Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-04-04, 10:28:21 | version 1.38.0
Maart/April 2017 Dental Tribune Belgische editie 11 De noodzaak van een ethische communicatie tegenover patiënten: Guided bioilm therapy – the game changer Volgens de ADA Principles of Ethics and Code of Professional Conduct (ADA Ethische principes en code voor professioneel gedrag) moeten tandartsen de patiënt in het middelpunt van hun zorg plaatsen, wetenschappelijk objectief blijven en niet afwijken van een ethische benadering. R De ethiek van de tandheelkunde wordt gedefinieerd als "een systeem van principes die de medische en tandheelkundige praktijk begelei- den; een morele verplichting om de patiënt de best mogelijke zorg op het gebied van tandheelkunde te bieden." Maar wat een patiënt bevalt, is niet noodzakelijk goed voor hem... Laten we eens kijken hoe het concept van de GUIDED BIOFILM THERA- PY van EMS aansluit bij het thema van de medische en tandheelkundige ethiek. GUIDED BIOFILM THERAPY De GUIDED BIOFILM THE- R APY is een nieuwe manier van werken voor professionele profylaxe die een veilige, zachte, pijnloze en efficiënte zorg mogelijk maakt. Deze aanpak is voornamelijk gebaseerd op het volledig elimineren van biofilm, dankzij de AIR-FLOW ® -methode (af b. 1), indien nodig gevolgd door een bijkomende stap voor het ver- wijderen van de hardste afzettingen met de Piezon® NO PAIN techniek (af b. 2). Dit nieuwe concept gaat samen met een grotere precisie en een kwa- liteitscontrole voor een sessie van individuele profylaxe. Het stelt de tandarts in staat om zijn inkomsten te verhogen dankzij een beter com- fort van de patiënt en een betere na- leving van de normen. Het perfecte profylactische pro- tocol ziet er als volgt: • Parodontale diagnose • Vaststellen van de aanwezig- heid van de biofilm • Motivatie, bewustmaking en instructies over mondhygiëne • Eliminatie van vlekken en supra- en subgingivale biofilm met de AIR-FLOW® -airpo- lisher en het PLUS-poeder • Eliminatie van supra- en sub- gingivale tandsteen met de Piezon® NO PAIN-scaler en het PS-instrument • Controle van de kwaliteit van de behandeling, diagnose van de tanden en restauraties, be- handeling met f luor en nieu- we afspraak Medisch-tandheelkundige ethiek en GUIDED BIOFILM THERAPY Hoe ziet een patiënt een optimale medisch-tandheelkundige profylaxe? De patiënt wil vooral... • Tanden die er mooi uitzien - Over het algemeen zijn de meeste tandartsen van mening dat preventie een tijdrovende activiteit is waar geen financi- ele vergoeding tegenover staat. Om die reden beperken ze zich meestal tot een profylactische behandeling die enkel bestaat uit het verwijderen van tandsteen en vlekken, zonder subgingivale be- handeling. Waarna de tandarts de patiënt een spiegel voorhoudt en hem vraagt om te lachen, zo- dat hij het tandoppervlak kan controleren. Maar ze geven de patiënt niet de kans om andere zones in de mond, zoals de tong of het gehemelte, te controleren. Kunnen we dan nog altijd spre- ken van een ethische benadering? Met AIR-FLOW® en Piezon® NO PAIN als integrale onder- delen van de GUIDED BIO- FILM THERAPY hebben we nu een mogelijkheid om biofilm en ongewenste verkleuringen in de volledige mondholte vol- ledig en efficiënt te elimineren. Op die manier bespaart u tijd, is een financiële vergoeding gega- randeerd en blijft u trouw aan de ethische voorwaarden. • Geen pijn, geen klachten - Om ervoor te zorgen dat hun pa- tiënten hun goed humeur be- houden, laten tandartsen vaak het verwijderen van biofilm en tandsteen op gevoelige plaatsen achterwege, om pijn te vermij- den. Ze zijn ervan overtuigd dat de patiënt niet terugkomt wan- neer hij klaagt dat de tandarts hem pijn heeft gedaan. Maar is dat wel in overeenstemming is met de ethische principes? Dankzij recent onderzoek en dankzij AIR-FLOW® en Pie- zon® NO PAIN beschikken we nu over de technologieën die een perfecte reiniging van alle zones in de mond mogelijk maken zon- der pijn of ongemak. • Een snelle behandeling - Pati- enten houden er niet van om lan- ge tijd hun mond open te moeten houden, en ook niet om langer dan nodig in de tandartspraktijk te moeten zitten. Het komt te- genwoordig vaak voor dat tand- artsen gebruik maken van tech- nologieën die niet echt grondig maar wel tijdbesparend zijn. Het gevolg is een ontoereikende zorg, met name met betrekking tot het verwijderen van tandsteen en vlekken, om te voorkomen dat de patiënt niet meer terugkeert. Is dat wel een ethische benadering? De behandeling met AIR- FLOW® en Piezon® NO PAIN als integrale onderdelen van de GUIDED BIOFILM THERA- PY is niet enkel bijzonder accu- raat, maar ook erg krachtig. Deze behandeling staat garant voor een snelle en grondige profylaxe die tegelijkertijd beantwoordt aan de ethische voorwaarden. • Het gevoel van frisse en gladde tanden - Patiënten stellen het gevoel van frisse en gepolijste tanden erg op prijs. Om hen dat gevoel van frisheid te geven, ge- bruiken tandartsen cupula's en polijstpasta met een muntsmaak. Voor het polijsten van de tanden gebruiken ze handgereedschap, en de tanden worden ook be- handeld met speciale cupula's en pasta's. Maar in werkelijkheid heeft dit proces een mechanische impact op de tanden en op hun structuur. We kunnen ons de vraag stellen wat de efficiëntie is van handgereedschap en van cupula's voor het verwijderen van de biofilm rond onregelmatige tanden, in subgingivale zones, bij de aanwezigheid van orthodonti- sche apparatuur en implantaten, onder de randen van kronen, in interdentale ruimtes en in barst- jes? Hoe moeten we tanden cor- rect onderhouden om de biofilm volledig te verwijderen? Is dat wel een ethische benadering? Dankzij AIR-FLOW® in com- binatie met een licht schurend poeder kan de biofilm gemakke- lijk, efficiënt en volledig uit de hele mondholte worden verwij- derd, met een optimaal respect voor het comfort van de patiënt. • Een vertrouwde en goedko- pe behandeling - Het is vaak de angst voor het onbekende die patiënten afschrikt. Ze zijn gewend aan de manier waarop hun tanden worden gepolijst en tandsteen wordt verwijderd. Tandartsen moeten zélf overtuigd zijn van het GUIDED BIOFILM THERAPY proces, zodat ze hun patiënten optimaal kunnen begelei- den bij het gebruik van deze nieuwe, veilige en efficiënte technologie. Er is dus een duidelijk begrip nodig van wat biofilm precies is, zodat de tand- arts de patiënt optimaal kan infor- meren en motiveren. Wanneer een tandarts erin slaagt om de patiënt te overtuigen van de noodzaak, de meerwaarde en het be- lang van een medisch-tandheelkun- dige profylaxe, is die gegarandeerd bereid om te betalen voor een nieuw, modern en wetenschappelijk bewe- zen proces als de GUIDED BIO- FILM THERAPY. Besluit Moderne technologieën zoals AIR-FLOW® en Piezon® NO PAIN stellen ons in staat om een perfect glad oppervlak te bereiken, de struc- tuur van de tanden, restauraties en implantaten te behouden, terwijl tandsteen, biofilm en verkleuringen efficiënt en veilig kunnen worden verwijderd, en dat alles bij een hoger comfort van de patiënt. Op die ma- nier wordt aan alle ethische eisen van de tandheelkunde voldaan. De GUIDED BIOFILM THE- R APY is absoluut onmisbaar voor een overtuigende PROFYLAXE van HOGE KWALITEIT. Dr. Neha Dixit - Chief Scientist EMS Klinische foto's genomen door Dr. Mathieu Deudon - Combloux (74) Parodontitis kan wijzen op diabetes by Loes Raats AMSTERDAM – Een slechte conditie van het tandvlees kan een si- gnaal zijn voor een licha- melijke ziekte. Zo kan parodontitis wijzen op diabetes mellitus. Als regiehouders binnen de mondzorg zouden tan- dartsen zich daar beter bewust van moeten zijn, zodat zij een rol kunnen spelen in het signaleren van diabetes. Dat stelt ACTA-onderzoeker Wi- jnand Teeuw op basis van zijn promotieonderzoek. Teeuw richtte zich in zijn onderzoek op de aanwezigheid van niet-gediag- nosticeerde diabetes mellitus onder parodontitispatiënten. Door de afwe- zigheid van klachten in het beginsta- dium, wordt de ziekte in de regel pas na jaren vastgesteld. Op dat moment heeft de ontregelde bloedsuikerspiegel vaak al tot onherstelbare schade geleid aan bloedvaten en organen. Aanwijzin- gen die al in een vroeg stadium duiden op de aanwezigheid van diabetes, zijn dan ook meer dan gewenst. “Omdat parodontitis een van de complicaties is van diabetes, zou de aanwezigheid ervan kunnen fungeren als een vroege aanwijzing,” vertelt Teeuw. Met behulp van een nieuwe ge- valideerde vingerprik-methode mat Teeuw de geglycosyleerde hemoglobi- ne (HbA1c)-waarden bij in totaal 313 parodontitispatiënten bij ACTA: 126 met een milde vorm, 78 met ernstige parodontitis en 109 patiënten zonder de aandoening. Bij 1 op de 5 mensen vond Teeuw verhoogde HbA1c-waar- den, wat duidt op de aanwezigheid van diabetes. De patiënten waren hier niet van op de hoogte. Op basis van zijn bevindingen con- cludeert Teeuw dat een tandheelkun- dige praktijk een goede plek kan zijn voor het screenen op deze volksziekte. Mensen met aanwijzingen voor (pre-) diabetes kunnen zich vervolgens via de huisarts nader laten onderzoeken, en als inderdaad de diagnose diabe- tes wordt gesteld, met de behandeling starten. Teeuw ontving voor zijn proefschrift inanciële steun van Philips Oral Healthcare. (bron: ACTA)