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Dental Tribune Édition Française

conférence en direct8 JDN 2015 · 6|7|8 mai nIntroduction La réussite d’un traitement odontolo- gique ne peut s’envisager qu’à travers l’é- tude préalable et rigoureuse de la composi- tiondentaireetgingivale. Parmi tous les moyens diagnostics à no- tre disposition (examen cliniques, radios, moulages), «le tout numérique» prend une place de plus en plus importante dans l’évaluation du cas. L’appareil photo utilisé danslecadredeprotocolesnormalisés,l’or- dinateur, les tablettes, les Smartphones jouent désormais un rôle prépondérant danslapratiquedentaire. Audelàdudiagnostic,ils’agitd’outilsde communication puissants que ce soit avec lespatients,lelaboratoireoulescorrespon- dants. Pourquoilaphoto? La technologie numérique et son évolu- tion incessante prend une place prenante dans la vie courante comme dans le monde professionnel.Lasociétéactuelleestuneso- ciétéd’imagesdanslaquellelesimagesrem- placentlesmots.Ellessontunepreuved’au- thenticité.[2] Une image peut informer mais aussi créerdel’émotion.[2] Lesappareilspermettantaujourd’huide capturer une image (appareil photo, Smart- phone,tablette)ontatteintunteldegrédeso- phistication mais aussi de simplicité que nous pouvons en trouver une application étendue. En pratique dentaire, les conséquences de cette (r)évolution ont été importantes et l’appareil photo numérique est devenu un outilindispensable. « Laphotographiepermetdedilateretde rendreletempsetl’espacerelatif »[3] engar- dant en mémoire ce que nous voyons chez nos patients et en nous permettant de met- treenévidencecertainsdétailsquiauraient punouséchapper(zoom). Lesprisesdevueextraetendo-buccales, associéesàl’étudeclinique,radiologiqueet des modèles participent à l’approche dia- gnostique. Elles permettent d’étudier l’ex- pression, apportent un témoignage irréfu- table de la réalité de la région orale et met- tent en évidence le fait que chaque sourire estunique:parconséquentchaquepatient doit être traité comme un cas particulier (Fig. 1). La photographie est aussi devenue un puissant moyen de communication que ce soitavec: – lespatientspourlesinformersurleurétat bucco-dentaire mais aussi les motiver et lesimpliquer.(Fig.2) – les correspondants pour leur demander un avis ou leur transmettre des informa- tions nécessaires à la préparation de la consultationd’unpatientadressé.(Fig.3) – lelaboratoirepourtransmettrelacouleur ou tout autre élément nécessaire à la conceptionprothétique.(Fig.4) – lacommunautéscientifiquedanslecadre delarédactiond’articles.(Fig.6) – soimême,eneffetils’agiraicid’utiliserla photographie comme outil d’autoévalua- tion.(Fig.7) – valeur médico légale: la photo va permet- treuneargumentationencasdecontesta- tion. Quandlaphoto? Laphotographienumériquedoitêtreuti- lisée à chaque étape importante (séquence préopératoire, essayage d’un projet esthé- tique,modificationd’unecouleurdedent,ci- catrisationparodontale…)delarelationpra- ticien–patientens’appuyantsurdesproto- colesnormalisés,simplesetreproductibles. Avant le traitement, lors de l’établisse- ment d’un diagnostic et d’une proposition thérapeutique, elle va permettre de faire comprendreetd’accepterlesplansdetraite- ment en personnalisant le discours. Asso- ciée à des outils informatiques simples et aux tablettes (le remplaçant naturel de l’or- dinateur de bureau), les clichés auront une valeurpédagogique:silepatientcomprend et se sent impliqué dans le traitement pro- posé,ill’accepteraplusfacilementetseraen totaleconfiance. Ils’agitdanscecasd’utilisercequenous pourrionsappelerun«protocolequotidien» pourinformeretmotiver. Ensuite,selonletypedetraitementenvi- sagé, on pourra utiliser différentes appro- chesprotocolaires. En dentisterie restauratrice par exem- ple,lorsdelaréalisationdecompositesstra- tifiés, nous pouvons prendre 3 photos pré- opératoires pour établir une cartographie deladent:unephoto«classique»,unephoto enlumièrepolariséeetunephotoennoiret blanc.Onréaliseralemêmeprotocoleenfin detraitementpourcontrôlerlaqualitédela restaurationetcréerainsidesarchives«d’a- vant/après».(Fig.6) Danslescasderéhabilitationspluséten- dues et plus complexes, il conviendra d’uti- liser une méthodologie élaborée avec un protocolephotographiquede12vuesdécrit dansleGuideEsthétique[1] :6vuessansécar- teuret6vuesavecécarteur(Figs.8et9).On renouvellera ces photos à chaque étape im- portante du traitement pour avoir un sup- port de comparaison objectif de l’avancée dessoins. Enfin, chaque relevé de couleur devra être accompagné d’une prise de vue sur la- quelle apparaitront les dents mais aussi un échantillonduteintier. – Date, heure Mercredi 6 mai|14h30–17h30 – Président de séance Dr Marc Bolla – Responsable scientifique Dr Maxime Hollender – Objectifs · Les prises de vue extra et endo-buc- cales dans l’approche diagnostique · Outil de communication indispensable · Sublimer l’art dentaire à travers la vi- sion de photographe · Démystifier la photo – Intervenants Dr Grégory Camaleonte Mr Dino Li, prothésiste dentaire Conférence – DELPHES 2 – La Photographie en dentisterie: Pourquoi,quand,comment? Laphotographieendentisterie:Pourquoi,quand,comment? Dr Grégory Camaleonte Fig. 1 : Chaque sourire est unique, chaque patient est un cas particuliers.–Fig. 2 : Restauration défectueuse à montrer au patient pour lui faire prendre conscience de la nécessité d’un traitement.–Fig. 3 : Envoyer des photos d’un pa- tient à un correspondant permet à ce dernier de connaître la problématique avant même la venue du patient.–Fig. 4 : Transmission de la couleur au laboratoire.–Fig. 5 : Autoévaluation d’un traitement sur 3 ans.–Fig. 6 : Protocole photographique en dentisterie restauratrice. 2 31 4 5 6 56

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