Page Dental Tribune November 2016 No. 6 Vol. 2 1/5 – 1/2 ضخامــت بــه ،دنــدان در ـرامیکـس ـالـمت و ـدـدارن ـازـنی ـرـمت ـیـمیل ـلـحداق ـیـطبیع ـیـزیبای ـادـایج ـرایـب ـاـه احتیــاج متــر میلــی 1/5 ضخامــت بــه بــر تشــخیص تصــور ایــن بــا .دارنــد ـگـرن ـرـتغیی و ـدانـدن ـتـموقعی ـاسـاس .کــرد خواهــد هدایــت را درمــان طــرح آیــا کــه درمــان طــرح نهایــی تصمیــم و دنــدان ســاختمان مختصــر کاهــش ـاسـاس ـرـب ـدـباش ـیـارتودنس ـانـدرم ـاـی درمــان نهایــی هــدف بــه رســیدن .باشــد مــی کارانــه محافظــه زیبایــی ارزیابیبرایبالینیپارامترهای لبخنــد بعــدی ســه طراحــی هنگامیکــه تخمیــن نظــر مــورد رنــگ ، شــد کامــل هــدف بــا جانبــی درمانهــای و زده پایــان دندانــی تخریــب کمتریــن ـنـتعیی ـتـجه ـدانـدن ـیـارزیاب ،ـتـپذیرف نیــاز ســرامیک سیســتم مناســبترین ـابـانتخ ـرایـب ـاـه ـدانـدن ـیـارزیاب .ـتـاس ـارـچه ـیـارزیاب ـاملـش ـوصـمخص ـوادـم و عملکــرد بــه مربــوط محیطــی شــرط .اســت ترمیــم فانکشــن سابسترا سابســترایی ارزیابــی ،مالحظــه اولیــن .میگیــرد قــرار آن روی مــاده کــه اســت ـت؟ـاس ـاـمین ـتراـسابس ـنـای ) 1 ـکلـش ( مینــا شــده بانــد ســطح از مقــدار چــه روی مینــا مقــدار چــه بــود؟ خواهــد چــه اســت عــاج اگــر ؟ اســت دنــدان خواهــد بانــد ترمیــم بــا عــاج از نوعــی ـکلروتیکـاس ـاجـع ـاـی ـهـثالثی ـاجـ(ع ـدـش تــا و دهنــد مــی ضعیفــی بســیار بانــد بانــد نــوع ایــن ایجــاد از امــکان حــد ـوادـم ـطحـس ـنـای ـرد)؟ـک ـابـاجتن ـدـبای آلیــاژ یــا کامپوزیــت ماننــد ترمیمــی هــر مــورد در پرسشــها ایــن اســت؟ ـدـبای ـتـاس ـداریـنگه ـلـقاب ـهـک ـیـدندان بــرای مهمــی پارامتــر و شــود طــرح .بــود خواهــد مــواد انتخــاب ـکـی آوردن ـتـدس ـهـب ـولـمعم ـورـط ـهـب بانــد از بینــی پیــش� قابــل و قــوی بانــد ســختی .اســت قبــول قابــل مینــا بــا از ناشــی استرســهای مقابــل در مینــا مــواد روی بــر شــده تحمیــل فانکشــن ـطحـس ـدنـش ـدـبان .ـدـکن� ـیـم ـتـمقاوم ســبب کامپوزیــت انــدازه بــه عــاج بــه بیشــترین .میشــود پذیــری انعطــاف بیــن بانــد روی شــده اعمــال اســترس ترمیــم و زیــری کامپوزیــت و عــاج و ترمیــم بــه را آســیب بیشــترین بنابرایــن .زنــد مــی دنــدان ســاختمان ـهـب ـبتـنس ـاـمین ـیـکاف ـختیـس ـلـدلی ـهـب بانــد بــودن کافــی و کامپوزیــت و عــاج ـریـزی ـهـالی ـوانـعن ـهـب آل ـدهـای ـاـمین آن ـوندهـش ـدـبان ـلنـپرس ـایـه ـمـترمی ـرایـب .اســت خمشریسکارزیابی خمــش ریســک ارزیابــی بعــدی مــورد هــای ترمیــم و دنــدان هــر .اســت واضــح خمیدگــی آثــار بــرای خارجــی .شــود مــی ارزیابــی دنــدان قبلــی ـدازهـان از ـشـبی ـشـخم از ـیـهای ـانهـنش ـرطـمف ـیبـآس ـثـباع ـدـتوان ـیـم ـدانـدن ترمیــم فرســایش ) 2 شــکل ( مینــا و ترمیــم شکســت و تــرک ودنــدان تحلیــل ترمیــم میکرولیکیــج دنــدان چنــد قضایــا ایــن علــت .شــود لثــه . اســت بحــث مــورد و کتــوری�فا حضــور شــرایط ایــن از مــورد چنــد اگــر احتمــال افزایــش باشــد داشــته مــواد بــا کــه ترمیمــی روی خمــش .دارد وجــود میشــود آمــاده مختلــف نیــروی شــدن وارد ســبب همچنیــن خصوصیــات بــا مــواد روی بــر زیــاد ایــن ارزیابــی .میشــود تــر ضعیــف ـاختمانـس ـزانـمی ـاسـاس ـرـب ـالـاحتم چــه هــر .اســت دنــدان مانــده باقــی احتمــال باشــد بیشــتر ســالم مینــای . اســت کمتــر خمــش وجــود ـورــط ـهــب ـدانــدن ـازیــس ـادهــآم ـزانــمی و دنـــدان خمـــش روی بـــر مســـتقیم ـیــبررس ، ـذاردــگ ـیــم ـرــاث ـترســاس ـزــتمرک ـزانــمی ـیــبررس ـتــجه ـیــکلینیک ـرایطــش نیـــاز مـــورد دنـــدان خمـــش پتانســـیل بـــرای بنـــدی تقســـیم یـــک .اســـت ـهــب ـاــپارامتره ـرــب ـیــمبن ـشــخم ـکــریس در ـادــزی و ـطــمتوس ـمــک ـکــریس ـکلــش : شـــده مطـــرح زیـــر ـهـک ـیـبالین ـتـموقعی ـرایـب :ـمـکـکـریس در ـیـکم ـیبـآس و ـرکـت ـاـی ـمـک ـایشـس ـالمـس ـرایطـش در و دارد ـودـوج ـانـده ـارـبیم ـیـدهان کــه اســت وقتــی : متوســط ریســک ظاهــر اکلوژنــی ترومــای هــای نشــانه تــا کــم ای لثــه تحیــل ، شــود مــی وجــود التهــاب بــا همــراه ، متوســط مینــا بــا شــدن بانــد ، باشــد داشــته ـشـبی ـرکـت و ـدـباش ـرـپذی ـکانـام ـترـبیش باشــد نداشــته وجــود ای انــدازه از کــه اســت هنگامــی : بــاال ریســک وجــود پارافانکشــن اکلــوژن ترومــای ـپوزـاکس عاج درصد 50 از ـترـبیش ، دارد 50ازـشـبیـاـمیندادنـتـدساز،ـتـاس مــی مشــاهده ســایش اثــر بــر درصــد میلــی 2 از بیــش بایــد پرســلن و شــود .شــود بیلــدآپ متــر و برشــی استرســهای ریســک ارزیابــی کششــی استرســهای مقــدار پارامتــر ســومین ـمـترمی ـهـب ـهـک ـتـاس ـیـبرش و ـیـکشش از بایــد صــورت ایــن در .میشــود وارد تمــام .شــود اســتفاده خــاص مــواد استرســهای در هــا ســرامیک انــواع .هســتند ضعیــف کششــی و برشــی را عملکــرد بهتریــن ســرامیکی مــواد در .دارنــد فشــاری استرســهای تحــت ســرامیک ،استرســها کنتــرل� صــورت ـتفادهـاس ـدـتوانن ـیـم ـرـت ـفـضعی ـایـه بایــت اور میتــوان مثــال بــرای .شــوند کــه جایــی ،بــزرگ نواحــی و عمیــق ـودـب ـدـخواهن ـورـل ـیـکنت� ـایـه ـرامیکـس ) 3 شــکل (.بــرد نــام را ـیـبین ـشـپی� ـاالـب ـترسـاس ـاـب ـیـمحل ـرـاگ محکمتروـرـقویتـایـهـرامیکـس ـودـش عنوان ـهـب ـاـه ـلنـپرس ـرـاگ :ـتندـهس ـازـنی ـیـطراح ـوندـش ـتفادهـاس ـیـزیبای ـوادـم شــود اداره ای گونــه بــه بایــد ترمیــم کششــی و برشــی اســترس الگــوی کــه (معمــوال شــود هدایــت فشــاری بــه .)بــاال اســتحکام بــا کــور سیســتم یــک بنــا زیــر منظــور ایــن بــه رســیدن بــرای کار بــه بــا را پوشــاننده پرســلن بایــد تقویت ـلنـپرس ـتمـسیس روش ـنـگرفت ـوادـم ـنـای ـهـک ـدـنمای ـتـمحافظ ـدهـش ســرامیک متــال عنــوان بــه معمــوال مــی دندانپزشــک .شــود مــی پذیرفتــه برشــی استرســهای ریســک توانــد و پارامترهــا براســاس را کششــی و ـمـک ـکهایـریس ـهـب ـاالـب ـدهـش ـرـذک ـمـعالئ .کنــد� بنــدی طبقــه زیــاد و متوســط سیلوباندتداومریسکارزیابی بانــد رفتــن بیــن از خطــر چهــارم پارامتــر طــول در دنــدان بــه ترمیــم ســیل یــا گالس ـسـماتریک ـاـب ـوادـم .ـتـاس ـانـزم مایــع و پــودر هــای پرســلن شــامل هــای ســرامیک – گالس و تــر ضعیــف بــرای شــده پــرس و ماشــین ســاخت و ـدـبان دوام ـهـب ـاجـاحتی ـیـکلینیک دوام ـوادـم ـتـخصوصی ـتـبعل .ـدـدارن ـیلـس ماده ـکـی ـدانـفق و گالس ـسـماتریک ـاـب ـرـونیی ـاـی ـانندهـپوش ـایـه ـلنـپرس ـورـک و تــرک مســتعد بیشــتر خیلــی کننــده� مکانیکــی استرســهای زیــر شکســت تقویــت بــرای بنابرایــن .هســتند مینــا خــوب بانــد یــک ترمیــم کــردن ـداومـت ـیلـس و ـدـبان ـرـاگ .ـتـاس ـروریـض ـاـب ـایـه ـرامیکـس ـسـپ ـندـباش ـتهـنداش هــا ســرامیک متــال یــا بــاال اســتحکام ـهایـروش ـاـب و ـتندـهس ـبـمناس ـیارـبس اســتفاده کانونشــنال کــردن ســمان .میشــوند ریســک کــه کلینیکــی هــای موقعیــت کنــد� مــی بیشــتر را بانــد در شکســت :از عبارتنــد رطوبتکنترل�مشکل ـترـبیش ـیـبرش و ـیـکشش ـهایـاسترس- ـدهـش ـدـبان ـترکـمش ـطحـس در بانــد متنــوع فاصــل حــد ســطوح- ) عــاج انــواع در (تفــاوت مناســب کنیــک�ت انتخــاب و مــواد- مثــال (بعنــوان باندینــگ عوامــل القــای ســبب کــه کلینیکــی شــرایط هماننــد میشــود کنیــک�ت انتخــاب جهــت رطوبــت کنتــرل� در ناتوانــی )ادهزیــو کنیــک�ت از اســتفاده توانایــی )4(شکلکننده�عملتجربه در زیــاد و متوســط کــم ریســک انــواع اســاس بــر ســیل و بانــد شکســت اثــر بــاال در شــده ذکــر ارزیابــی پارامترهــای .میشــود بنــدی تقســیم مایعوپودرهایپرسلن:1گروه خالـص پرسـلن هـای ترمیـم : راهنمـا تریـن کارانـه محافظـه شـده بانـد هسـتند مواد تریـن ضعیـف بـا انتخـاب نیـاز ای ویـژه کلینیکـی پارامترهـای بـه و مـواد .باشـند موفقـی درمـان تـا دارنـد پرسـلن بـرای مناسـبی روشـهای و Cre�( هس�تدن دس�ترس در ش�ده بان�د د ation Jensen Dental ;Ceramco 3 هنـگام . )DENTSPLY;EX-3 Noritake هاسرامیک موادانتخاب اصول وجود شده �پیشنهاد طول در توجهی قابل عاج :شده آماده دندانهای تصویر :1 شکل متر میلی 0/9 اقل حد ترمیم ضخامت و است متوسط کششی و خمشی ریسک دارد . بود خواهد به سوبسترا .دهد می نشان را رنگ تغییر ایجاد نشت مینا مفرط آسیب تصویر: 2شکل . داشت خواهد بستگی سازی آماده را داشت خواهد همراه به کششی و برشی استرس که عمیق اوربایت تصویر :3شکل کاهش برای اکلوزال استراتژی یک و مینا ماندن باقی به شده باند پرسلن .دهد می نشان . دارد نیاز دندان روی نیرو دوام که جایی لثه زیر مارجین لبه و ضعیف سوبسترای با سازی آماده تصویر : 4شکل خواهد کاربرد ها سرامیک متال و باال استحکام های سرامیک .بود خواهد مشکل سیل . داشت . شده باند پرسلن به رسیدن از قبل مختصر سازی آماده تصویر : 5شکل ویتمن یایر کتر�د و الرن مک ادوارد پروفسور :نویسندگان 5 1 شکل 3 شکل 2 شکل 4 شکل 5 شکل