Dental Tribune Turkish Edition No.1, 2016

lofasiyal radyoloğu tarafından, artık beyin dokusu tanılamasın- dan da sorumlu olduğumuzun ima edildiği, büyük bir tartışma ve yersiz bir korkuya neden olan haberler yayılmıştır. Üç boyutlu veri elde edilebil- mesi, diş hekimliği fakültelerin- de beyin dokusu hastalıkları ve tanılamalarının öğretilmediği ve doğaları gereği CBCT sistemleri- nin yumuşak doku tanılaması amacıyla medikal BT veya MRI yerine kullanılamayacağı gerçe- ğini değiştirmez. Tipik geniş FOV CBCT tara- masından çok daha fazla kranial anatomi içeren bir görüntüye sa- hip olan sefalogramları okudu- ğumda, özellikle baktığım için her ay sella içinde bir ya da iki fibrosarkom’a ve tiroid’e rastla- maktayım. Gelin görün ki, dental dergilerde bu konuları ele alan birkaç makale yer almaktadır ve medikal radyoloji dergilerinin de periodontal hastalıklara çok az da olsa yer verdiğini sanmakta- yım. Güncel literatür taraması göstermektedir ki: “Konik ışın teknolojisi, kon- vansiyonel BT ile karşılaştırılır- ken, konik ışın sistemlerinin fi- ziksel doğaları gereği maksillo- fasyal diyagnostiğe adanmış ol- dukları ve yumuşak doku yapıla- rını ayırt etmek için yeteri kadar düşük kontrastlı çözünürlük sağ- lamadıkları göz önünde bulun- durulmalıdır.” 2 “Hastanın radyolojik değer- lendirmesinin bir parçası olarak yumuşak doku değerlendirmesi- nin gerektiği durumlarda, uygun görüntüleme için CBCT’den zi- yade alışılagelmiş medikal BT veya MR, kullanılmalıdır. Yumuşak doku değerlendir- mesi amacıyla bir görüntüleme ihtiyacı oluşması durumunda CBCT kullanılmamasının öneril- diği açıklama8 buna yakındır.” 3 Sonuçlar Medical BT ile karşılaştırıldı- ğında, CBCT, radyasyon mikta- rında önemli bir azalma sağlan- maktadır (68 μSv’e karşı 1200- 3300 μSv4). Bir CBCT taraması yaklaşık beş düz film panoramik radyografiye eşdeğerdir. Bu da tam ağız serisinden önemli mik- tarda daha azdır. CBCT görüntü- leri özgün DICOM, PDF ve sıkış- tırılmış JPEG dosyası olarak kay- dedilip incelenebilmekte ve ço- ğu üçüncü taraf hasta yönetim yazılım programlarına aktarıla- bilmektedir. Bu evrimin bir sonucu ola- rak, artık PC ve Mac platformla- rında kullanılabilir çok sayıda ücretsiz DICOM 3-D multiview okuyucu bulunmaktadır, gelge- lelim yazarın tercihi kullanım kolaylığı ve sağladığı seçenekler nedeniyle Anatomage InvivoTM 3-D software7 olmuştur. CBCT, özellikle nöromusküler ortopedi alanında ileride yapılacak araş- tırma ve yeniliklerin yolunu açarken BT teknolojisinin daha uygun maliyetle kullanılabilme- sini de sağlamaktadır. Not: Kaynakların tam listesi yayımcıdan temin edilebilir. DT Yenilik & Uygulama DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı 6 Dr. Greenan, uluslararası alanda tanınan bir X-ışını otoritesi olup Imaging Systems Inc.’in ve İleri Radyografik Araştırmalar Akade- misi’nin başkanıdır. Sefalometrik Radyoloji ve Pratik TME Atlası’nın yazarı olan Dr. Greenan’ın çok sa- yıda dergi ve ders kitabında, dental implantlar, ortodonti ve TME rad- yolojisi üzerine yayınlanmış birçok yayını bulunmaktadır. Richard W. Greenan c/o Imaging Systems Inc. Ste. #100–104 111 Petrol Point Peachtree City, Ga. 30269, ABD dick@goodxrays.com Yazışma Adresi Resim 13: İki taraflı böbrek şeklindeki kondiller. Resim 16: İnvaziv sonuçları olan bir artefakt. Resim 17: Lateral ve medial kutupların her ikisini de içeren gerekli Bezier eğrisi. Resim 14, 15: Potansiyel osteojenik dejenerasyon göstergesi. 14 15 Resim 18: CT beyin CBCT aksiyal tarama. Resim 19: Normal aksiyal medikal CAT taraması. Resim 20: Beyin stereogramları. Sayfa 5 DT Ste. #100–104111 Petrol Point 1415

Dental Tribune Turkish Edition No.1, 2016

Pages Overview