Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Édition Française

de l’article). Chaque photo doit prendre en comptelecadrageappropriédel’objetphoto- graphié(portrait,sourireetmacro),lesacces- soiresadéquats(écarteursetmiroirocclusal), un rapport de grossissement précis (1:15, 1:3, 1:1,5) et un angle de prise de vue spécifique (face, trois quarts, occlusal). Les 4 premières photos sont naturelles, les 6 suivantes sont prises avec écarteurs automatiques transpa- rentsetles2dernièresavecunmiroirocclusal supplémentaire.1 Tout élément visuel pouvant distraire l’analysephotographiquedoitêtreévité :ex- cès de salive, plaque dentaire, tartre, saigne- ments, débris alimentaires, maquillage, talc, matériaux d’empreintes, excès de ciment, etc… À noter que l’angle de prise de vue doit être parallèle au plan d’occlusion. La photo doit révéler les asymétries dentaires, l’appa- reil photo ne doit pas être basculé pour com- penser l’angulation des dents.1 1. Portrait sourire complet, naturel, rapport 1:15, vue de face (Fig. 1) : Il est recommandé d’utiliser le même fond uniforme sur les photos avant/après et de le- ver le patient du fauteuil à distance du fond, pourévitertouteombreportée.Lecadragese faitàl’horizontale(formatpaysage)etnonàla verticale (format portrait) par rapport à l’axe verticalduvisageetlalignehorizontalebipu- pillaire.Levisagedoitêtreexposé,dusommet du crâne à la base du menton, au milieu, avec l’imagecentréesurlenez.Lepatientsouritna- turellement en exposant pleinement les dentsetsanstensionmusculaireexcessive. 2. Sourire complet, naturel, rapport 1:3, vue de face (Fig. 1) : Le patient présente le maximum de surfa- cesdentairesetgingivalesnaturellementex- posées lors d’un sourire large, les muscles du visage détendus (il est possible que les dents mandibulaires ne soient pas visibles). Le mi- lieuestlephiltrumdelalèvresupérieure.Sile sourire du patient présente une asymétrie mise en évidence sur le portrait, celle-ci doit être présente sur la photo sans compensa- tion par la position de l’appareil photo. Un rapport de grossissement de 1:3 (ou 1:2 pour les capteurs « pleins formats ») doit suffire pour saisir l’intégralité du sourire. Aucun fond n’étant nécessaire, cette photo pourra être prise au fauteuil. 3. Sourire complet, naturel, rapport 1:3, vue de trois quarts droite (Fig. 2) : Le fond ne doit pas être perceptible et doit apparaître sombre étant donné les réglages. Le milieu est l’incisive latérale, avec une vue del’émergencedel’incisivelatéraleetcanine controlatérale (il ne s’agit donc pas d’une photo sagittale). 4. Sourire complet, naturel, rapport 1:3, vue de trois quarts gauche (Fig. 2) : Idem que précédemment. 5. Arcades légèrement entrouvertes, écar- teurs, rapport 1:3, vue de face (Fig. 3) : La légère ouverture est nécessaire pour une meilleure analyse du plan d’occlusion et embrasures occlusales. Les gencives doivent être visibles. Toute asymétrie diagnostiquée précédemment doit apparaître sur la photo. La profondeur de champ doit être suffisante pour que toutes les dents paraissent nettes. 6. Arcades légèrement entrouvertes, écar- teurs, rapport 1:3, vue de trois quarts droite (Fig. 3) : Idem que précédemment avec le milieu surl’incisivelatéraleetl’émergencevisiblede la canine controlatérale. 7. Arcades légèrement entrouvertes, écar- teurs, rapport 1:3, vue de trois quarts gau- che (Fig. 4) : Idem que précédemment. 8. Bloc incisivo-canin maxillaire, écarteurs, rapport 1:1,5, vue de face (Fig. 4) : Le nombre de dents visibles peut varier en fonctiondeleurstaillesetformes,cependant engénéral4à6dentsdublocantérieurseront visibles avec ces réglages. Le frein en regard duphiltrumsertderéférencecommemilieu. La gencive doit être visible. Ni les dents man- dibulaires, ni les écarteurs ne doivent être vi- sibles. L’utilisation d’un « contrasteur » est optionneletdoitapparaître,sic’estlecas,sur les photos avant/après. 9. Bloc incisivo-canin maxillaire, écarteurs, rapport 1:1,5, vue de trois quarts droite (Fig. 5) : Idem que précédemment avec le milieu sur l’incisive latérale. 10. Bloc incisivo-canin maxillaire, écar- teurs, rapport 1:1,5, vue de trois quarts gauche (Fig. 5) : Idem que précédemment. 11. Arcademaxillaire,écarteursetmiroiroc- clusal, rapport 1:3, vue occlusale (Fig. 6) : Ne pas tenter de prendre cette photo sans écarteurs, le bombé des faces vestibulaires des dents doit être visible. Une prise de vue à 45°doitpermettredevoiraussibienlesfaces vestibulaires que les faces linguales des dents. L’émergence du nez et les dents non réfléchies dans le miroir, ne doivent pas être visibles. Toute buée doit être éliminée. 12.Arcade mandibulaire, écarteurs et miroir occlusal,rapport1:3,vueocclusale(Fig.6) : Idemqueprécédemment,lalanguenedoit pas gêner la vision des faces linguales des dents. Un protocole plus rapide Lapossibilitéenphotographienumérique de visionner immédiatement les images sur un écran à cristaux liquides (LCD), nous a ap- portéungaindetempsconsidérable.Unefois que votre appareil dit « reflex » sera réglé pour la prise de photographies numériques dentaires (voir partie I), très peu d’ajuste- ments seront nécessaires pour réaliser tous les clichés des interventions chirurgicales et esthétiques, requis pour l’exercice de la pro- fession.2 Seuls trois réglages doivent en effet être pris en compte et modifiés pendant les pri- ses :lerapportdegrossissementdel’objectif, le système d’éclairage et l’ouverture du dia- phragme. 1. Le rapport de grossissement : Lesrapportsdegrossissementétantgravés ou imprimés sur le fût de l’objectif, il est très aisédepasserrapidementd’unrapportàl’au- tre.Lesrapports(1:1,5)pourlesclichésrappro- chés et (1:3) pour les clichés du sourire, doi- vent être clairement repérés et facilement identifiables, alors que le rapport (1:15) pour les portraits sera obtenu par mise au point manuelle en fonction de la distance entre l’appareil et le patient. À noter que pour les appareilsphotodits« pleinformat »lecoeffi- cient multiplicateur de 1,5 ramène les rap- ports à 1:1, 1:2 et 1:10. 2. Le flash : De nombreux praticiens choisissent un flashannulaireparcommodité.Leflashannu- laire crée un éclat lumineux uniforme, ce qui est utile pour photographier les dents posté- rieures,leszonesd’accèsdifficileetlesrégions intra-oralesaumoyendemiroirs.L’utilisation d’unflashponctuelserasipossibleprivilégiée pourlesportraits.Cettefonctionnalitéestpar- fois accessible sur certains flashs annulaires dits«hybrides»(tubesindépendants). 3. L’ouverture du diaphragme : L’ouverturedudiaphragmeserègleàpartir du mode priorité à l’ouverture (indiqué par « Av »). Il est recommandé une ouverture du diaphragme à 8 pour le portrait et 22 pour toutes les autres photos du bilan. 4. Récapitulatif des réglages à modifier au cours de la prise du bilan standardisé2 : – Flashponctuel–(1:15)–f/8–pourlesphotos de portraits. 9Dental Tribune Édition Française |Avril 2015 PHOTOGRAPHIE 7a 7b 7c 8a 8b 8c

Sommaire des pages