Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-09-22, 09:07:35 | version 1.38.0
cosmetic_terapie kompleksowe Estetyczne możliwości leczenia w ramach rehabilitacji okluzji – część 2 Esthetic modalities of treatment during occlusion rehabilitation – part 2 Autorzy_Maciej Mikołajczyk, Bartosz Troczyński Streszczenie: W artykule zaprezentowano dalszy ciąg leczenia protetycznego u pacjentki, polegającego na rehabilitacji okluzji z wykorzystaniem licówek ceramicznych. Po wykonaniu licówek w obrębie zębów szczęki, przeprowadzono podobne postępowanie w obrębie żuchwy. Ten etap leczenia miał na celu utrwalenie prawidłowego układu zwarciowego u pacjentki poprzez uzyskanie punktów kontaktu między zębami górnymi i dolnymi oraz odpowiednich prowadzeń zębowych w obrębie zębów przednich. Przeprowadzono preparację filarów oraz cementowanie licówek w obrębie żuchwy na kolejnej wizycie. W artykule pokazano również laboratoryjny proces wykonania pracy protetycznej. Summary: Article presents realization of second art of treatment plan, involving ceramic veneers placement in mandible. After treatment of upper teeth similar procedure was conducted with lower teeth. This part of treatment focuses mainly on restoration of physiological occlusion with patient’s teeth. All the contact points and proper incisal guidance has been reconstructed with the use of veneers. Article covers clinical and technical aspects of ceramic veneers treatment in lower teeth as first part of the compehensive treatment plan. Słowa kluczowe: licówki, okluzja, planowanie, preparacja. Key words: veneers, occlusion, planning, preparation. _W czasie poprzedniej wizyty (poprze- ni etap prac opisano w Cosmetic. International magazine of aesthetic medicine and dentistry. Polis edition. Nr 1/2017) wykonano cemento- wanie licówek w obrębie zębów szczęki. Równie ważnym jej elementem było jednak założenie kompozytowego mock-up’u na nieoszlifowane zęby dolne w celu ustalenia dla pacjentki nowej pozycji zwarciowej. Ten element jest szczególnie ważny, jeśli plan leczenia obejmuje zarówno zęby górne, jak i dolne, a licówki będą cementowane oddzielnie (co dzieje się niemal zawsze ze wzglę- du na ograniczoną wytrzymałość psychofizyczną i pacjenta, i lekarza). Kształty licówek na zęby górne są zaprojekto- wane tak, aby odpowiadały kształtom planowanej odbudowy w obrębie zębów dolnych. W pierw- szym etapie są cementowane tylko licówki na gó- rze, tak więc pomiędzy wizytami pacjentka musi mieć założony mock-up (Luxatemp Star DMG) na zęby dolne, aby nie doszło do uszkodzenia licó- wek, które nie będą pasować do własnego uzę- bienia przeciwstawnego pacjentki. Na kolejnej wizycie przeprowadzono pre- parację w obrębie zębów żuchwy. Plan leczenia obejmował mikropreparację w obrębie zębów przednich i wykonanie tam licówek z ceramiki napalanej oraz większy zakres preparacji w obrę- bie zębów bocznych, gdzie zostały zaplanowane licówki na podbudowie z ceramiki prasowanej. Wizytę rozpoczęto od ponownego nałożenia na zęby mock-up’u w kolorze niebieskim, aby wy- korzystać go do kontrolowania zasięgu prepara- cji. Dopiero przy kontrastowym moc-up’ie można ocenić ilość tkanek, które wymagają szlifowania oraz potencjalną grubość licówki. Następnie zare- jestrowano u pacjentki relację zwarciową, zgodną z planowanym kształtem licówek przy pomocy kompozytowego materiału LuxaBite (DMG). Ten cosmetic 6 1_2017 6