Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-05-12, 10:21:47 | version 1.38.0
StomaTeam 3 | 2016 95 Dental Tribune International V posledních letech se staly v ortodon- cii příznivou alternativou fixních orto- dontických aparátků (FOA) průhledné snímatelné aparátky. O vlivu léčby tě- mito snímatelnými rovnátky na orální hygienu a stav dásní však existuje jen málo studií. Tým německých výzkum- ných pracovníků nyní porovnal stav orálního zdraví, orální hygienu a spo- kojenost s léčbou u pacientů s FOA a s rovnátky ze systému Invisalign. Zjistili, že pacienti s rovnátky Invisa- lign mají zdravější parodont a jsou bě- hem ortodontické léčby spokojenější. Doposud byla většina pacientů, zejmé- na v dětství a v období dospívání, léčena pomocí FOA. Tyto aparátky však mají sklon komplikovat orální hygienu a tudíž ovlivňovat zdraví parodontu pacientů. Léčba pomocí FOA navíc není z estetic- kých důvodů příliš oblíbená u dospělých pacientů. Vyvíjí se proto jiné ortodontic- ké techniky, které by měly lepší estetiku a zjednodušovaly by procedury orální hygieny. Alternativou k FOA jsou prů- hledná snímatelná rovnátka, která jsou diskrétní a mají tu výhodu, že se během orální hygieny a jídla nebo pití odstraňu- jí. Používání průhledných snímatelných rovnátek v posledním desetiletí výrazně vzrostlo a jedním z ukázkových příkladů je systém Invisalign, vyráběný firmou Align Technology od roku 1999. Jak ale poukázali výzkumní pracovníci z uni- verzity Johanna Gutenberga v Mainzu, vlivy Invisalign a FOA na orální hygienu porovnával pouze omezený počet studií. Jejich studie zahrnovala 100 pacientů, kteří podstoupili ortodontickou léčbu trvající déle než šest měsíců, a byli rov- noměrně rozděleni mezi léčbu pomocí FOA a Invisalign. Výzkumní pracovní- ci provedli klinická vyšetření před a po léčbě, aby vyhodnotili stav parodontu pacientů a veškeré změny. Kromě toho pomocí podrobného dotazníku posu- zovali osobní návyky týkající se orální hygieny a stravy, stejně jako spokojenost s léčbou. Všichni pacienti obdrželi před a v průběhu ortodontické léčby stejné pokyny k provádění orální hygieny. Po- kyny zahrnovaly používání zubního kar- táčku, zubní nitě a mezizubních kartáčků třikrát denně. Analýza dat neukázala žádné rozdíly mezi oběma skupinami z hlediska zdraví parodontu a orální hygieny před orto- dontickou léčbou. Během ortodontické léčby však výzkumní pracovníci pozo- rovali u obou skupin značné změny ve stavu parodontu. Zjistili, že gingivální zdraví bylo významně lepší u pacientů léčených pomocí Invisalign a množství zubního plaku bylo také menší, přestože ne významně odlišné, ve srovnání s paci- enty léčenými pomocí FOA. Výsledky dotazníku ukázaly větší spoko- jenost u pacientů léčených pomocí Invi- salign. Pouze 6 procent pacientů s Invi- salign uvedlo zhoršení celkového pocitu pohody během ortodontické léčby, ve srovnání s 36 procenty u pacientů s FOA. Další negativní vlivy, které byly také vý- znamně četnější u pacientů s FOA, zahr- novaly podráždění dásní (FOA: 56 pro- cent, Invisalign: 14 procent), bránění se smíchu z estetických důvodů (FOA: 26 procent, Invisalign: 6 procent), nutnost změny stravovacích návyků během orto- dontické léčby (FOA: 70 procent, Invisa- lign: 50 procent) a nutnost čištění zubů delší dobu a častěji (FOA: 84 procent, Invisalign: 52 procent). Výzkumní pracovníci došli k závěru, že ortodontická léčba pomocí Invisalign má významně méně negativní dopad na stav pacienta, než léčba pomocí FOA, a to jak z hlediska gingiválního zdraví, tak i s ohledem na celkový pocit pohody. Studie s názvem „Braces versus Invi- salign: Gingival parameters and pa- tients’ satisfaction during treatment: A crosssectional study (Fixní rovnátka versus Invisalign: Gingivální parame- try a spokojenost pacientů během léč- by: Průřezová studie)“, byla zveřejněna online 24. června v časopisu BMC Oral Health. Pro více informací o ortodoncii použij- te tento odkaz: http://www.dental-tribune.com/to- pics/45_orthodontics.html Studie zjistila, že jsou průhledná snímatelná rovnátka prospěšnější než fixní rovnátka Nová studie zjistila, že ortodontická léčba průhlednými snímatelnými rovnátky má vý- znamně méně negativních vlivů na stav pacienta z pohledu gingiválního zdraví a celko- vého pocitu pohody než léčba fixními rovnátky. (Stephen VanHorn/Shutterstock; auleena/ Shutterstock)