07Dental Tribune Romanian Edition | 1/2016 TRENDS & APPLICATIONS Eradicarea leziunilor albe folosind infiltrarearășinilor Linda Greenwall analizează o nouă tehnică pentru tratamentul petelor albe de pe dinții anteriori Petele și leziunile albe de pe dinții anteriori pot avea un aspect ineste- tic. Pacienții caută adesea un trata- ment pentru îndepărtarea acestor pete. Cu toate că există o gamă largă de tratamente disponibile, incluzând albirea dentară, ca și tehnică de elec- ție (Greenwall 2009) și acoperirea petei, ca ultimă opțiune, a fost intro- dusă o nouă tehnică ce folosește infil- trarea rășinilor (Munoz et al 2013). Inițial, infiltrarea rășinilor a fost utilizată ca și metodă de tratare a ca riilor incipiente (MeyerLueckel et al 2008) aflate fie interproximal, fie pe suprafețele netede ale dinților. Vâsco zitatea scăzută a rășinilor infiltrante (Paris et al 2012) a fost utlizată pentru a astupa porii la nivelul leziunii hipo mineralizate care acționează drept cale de difuzie pentru acizi și dizolvă mineralele, sigilând astfel aceste căi (Paris et al 2010). Astfel, infiltrarea ca riilor poate fi folosită pentru a camufla estetic leziunile albe de pe suprafețele bucale. Au fost efectuate cercetări ample pe tema infiltrării rășinilor pen tru tratamentul cariilor, însă a fost ex plorată și o altă utilizare a tehnicii pen tru tratamentul estetic al petelor albe. Scopul acestui articol este de a evalua noua utilizare a acestei tehnici de infiltrare a rășinilor (Tirlet și Attal 2011) pentru tratamentul estetic minim invaziv al petelor albe și modul în care aceasta poate fi utilizată pen tru eradicarea leziunilor și petelor albe care apar din alte cauze decât cariile. Va fi descrisă abordarea pas cu pas a acestei tehnici. Opțiunilede tratament Există mai multe opțiuni de trata ment pentru tratarea petelor albe de pe suprafețele labiale ale dinților: 1. Albirea dinților; 2. Aplicarea de fosfat de calciu amorf direct pe leziune sau pe gutiera pentru albirea dentară (Abreu și colab. 2011); 3. Microabraziunea, utilizând acid clorhidric 6,6 % (Greenwall 2006, produsul utilizat este Opalustre, Optident UK) și 10 % (Premier Products, SUA). A se vedea tabe lul 2 ce conține utilizările acidului clorhidric; 4. Infiltrarea rășinilor utilizând acid clorhidric 15 % (Icon, DMG, Ger mania) ; 5. Terapia combinată folosind albi rea dentară și creșterea concentra țiilor de acid clorhidric; 6. Lipirea adzivă a compozitelor di rect deasupra leziunii; 7. Înlăturarea petelor albe folosind o piesă manuală rapidă și restaura rea cu rășini compozite, dentină, smalț și nuanțe opace; 8. Fațete rășinice directe; 9. Fațete rășinice indirecte (Edel weiss, Optident UK); 10. Fațete laminate din porțelan peste întreaga suprafață labială. Clasificarea mărimii leziunii se poate face în funcție de etiologie, lo cația și dimensiunea acesteia (a se vedea tabelul 3, pagină 8). Dimensiu nile petelor albe variază și, pentru acest articol, acestea vor fi clasificate în pete mici, mijlocii și mari. Atunci când se începe utilizarea tratamentu lui de infiltrare a rășinilor este mai ușor să se înceapă cu tratarea unei le ziuni albe mai mici deoarece acestea sunt mai ușor de îndepărtat decât cele mai mari. Petele albe de mărime medie spre mare pot necesita două tra tamente și, în cazul în care leziunea CS 5460 www.curaprox.com V I Z I T A Ţ I Ş I C Â Ş T I G A Ţ I W I N . SPĂLATUL PE DINŢI. UN JOC SERIOS. TRANSFORMAŢI-L ÎNTR-UNUL DISTRACTIV. RITUALUL MEU ZILNIC Martina Hingis şi a sa CS 5460. Mai mult succes. AD ” pagină 8