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ePaper created 2017-07-10, 09:27:12 | version 1.38.0
28 Clínica DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Uso de micromotores eléctricos con contra-ángulos multiplicadores Preparación dental para un tratamiento CAD/CAM E n la siguiente entrevista, el Dr. Sergio Ariosto Hernández Delgado, especialista internacional en odontología pre- ventiva, estética y restauradora, explica los retos de la pre- paración con éxito de un tratamiento CAD/CAM desde el sillón odontológico. una fresa de punta fina diamantada muestra que la posición de rotación de la punta es más concéntrica en los contra-ángulos multiplicadores que en las turbinas. La limpieza y la continuidad de la lí- nea de acabado, especialmente con los dispositivos de impresión óptica CAD/CAM, establece un parámetro de comparación útil, ya que un con- tra-ángulo multiplicador impulsado por un micromotor eléctrico también es superior. ¿El sistema tiene alguna desventa- ja? La falta de formación en lo relativo a esta tecnología. Debe manejarse un peso adicional durante la prepa- ración. Las unidades de control in- tegradas son difíciles de instalar en el sillón odontológico. Las unidades de mesa son mucho más fáciles de instalar, pero requieren un espacio adicional para el equipamiento eléc- trico y la unidad de control. ¿Algún comentario adicional? Sí, el excelente rendimiento y el fácil manejo del micromotor eléctrico de- muestran las ventajas que aporta el uso de esta tecnología. Dr. Sergio Ariosto Hernández Del- gado, especialista internacional en odontología preventiva, estética y restauradora rramientas rotatorias de baja velo- cidad. ¿Cuáles es la precisión de la fresa con el uso el contra-ángulo? Hay dos criterios fáciles de observar para responder a esta pregunta: La rotación fuera de la boca con Figura 1. Preparación para colocar las carillas CAD/CAM. Esta es mi opinión en relación con los siguientes procesos: • Eliminacióndelarestauración:es rápida, eficaz y precisa y requiere menor fuerza. • Preparación de la cavidad: menor vibración, ángulos lineales de la preparación bien definidos, pro- fundidad controlada, márgenes definidos, limpios y claros. • Eliminación de caries profundas: menor vibración, reducción de la generación de calor gracias a la menor velocidad y al suministro constante de potencia, tanto con fresas de carburo como de políme- ro de vidrio. • Acabadoypulido:precisión,como- didad y una clara visión del campo para el acabado de preparaciones conservadoras, para restauracio- nes directas y para la eliminación del cemento sobrante de restau- raciones cerámicas o de restaura- ciones indirectas con materiales compuestos ce- mentados con re- sina, sobre todo, cuando es nece- sario realizar un acabado de pre- paraciones sub- gingivales y equi- gingivales. Para el pulido, es más fácil lograr una apariencia muy lisa y brillante, sobre todo, si la rotación contro- lada de los contra-ángulos de baja velocidad puede registrar menos de 10.000 rpm, con o sin irriga- ción. Para ello, se recomiendan las puntas de silicio diamantadas de diferentes formas, los cepillos de carburo de silicio u otro tipo de discos de abrasión controlada o he- ¿Cuáles son las ventajas de los micromotores eléctricos con con- tra-ángulos multiplicadores para la preparación en el tratamiento CAD/CAM? Control de la preparación: márgenes precisos, limpios y uniformes que son fáciles de digitalizar. Menor vi- bración en comparación con las tur- binas, por lo que la fatiga y la fuerza también son menores durante la pre- paración. ¿Cuál es la eficiencia de un siste- ma eléctrico en la eliminación de material en comparación con las turbinas? La tasa de eliminación de material observada en procedimientos ha- bituales, como el reemplazo de di- ferentes tipos de restauraciones, es excepcional con restauraciones me- tálicas y de PFM (porcelana fundida sobre metal) y también en cerámicas de elevada resis- tencia, como las de dióxido de zir- conio, aluminio y disilicato de litio. Si se emplea una velocidad menor con un mayor torque, se logra un mejor control del diseño de la preparación, una mayor limpieza y visibilidad de los márgenes, así como ángu- los lineales de las cavidades. En consecuencia, puede controlarse el nivel de invasividad de la preparación en una fase muy im- portante, lo que reduce la cantidad de estructura dental sana eliminada. ¿Cuál es la diferencia entre utilizar el sistema eléctrico y las turbinas? «La tasa de eliminación de material observada en procedimientos como el reemplazo de restauraciones es excepcional.»