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Dental Tribune Édition Française

conférence en direct4 JDN 2015 · 6|7|8 mai nIntroduction La première application de la technolo- gie laser en dentisterie a été décrite par Goldman en 1964, quatre années après que Maiman eut réalisé le premier dispo- sitif laser, le «laser à rubis» en 1960.1 Les causes principales de ce délai étaient d’une part, la difficulté à diriger le faisceaudansunepetitecavitétellequela bouche, qui n’a été résolue qu’après l’ob- tention de systèmes de distribution efficaces,etd’autrepart,lanécessitéd’uti- liser différentes longueurs d’onde, en rai- son des divers tissus cibles présents dans la cavité orale. Un autre problème auquel se sont heurtés les pionniers de la techno- logie laser dans les applications orales, provenait du besoin de limiter l’élévation thermique, à des niveaux compatibles avec l’intégrité biologique des tissus. Cette dernière raison pourrait donc in- citer à ne retenir les premières études, no- tamment celles de Goldman, Kinersly, Morrant, Stern et Taylor, que pour leur in- térêt historique,2–5 par rapport à l’article de Frame qui fut le premier à décrire en 1987,unechirurgieoraleinvivoaumoyen d’un laser au CO2, sans dommages biolo- giques collatéraux.6 Les avantages de la chirurgie laser des tissus mous sont nombreux: réduction de laduréed’intervention,possibilitédecom- biner l’incision avec la coagulation du tissu cible et par conséquent, de travailler avecunchampopératoireplusnetetd’évi- ter les sutures, diminution de la douleur, inutilité dans certains cas d’une injection anesthésiante, désinfection du champ, et processusdecicatrisationmeilleuretplus rapide sous les effets biostimulants, sans besoin de médicaments et avec un confort satisfaisant en période postopératoire.7–10 Outre le laser au CO2, d’autres dispositifs ont également été utilisés, tels le Nd:YAG, le premier laser pulsé à fibre optique, la diode, associée à une forte réduction de la taille et du coût et enfin, le laser à cristal de phosphate de potassium et de titanyle (laser KTP) qui, comme le décri- vent Fornaini et Rocca, permet de réduire l’énergie produite, tout en garantissant une qualité d’incision très efficace.11 En 1990, Hibst et Keller ont déclenché une véritable révolution sur la planète dentaire,enévoquantlapossibilitéd’utili- ser le laser Er:YAG pour la préparation de cavités en dentisterie conservatrice.12 – Date, heure Jeudi 7 mai|15h30-17h30 – Président de séance Dr Guy Laurent – Responsable scientifique Pr Jean-Paul Rocca – Objectifs · Applications du laser en dentisterie · Techniques de peeling à visée cosmé- tique · Soudage en bouche · Aspects pratiques et écueils à éviter – Intervenants Pr Jean-Paul Rocca Pr Carlo Fornaini Conférence- DELPHES 1- Quelle place pour les lasers en Omnipratique ? Le laser en dentisterie :passé,présent et futur Pr Dr Carlo Fornaini & Pr Dr Jean-Paul Rocca, Italie et France CAS 1 1 2 3 4 CAS 2 5 6 7 8 9 10 CAS 3 11 12 13 14 15 16 17 18 19 12 34 56 78 910 111213 141516 171819

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