miratray Implant-Abformlöffel weiter verwendenundgrösstenteilsauchaktiv befreundetenKollegenempfehlen. Ihr Patient Das sind die Hauptvorzüge dieses Systems, dass immer mehr Anhänger gewonnen hat: Für ein Produkt, das hilft, Zeit und Geld zu sparen,dabeihöchsteQualitätbietet und keine Nachteile hat, kann man eingefahrene Gleise (Herstellung eines individuellen Löffels) guten Gewissens verlassen. Und wenn unser Patient ebenfalls Zeit spart, dann umso mehr. Hager & Werken GmbH & Co. KG Tel.: +49 203 99269-0 www.hagerwerken.de DT Implantate + Abformung ≠ kompliziert Der Miratray Implant-Abformlöffel von Hager & Werken überzeugt im Praxistest. Von Dr. med. dent. Hans Sellmann, Nortrup, Deutschland. 9 10 11 12 5 6 7 8 Abb.1:DieMiratrayImplant-EinwegabformlöffelsindinverschiedenenGrössen,bezahntundunbezahntundfürOKundUKgetrennt,erhältlich.–Abb.2:Dieinnovative„Folientechnik“istderClou.MitihrersparenSiesichsowohldie Anfertigung eines (teuren) individuellen Löffels,individualisieren aber Ihren Löffel (Abrechnung!) und ersparen sich und dem Patienten eine zweite Behandlungssitzung. – Abb.3: Einfach und sauber – kein Überquellen desAbformma- terials. – Abb. 4: Eine bekannte Situation: Drei Implantate mit aufgeschraubten Abformpfosten für die offene Abformung (Pick-up). – Abb. 5: Eine weitere Besonderheit: Was machen Sie, wenn vestibulär der Löffel „zu lang“ ist? Eine korrekte Abformung wäre so nicht möglich. – Abb. 6: Mit einer kreuzverzahnten Fräse können Sie ihn jedoch leicht Ihren individuellen Anforderungen gemäss anpassen. – Abb. 7: Sie befüllen den Löffel wie gewohnt mit Ihrer Abform- masse...– Abb.8: ...und setzen ihn auf die Abformpfosten und perforieren mit leichtem Druck die Folie,sodass die Schrauben sichtbar sind.– Abb.9:Wenn die Abformmasse ausgehärtet ist,entfernen Sie die Schrauben und drehen sie, nachdem Sie die Abformung mitsamt den darin befindlichen Abformpfosten aus dem Mund entfernt haben,wieder ein.–Abb.10:SicherfixiertsinddiesedannfertigzurErstellungeinesLabormodellsinderAbformung.–Abb.11:Heuti- ger Standard: individualisierte Keramikabutments für dieVermeidung einer Zementitis mit einer „Seele“ ausTitan zur sicherenVerschraubung.– Abb.12: Zahnarzt und Patientin sind mit dem Ergebnis sehr zufrieden. 1 2 3 4 Dr.HansSellmann Jagdstr.5 49638Nortrup Deutschland Tel.:+495436 8767 dr.hans.sellmann@t-online.de www.der-zahnmann.de Infos zum Autor Kontakt Tel.: +4920399269-0 9101112 5678 1234 Tel.:+4954368767

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