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ePaper created 2017-09-06, 12:12:56 | version 1.38.0
14 趋势与应用 新的研究可能带来根管 治疗的变革 美国，波特兰，奥勒冈州：奥勒 根据美国牙髓病学会数据，美国一 “这一治疗切断了牙齿的血液和神 冈健康和科技大学（OHSU）的研究者 年完成超过一千五百万个根管治疗。尽 经供应，使其失去生命，丧失了全部 发明了一种革命性的治疗方法，用预血 管该治疗对于保存牙髓感染、炎症和坏 的生物学反应或防御机制。没有这个 管化的牙齿组织结构制作新血管。采用 死状态的牙齿是有效的，但目前的治疗 功能，患者将会更早地失去恒牙，这 该技术，研究者期望可获得更有效、更 过程可能引起牙齿变脆，容易随时间推 将导致更大的问题，比如需要义齿或 使用预成血管而非合成生物材料来取代牙齿内病变牙髓，可能会带来更好的根管治疗长期效 长久的根管治疗效果。 移而发生折断。 种植牙，”来自于OHSU牙科学院的首席 果。（图片来源：Kristyna Wentz-Graff/OHSU） 研究员、助理教授Luiz E. Bertassoni医 生解释道。 为解决这一问题，Bertassoni和他的 研究小组采用3-D打印技术在实验室内 创造出血管。这项新的技术在根管内放 入一根糖分子构成的纤维模具，并注入 凝胶样材料，该材料与人体内的蛋白类 似，含有牙髓细胞。之后取出该模具， 在根管内形成长的微管道，然后注入分 离自血管内壁的上皮细胞。该研究中， 7天后，近根管壁处形成了产牙本质细 胞，而牙齿内部形成了人工血管。 “研究结果证明制作人工血管是完 全重建牙齿功能的非常有效的策略”， Bertassoni说。“我们相信这一发现可能会 改变未来根管治疗的治疗方式。” 1/2牙 科 操 作 未 检 查 一 氧 化 二 氮泄漏 美国，华盛顿：尽管美国的牙科诊 所通常使用净化系统来减小一氧化二氮 的暴露风险，然而，有些诊所并没有按 照推荐步骤规范操作——例如在牙科治 疗中检查泄漏开关。为了调查暴露控制 的执行情况，美国国家职业安全与健康 研究所(NIOSH)在专业医疗机构中，对 有代表性的牙医、牙科保健师和牙科 助理进行了一项调查。 NIOSH对284位私人诊所中的牙科 专业人员进行了匿名调查，他们均在上 一周对成人或儿童使用过一氧化氮。使 用一氧化二氮时，超过93%的受访者在 病人口周使用净化鼻罩或局部排气通风 (LEV)设备。 然而，在实施其它推荐预防措施上 存在不同程度问题。51%受访者在对成人 患者使用一氧化二氮前，并未检查气体 是否有泄漏，47%受访者没有在儿童患者 术前进行检查。13%牙科医生在给病人使 用面罩之前就打开了一氧化二氮，8%在 切断氧气前，未关闭一氧化二氮。 此外，13%牙科医生没有遵守避免 一氧化二氮暴露的标准程序，3%没有 接受过安全操作和管理规定培训。 NIOSH表示：“成功的一氧化二 氮管理应该包括净化鼻罩，如果有需 要可以使用LEV做补充，充足通风，定 期检查一氧化二氮和净化设备，避免泄 漏，了解减少暴露的标准程序，定期培 训和医疗监测。” www.dentistx.com