Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2018-03-28, 11:54:24 | version 1.38.0
Ortho Tribune Greek Edition | ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2017 Αισθητική - Επανορθωτική Οδοντιατρική 35 Εικ. 13 Οι μεσοφάσεις με- ταξύ δοντιού και αποκατά- στασης καλύπτονται με gel γλυκερίνης Εικ. 14 Τα όρια αμέσως μετά τον πολυμερισμό της κονίας Εικ. 15 Αισθητικά ικανο- ποιητική κατάσταση μετά από 8 εβδομάδες: Η περαι- τέρω ανάκαμψη των ουλι- κών ιστών απαιτεί περισ- σότερο χρόνο. Εικ. 16 Επίτευξη φυσικής εμφάνισης ποσότητα αφαίρεσης σκληρών ιστών είναι ο διαθέσιμος μεσο- γναθικός χώρος και το ελάχιστο πάχος τοιχωμάτων του επιλεγμέ- νου επανορθωτικού υλικού. Λόγω της επιλογής του επανορθωτικού υλικού στην παρούσα περίπτω- ση, δεν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η αποκατάσταση εφό- σον εξυπηρετεί το σκοπό της. Συνεπώς, η προγραμματισμένη μακροπρόθεσμη μεταβατική μπορεί να αποτελέσει και μόνιμη αποκατάσταση σε βάθος χρόνου. Αυτό, φυσικά, είναι δυνατό μόνο με συνεχή παρακολούθηση και καλή συμμόρφωση του ασθενή. Αναδημοσίευση από το περιοδικό DT Middle East and Africa, No. 4, Vol. 7, Ιούλιος-Αύγουστος 2017 OT σελίδα 34 της κονίας αφαιρέθηκε αμέσως με ένα τολύπιο βάμβακος.Για να προληφθεί η αντίδραση της μη πολυμερισμένης κονίας με οξυγόνο και να τεθεί η βάση για καλή ακεραιότητα στα όρια, τα εκτεθειμένα όρια καλύφθηκαν με gel γλυκερίνης (Εικ. 13) και φωτοπολυμερίστηκαν. Στην ει- κόνα 14 φαίνεται η κατάσταση αμέσως μετά τον πολυμερισμό. Αποτελέσματα Η αισθητική εμφάνιση ήταν ήδη ικανοποιητική, παρόλο που η αρμονία της περιοχής υποβαθ- μιζόταν λόγω μαύρων τριγώνων μεταξύ των δοντιών. Ωστόσο, λόγω των ευνοϊκών χαρακτηρι- στικών του κεραμικού υλικού, οι μαλακοί ιστοί αποκαταστάθηκαν σύντομα και κάλυψαν τα κενά. Στις εικόνες 15 και 16 φαίνο- νται τα αποτελέσματα 8 εβδο- μάδες μετά την επανορθωτική θεραπεία. Συζήτηση Ως εναλλακτική στην επιλε- χθείσα θεραπευτική επιλογή, θα ήταν δυνατή η τοποθέτηση κινητής μερικής οδοντοστοιχίας ή δύο συγκολλούμενων γεφυρών δύο τεμαχίων με ένα πτερύγιο η καθεμία. Η πρώτη λύση, ωστό- σο, θεωρείται ως λιγότερο απο- τελεσματική λειτουργικά και δεν μπορεί να υποστηρίξει τη διατή- ρηση των σκληρών και μαλακών ιστών. Οι δύο συγκολλούμενες γέφυρες θα απαιτούσαν στα- θεροποίηση με συγκρατητήρα. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της επιλογής ήταν η κατάσταση του 22. Καθώς οι ριζικές επιφά- νειες των πλαγίων τομέων είναι μικρές, φαίνεται επίσης αμφί- βολο αν αυτός ο σχεδιασμός θα πρόσφερε επαρκή σταθε- ρότητα για να εξασφαλιστεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Όσον αφορά την αποκατάσταση που δημιουργήθηκε, οι επεμβατικές παρασκευές αποτελούν σίγουρα αντικείμενο συζήτησης. Ωστό- σο, οι υπάρχουσες παρασκευές για τη μεταλλοκεραμική γέφυρα και οι μεγάλες αποκαταστάσεις σύνθετης ρητίνης περιόριζαν την ποσότητα των οδοντικών ιστών που θα έπρεπε να αφαι- ρεθεί σε αυτό το σημείο της θεραπείας στο ελάχιστο, έτσι ώστε το σχέδιο θεραπείας να γίνει αποδεκτό. Γενικά, η πρώ- τη προτεραιότητα θα πρέπει να είναι η διατήρηση της μέγιστης ποσότητας υγιών οδοντικών ιστών όταν προγραμματίζεται τοποθέτηση επανορθωτικής αποκατάστασης. Σημαντικά κριτήρια που κατευθύνουν την Tόμος 6 - τεύχος 1